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• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)是通過在咱們胸壁側(cè)面，現(xiàn)在有一個切口、兩個切口或者三個切口，這樣每個切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通過這樣幾個小的切口，完成肺葉切除，肺癌根治的手術(shù)。手術(shù)以后的傷口，一般來說也都是縫合的比較美觀。因為傷口沒有撐開肋骨，也沒有影響肋骨，沒有切斷肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比過去傳統(tǒng)手術(shù)是明顯減輕了，所以術(shù)后患者恢復(fù)得也比較快，生活質(zhì)量也比較高。

  

  01:09
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 8547次

• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？說什么叫微創(chuàng)呢，就叫胸腔鏡，用胸腔鏡做現(xiàn)在就是微創(chuàng)，怎么做呢，那就在胸腔上打孔，鏡子一般是1公分的鏡子，我們一般要打兩到三個孔，那么現(xiàn)在有的人也打一個孔，兩到三個孔，你比如說我先介紹三個孔，經(jīng)典手術(shù)三個孔，先在胸腔上打一個孔，1公分，把鏡子進(jìn)去，鏡子一進(jìn)去就看見肺了，就看見肺了，然后我們再選擇，再打一個3公分左右的孔，打個3公分左右的孔干嘛呢，操作，就是大夫從那個器械進(jìn)去操作，大夫不是看著胸腔操作，大夫是看著熒光屏操作，通過熒光屏就可以切肺葉了，這么切那么切的，因為它止血，處理血管，外切，都是靠設(shè)備，就通過這一個孔來進(jìn)行。有些醫(yī)生愿意用仨孔，后面再一個孔，那么倆手，一個手從后面這個孔進(jìn)，一個手從前面孔進(jìn)，有的大夫說我倆孔就夠了，一個鏡子，一個進(jìn)鏡子的孔觀察，我在一個孔里操作，也有的人說我連鏡子帶操作，都擱這一個孔里進(jìn)，那就是不好做一點，也能做，那手術(shù)可能速度會降下來，所以這樣做，這樣的話病人不是疤痕更小嗎，不管怎么做，不管怎么做，得進(jìn)去鏡子，鏡子能反映到電視上，你得手進(jìn)去要兩把器械，這兩把器械在那兒做，這是關(guān)鍵，并且鏡子上反映到熒光屏上，能看見你器械在干啥，在怎么做，在分離血管干什么，在那兒弄，你得看得清清楚楚的，你不能給人家做壞了，說不管用什么，說怎么做呢，就是說，把鏡子通過一個孔進(jìn)到胸腔里去，然后大夫通過另一個孔，或者通過另兩個孔，拿器械進(jìn)去操作，醫(yī)生看著電視屏，而不是低頭看，你看也看不見，沒有口你怎么看，看著電視屏操作做手術(shù)，那么它的整個手術(shù)過程，切的范圍跟原來開大口，范圍是一般多的，就這樣通過一個小口，就把這個肺切了，有肺癌的肺切了，這就叫電視胸腔鏡手術(shù)，也就是老百姓所說的微創(chuàng)手術(shù)。

  

  03:06
  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 12149次

• 胸腔鏡術(shù)后護(hù)理要點
  胸腔鏡術(shù)后胸部開刀如果非常著急，強烈建議十月中下旬以后開刀，因為術(shù)后可能會一段時間內(nèi)保持仰臥的僵樣睡姿，術(shù)后兩周半時翻身持續(xù)時間最多三十秒，否則傷口疼痛不能維持睡眠，這樣手術(shù)后的體虛會造成背部出汗，乃至皮膚發(fā)癢，天氣偏暖痛苦更甚，強烈建議術(shù)前到外科來做，免得受二遍之苦。膽小的人建議選擇全麻，這樣不會有不愉快的記憶。經(jīng)濟條件允許建議出診icu后找一個專業(yè)的護(hù)工進(jìn)行護(hù)理，能一對一護(hù)理是最好的，會讓術(shù)后病人少受痛苦和折磨，有的病人由三位家屬同時服侍不得法會造成病人傷口疼痛。另外護(hù)工阿姨會每天幫做手部的運動，這是很多家屬都會忽視的，護(hù)工阿姨還會做口腔護(hù)理，全麻后到蘇醒過來這段時間，經(jīng)常用棉簽蘸清清水為你清潔舌苔和口腔黏膜，防止?jié)兒脱屎硌椎漠a(chǎn)生，也就是說患者在術(shù)后可以請一個護(hù)工來進(jìn)行護(hù)理。
  語音時長 1:52”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 9682次

• 胸腔鏡手術(shù)
  胸腔鏡手術(shù)是使用現(xiàn)代攝像技術(shù)和高科技手術(shù)器械裝備，在胸壁套管和微小切口下完成胸內(nèi)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)胸外科新技術(shù)，它改變了胸外科疾病的治療理念，被譽為上個世紀(jì)胸外科界的重大突破之一，是胸部微創(chuàng)外科的代表性手術(shù)也是未來胸外科發(fā)展的方向。完全胸腔鏡手術(shù)僅需做一到三個1.5厘米的胸壁小孔，微小的醫(yī)用攝像頭將胸腔內(nèi)的情況，投示到大的顯示屏幕，等于將醫(yī)生的眼睛放進(jìn)了病人的胸腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)室也根據(jù)需要可以放大顯示細(xì)微的結(jié)構(gòu)，比肉眼直視下更清晰、更靈活，所以手術(shù)視野的暴露、病變細(xì)微結(jié)構(gòu)的顯現(xiàn)、手術(shù)切除范圍的判斷及安全性好于普通開胸手術(shù)，電視胸腔鏡手術(shù)對醫(yī)生的要求更高更嚴(yán)格，必須經(jīng)過嚴(yán)格的胸腔鏡手術(shù)培訓(xùn)，才能真正掌握完全胸腔鏡下復(fù)雜手術(shù)的操作。
  語音時長 1:40”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-04 15859次

• 胸腔鏡術(shù)后如何出現(xiàn)膿胸
  要看是做的哪個器官的手術(shù)。胸腔鏡可以做的胸腔手術(shù)種類很多，有食管方面的手術(shù)，也有肺方面的手術(shù)，還有縱隔方面的手術(shù)。如果是食管方面的手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)膿胸，可能是有食管胸膜漏，如果是肺部手術(shù)，有可能是支氣管胸膜漏，如果是縱隔手術(shù)，多為特異性細(xì)菌感染。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-19 1403次

• 胸腔鏡治療膈疝嗎
  胸腔鏡膈疝修補術(shù)僅需在胸壁做三個小孔，同時在腔鏡下操作手術(shù)，視野清晰，定位準(zhǔn)確，對胸腔干擾輕微而受到的手術(shù)打擊，可降低到最低程度，輕癥患者術(shù)后當(dāng)天即可恢復(fù)飲食，3-5天即可痊愈出院。通過對手術(shù)病人進(jìn)行復(fù)查和隨訪，絕大多數(shù)患者都取得了良好的治療效果。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-11-22 3602次

• 胸腔鏡術(shù)后護(hù)理要點
  胸腔鏡手術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)快、疼痛輕，但仍需精細(xì)的術(shù)后護(hù)理以確?；颊叩目焖倏祻?fù)。護(hù)理要點一般包括疼痛管理、呼吸道護(hù)理、傷口照料、活動指導(dǎo)及心理調(diào)適。1、疼痛管理：術(shù)后患者可能會出現(xiàn)疼痛，應(yīng)根據(jù)疼痛程度合理使用鎮(zhèn)痛藥物，如塞來昔布膠
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 胸腔鏡術(shù)后積液多久消
  胸腔鏡術(shù)后的積液，大概是5到7天可以消除，在術(shù)后的5到7天之后，可以做ct的復(fù)查，復(fù)查可以看到x線或者ct檢查顯示肺復(fù)張，復(fù)張之后，通常做胸腔鏡手術(shù)，會置一個胸腔閉式引流管，可以將這個引流管拔除，所以在胸腔鏡術(shù)后，通常積液是一周之內(nèi)，能夠自己消除。在胸腔鏡術(shù)后的病人，要注意些護(hù)理，有的時候要嚴(yán)密的監(jiān)
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 366次