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小兒貧血要做血常規(guī)、外周血細(xì)胞形態(tài)分析、骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、鐵代謝、血清維生素B12及葉酸測定等檢查。

小兒貧血多為營養(yǎng)性缺鐵性貧血、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血以及溶血性貧血。營養(yǎng)性缺鐵性貧血血常規(guī)以血紅蛋白量減低為主,貧血早期紅細(xì)胞數(shù)不減少,隨著病情的發(fā)展紅細(xì)胞數(shù)也減少,并有血清鐵減低,血清總鐵結(jié)合力增加,血清鐵飽和度明顯下降,骨髓有核細(xì)胞增生活躍。營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血患者外周血細(xì)胞形態(tài)分析可見紅細(xì)胞大小不等,以大細(xì)胞為主,白細(xì)胞、血小板計數(shù)常減少,骨髓象增生明顯活躍,血清維生素B12低于100pg/L,葉酸低于3μg/L。溶血性貧血可有血紅蛋白下降,血清間接膽紅素增高,紅細(xì)胞變形、破碎,網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增多,粒細(xì)胞增多,出現(xiàn)有核紅細(xì)胞、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞等。

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