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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿(mǎn)足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見(jiàn)的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類(lèi)：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類(lèi)藥物等，通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類(lèi)藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類(lèi)心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 30299次

• 心肌缺血應(yīng)該怎么治療

  心肌缺血是指心臟供血的動(dòng)脈血管出現(xiàn)管腔狹窄，或心臟排血量減少導(dǎo)致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動(dòng)脈血液灌注，使心肌細(xì)胞因缺血缺氧而發(fā)生損傷的病理過(guò)程。導(dǎo)致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過(guò)服用藥物來(lái)改善，病情嚴(yán)重者可以進(jìn)行介入治療或外科手術(shù)治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類(lèi)藥物，常在急性期使用，可迅速擴(kuò)張動(dòng)脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類(lèi)藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽(yáng)虧虛所致的心肌缺血，則應(yīng)養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛，可選用營(yíng)心丹治療。同仁堂營(yíng)心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補(bǔ)氣溫陽(yáng)，不僅可大補(bǔ)元?dú)?，還能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽(yáng)、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強(qiáng)心開(kāi)竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開(kāi)竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴(yán)謹(jǐn)，按療程規(guī)律用藥可起到養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:24
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-01 37435次

• 中醫(yī)怎么樣治療心肌缺血？
  其實(shí)在臨床當(dāng)中，有很多中成藥物是可以改善患者心肌缺血的。中醫(yī)的理論里認(rèn)為心肌缺血的改善還可以通過(guò)針灸的方式或者是按摩穴位的方式來(lái)進(jìn)行改善。還有建議患者可以口服一些中成藥物，比如說(shuō)常用的有復(fù)方丹參滴丸，冠心丹參滴丸，還有像心悅膠囊，振源膠囊，通心絡(luò)，這些都是在臨床當(dāng)中應(yīng)用非常廣泛的可以治療心肌缺血的中成藥物，而且還有很多可以靜點(diǎn)的中成藥物來(lái)治療心肌缺血，比如說(shuō)使用比較廣泛的有舒血寧，丹參川芎嗪，參芎葡萄糖，這些都有助于改善患者心肌缺血的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-19 2158次

• 怎么樣治療心肌缺血
  心肌缺血的治療分為藥物治療和手術(shù)治療。一般輕度的心肌缺血都是通過(guò)口服藥物來(lái)治療的，最主要的就是硝酸異山梨酯類(lèi)的藥物包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯藥物都可以用于擴(kuò)冠改善心肌缺血；另外可以口服他汀類(lèi)的降脂藥物，像辛伐他汀這些都可用于延緩或者是阻止動(dòng)脈硬化的進(jìn)展；另外就是口服一些抗凝藥物，像阿司匹林和波立維都可以起到預(yù)防血栓形成預(yù)防心肌梗塞的作用；另外就是可以口服鈣拮抗劑，像拜新同可以用于冠狀動(dòng)脈痙攣的病人改善癥狀。如果是藥物治療效果不好的情況下需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般介入手術(shù)治療時(shí)是比較多的，手術(shù)治療一般都是確定血管狹窄的比較嚴(yán)重的，然后可以通過(guò)介入放支架然后改善心肌缺血，術(shù)后需要口服抗凝的藥物，另外就是冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)也是比較多用的一個(gè)手術(shù)，也可以用于改善患者的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-07-12 2754次

• 心肌缺血不治療會(huì)怎么樣
  病情分析：心肌缺血是一種比較嚴(yán)重的疾病。如果不及時(shí)的治療患者，心肌缺血加重，有可能?chē)?yán)重的心律失常，另外還有可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗死。這樣都有可能會(huì)危及患者的生命，所以患有心肌缺血的患者，需要及時(shí)進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。意見(jiàn)建議：除了藥物治療以外，心肌缺血的患者還要注意休息，避免勞累。另外要注意清淡飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-23 2001次

• 心肌缺血久了會(huì)怎么樣
  病情分析：心肌缺血如果沒(méi)有得到正確的治療，那么很有可能會(huì)發(fā)展為冠心病心絞痛，甚至是引起心肌梗死，缺血性心肌病或者是猝死的發(fā)生。一定要引起重視，積極的進(jìn)行治療，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：患者一定要做到飲食起居有規(guī)律，注意多休息，避免勞累和熬夜，還要注意保暖避免受到寒涼的刺激，保持心態(tài)的平和。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-14 1002次

• 怎么樣診斷心肌缺血
  可以通過(guò)臨床癥狀、心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖檢查、冠脈造影檢查、血管內(nèi)的超聲等方式診斷心肌缺血。1、臨床癥狀：如果患者出現(xiàn)心前區(qū)典型的胸悶和胸痛，特別是在中年以上的人群中出現(xiàn)。這種情況下，首先要考慮是否發(fā)生了心肌缺血的問(wèn)題，心絞痛的臨床癥狀是發(fā)現(xiàn)心肌缺血的第一步。2、心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖檢查：這種檢查可以
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 65次

• 怎么樣確診是心肌缺血
  可以通過(guò)臨床癥狀比如胸悶、心悸等，也可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查的方式來(lái)確診是心肌缺血。心肌缺血是冠狀動(dòng)脈的血流出現(xiàn)了堵塞，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足的一種現(xiàn)象，心肌缺血發(fā)病時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，并且還會(huì)在胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)悶痛的情況，這種悶痛的癥狀會(huì)隨著病情的發(fā)展逐漸加重，如果患者出現(xiàn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 122次