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• 如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時(shí)患者多數(shù)情況都會(huì)有發(fā)熱，皮膚上可能會(huì)有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測(cè)到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對(duì)于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對(duì)于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測(cè)到明確的細(xì)菌感染，同時(shí)也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2708次

• 子宮內(nèi)膜炎可以根治嗎

  答案是肯定的。它是一個(gè)炎癥，如果我們能把，引起子宮內(nèi)膜炎的病原菌找出來，就可以根治。這個(gè)病原菌怎么去找，一般的話可以做一個(gè)棉拭子，去宮腔里面去蘸一下，做細(xì)菌的培養(yǎng)加藥敏。還可以取活檢，就是在宮腔鏡下去取活檢，取子宮內(nèi)膜去做病原菌的檢查。還有就是做盲刮，做診斷性的刮宮，可以取一些子宮內(nèi)膜，做病原體的檢測(cè)。做了病原體的檢測(cè)以后，細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏，知道什么藥對(duì)這個(gè)炎癥，可以殺死病原體的話，去對(duì)癥治療，然后運(yùn)用足夠的療程，一定可以把子宮內(nèi)膜炎消除。

  

  01:10
  毛希瑞 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-16 3086次

• 心內(nèi)膜炎的治療方法
  抗生素治療是心內(nèi)膜炎治療的基本方法?？股乜蓺w結(jié)為早期、聯(lián)合、足量、足程的八字方針。早期就是馬上治療刻不容緩，聯(lián)合是指根據(jù)血培養(yǎng)的結(jié)果聯(lián)合治療，足量是指藥量應(yīng)該足夠，足程是指治療期間要有足夠的時(shí)間，一鼓作氣的把細(xì)菌徹底消滅干凈。在抗生素治療期間也應(yīng)注意對(duì)病因的治療、對(duì)原發(fā)疾病的治療，同時(shí)要進(jìn)行觀察。另外抗生素治療期間首先要觀察患者有沒有什么副作用比如皮疹、瘙癢。其次就是要觀察抗生素的治療效果是否明顯，如果長期的服用抗生素可能對(duì)身體帶來一定的副作用，需要患者定期去醫(yī)院檢查一下。
  語音時(shí)長 1:09”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-04 3837次

• 心內(nèi)膜炎癥狀
  感染性心內(nèi)膜炎的癥狀，一般幾乎都有發(fā)熱，除了老年人或者心腎衰竭的患者以外，發(fā)熱是最常見的癥狀。亞急性疾病的患者起病隱匿，有全身的不適，軟弱乏力、食欲不振、體重減輕等非特異性的癥狀。發(fā)熱呈弛張熱，一般小于39度，午后、晚上較高，伴寒戰(zhàn)、盜汗?？梢杂蓄^疼、背疼、肌肉關(guān)節(jié)疼痛。急性者呈爆發(fā)性的敗血癥過程，高熱伴寒戰(zhàn)。體征:有心臟的雜音，尤其以主動(dòng)脈瓣膜關(guān)閉不全的雜音常見；還可以有瘀點(diǎn)；指甲下面有片狀的出血。亞急性的患者可以呈蒼白、無力和多汗。腫大見于30%的病程大于六周的患者，急性者較少見?？梢圆l(fā)心動(dòng)脈栓塞、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤、轉(zhuǎn)移性膿腫。
  語音時(shí)長 1:42”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 8383次

• 什么是心內(nèi)膜炎
  病情分析：心內(nèi)膜炎是侵犯心臟內(nèi)膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來。建議在平時(shí)應(yīng)該保持心情舒暢，確診后應(yīng)該使用抗生素進(jìn)行治療，必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2804次

• 心內(nèi)膜炎臨床上怎么治療
  病情分析：主要是通過抗炎藥物來治療，比如選擇敏感的抗生素，如青霉素，萬古霉素，先鋒霉素等。值得注意的是，要大劑量長療程的治療心內(nèi)膜炎癥，一般是需要6到8周的時(shí)間。意見建議：建議適當(dāng)?shù)呐P床休息，飲食上要吃一些高熱量，高蛋白，富含維生素，容易消化的食物，比如魚肉，豆腐，牛奶，蘋果，香蕉，葡萄等。不能吃辛辣刺激類的食物，需要增強(qiáng)體質(zhì)，及時(shí)清除感染病灶。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1102次

• 心內(nèi)膜炎怎么保守治療
  心內(nèi)膜炎保守治療一般是服用藥物。造成心內(nèi)膜炎的原因有很多，一般都是病原體感染造成，保守治療需要通過服用抗生素的藥物治療，通過服用藥物能夠控制疾病的發(fā)展。心內(nèi)膜炎可能是草綠色鏈球菌感染引起的，也可能是金黃色葡萄球菌感染造成的，或者是大腸桿菌感染的原因，患病以后可能會(huì)導(dǎo)致身體疲勞、全身軟弱、食欲不振、頭
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 119次

• 心內(nèi)膜炎可以消掉嗎
  心內(nèi)膜炎通過正規(guī)的治療一般情況下可以消掉。心內(nèi)膜炎可能是細(xì)菌、真菌、病毒等病原體感染所致，臨床癥狀會(huì)表現(xiàn)為無規(guī)律性的發(fā)熱、伴有寒戰(zhàn)和出汗，此外可能還會(huì)有進(jìn)行性貧血、疲勞無力、氣急、頭痛、惡心、食欲不振、心臟雜音，嚴(yán)重的可能會(huì)引起內(nèi)臟栓塞、腦栓塞、四肢栓塞等，一旦發(fā)病后需要及時(shí)的進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 33次