溶血，指的是紅細胞在血管內(nèi)或血管外異常破裂，導(dǎo)致血紅蛋白釋放并被機體清除的病理過程。其成因復(fù)雜，主要包括遺傳因素、藥物與化學(xué)物質(zhì)影響、免疫因素、感染以及物理與機械損傷等。
遺傳因素是導(dǎo)致溶血的重要原因之一。某些基因突變可能引發(fā)紅細胞膜異?；蚣t細胞酶缺乏，使得紅細胞易于破裂，如遺傳性球形細胞增多癥等。
藥物與化學(xué)物質(zhì)也是導(dǎo)致溶血的常見原因。例如，青霉素、奎尼丁等藥物，以及苯、砷等化學(xué)物質(zhì)，都可能對紅細胞產(chǎn)生毒性作用，引發(fā)溶血。此外，磺胺類藥物如磺胺嘧啶，解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚，也有可能導(dǎo)致溶血反應(yīng)。
免疫因素引發(fā)的溶血不容忽視。當(dāng)免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身紅細胞時，便會引發(fā)自身免疫性溶血性貧血。此時，免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體與紅細胞表面抗原結(jié)合，破壞紅細胞。
感染也是溶血的誘因之一。鏈球菌、腦膜炎球菌等病原體可以產(chǎn)生溶血素，直接破壞紅細胞。
物理與機械因素同樣會導(dǎo)致溶血。大面積燒傷、劇烈運動或醫(yī)療操作中的不當(dāng)抽血等都可能造成紅細胞損傷。
了解溶血的多種成因，有助于我們采取針對性的預(yù)防措施，減少溶血的發(fā)生，保障身體健康。
