急性心肌梗死可分為不穩(wěn)定型心絞痛，非st段抬高型心肌梗死和st段抬高型心肌梗死。不穩(wěn)定型心絞痛和非st段抬高型心肌梗死的患者，是由于不穩(wěn)定粥樣硬化斑塊，冠狀動(dòng)脈痙攣收縮，微血管栓塞導(dǎo)致的急性亞急性心肌供血不足有關(guān)。st段抬高型心肌梗死是指急性心肌缺血性壞死，大多數(shù)患者是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生的癥狀。
急性心肌梗死的分型
汪磊主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-05-105620次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
急性心肌梗死的患者，在治療期間，要根據(jù)患者病情的輕重程度，來(lái)決定用什么藥物調(diào)理會(huì)更有效果。在選擇用抗血小板藥物治療時(shí)，要注意嚴(yán)重腎功能不全的患者，禁止用抗凝藥物治療。急性心肌梗死早期，可以選擇用鈣通道阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，常用的藥物有地爾硫?、阿替洛爾、美托洛爾等藥物。在使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療時(shí)，有助于改善心肌重構(gòu)，降低心衰的發(fā)生率，減少死亡率的發(fā)生。
飲食注意：
急性心肌梗死的患者，平時(shí)要有規(guī)律的生活飲食習(xí)慣。不要暴飲暴食，要少食多餐，避免使用熏蒸、腌制、油膩的食物。多吃新鮮蔬菜水果，如葡萄、西瓜、草莓、菠蘿、木耳、山藥、菠菜、芹菜等。還要注意多休息，不要?jiǎng)诶郯疽?，要注意保持心情舒暢，保證充足的睡眠質(zhì)量。
以上內(nèi)容僅供參考
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 8143次
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺(jué)，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說(shuō)生氣，比如說(shuō)勞累，比如說(shuō)休息不好，比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺(jué)，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 63636次
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急性心肌梗死臨床分型急性心肌梗死可分為不穩(wěn)定性心絞痛、非st段抬高型心肌梗死和st段抬高型心肌梗死三種類型。其中不穩(wěn)定性心絞痛和非st段抬高性心肌梗死病理特征為，不穩(wěn)定粥樣硬化斑塊破裂或糜爛基礎(chǔ)上，血小板聚集，并發(fā)血栓形成，冠狀動(dòng)脈痙攣收縮，微血管栓塞，導(dǎo)致急性或亞急性心肌供氧的減少和缺血加重。雖然也可因勞力負(fù)荷誘發(fā)，但勞力負(fù)荷終止后胸疼不能緩解。而st段抬高型心肌梗死是指急性心肌缺血性壞死，大多是在冠脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血所致，通常原因在冠脈不穩(wěn)定斑塊破裂、糜爛基礎(chǔ)上繼發(fā)血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管持續(xù)完全閉塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-12 5636次
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心肌梗死的分型心肌梗死臨床分型主要的分為五類：一型：冠狀動(dòng)脈斑塊破裂，裂隙或者是夾層引起冠脈內(nèi)血栓形成，從而導(dǎo)致脂肪性心肌梗死。二型：繼發(fā)于與心肌氧供需失衡，冠狀痙攣、心率失常、貧血、呼吸衰竭、高血壓或者是低血壓，導(dǎo)致缺血性心肌梗死。三型：疑為心肌缺血的突發(fā)心源性型死亡，或者懷疑為新發(fā)生的心電圖抽血變化和新的傳導(dǎo)阻滯的心源性死亡，由于死亡已經(jīng)發(fā)生或者患者來(lái)不及采集血樣進(jìn)行心肌標(biāo)志物測(cè)定。四型：與pci相關(guān)的心肌梗死，其中將四型心肌梗塞分為4A型和4B型。五型：是與CABG相關(guān)的心肌梗死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 6632次
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急性心肌梗死的分型有哪些急性心肌梗死臨床分析，急性心肌梗死可分為不穩(wěn)定心絞痛，非st段抬高型心肌梗死和st段抬高型心肌梗死三種類型，其中不穩(wěn)定性心絞痛和非st段抬高性心肌梗死，病理特征為不穩(wěn)定硬化斑塊破裂糜爛基礎(chǔ)上小血板聚集并發(fā)血栓形成，也可因勞力負(fù)荷誘發(fā)。st段抬高性心肌梗死是指急性心肌缺血性壞死，大多是在冠脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生冠脈血供急劇減少或中斷。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-11-23 2903次
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急性心肌梗死如何預(yù)防病情分析：心肌梗死的預(yù)防主要是預(yù)防一些危險(xiǎn)因素。一，要做到戒煙戒酒，吸煙和飲酒都可以導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。二，控制好血壓，因?yàn)楦哐獕嚎梢约又貏?dòng)脈硬化。三，把血脂控制好控制達(dá)標(biāo)。四，把血糖控制好，控制在標(biāo)準(zhǔn)正常范圍。意見(jiàn)建議：要定期的復(fù)查血壓，血脂，血糖以及心電圖。把以上指標(biāo)控制好，控制達(dá)標(biāo)。不要參加一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。規(guī)律服藥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-03 1203次
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心肌梗死五種分型心肌梗死，一種因心臟血液供應(yīng)不足導(dǎo)致的心肌壞死病癥，臨床上可根據(jù)其發(fā)病機(jī)制和表現(xiàn)分為五種類型。一是1型心肌梗死，主要由冠狀動(dòng)脈斑塊破裂、裂隙或夾層引起血栓形成，導(dǎo)致血管阻塞，是臨床最常見(jiàn)的心梗類型。二是2型心肌梗死，它并非由冠狀動(dòng)脈斑塊問(wèn)題
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-12-31 0次
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心肌梗死五種分型心肌梗死分為五種類型，每一種類型各有其發(fā)病特點(diǎn)，其中一型心肌梗死為自發(fā)性心肌梗死，由于本身有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、有斑塊、斑塊破裂、潰瘍等導(dǎo)致血栓形成；二型是繼發(fā)心肌缺血的急性心肌梗死，由于冠脈痙攣、冠脈栓塞、低血壓、快速或緩慢心律失常、高血壓等所致；三型是突發(fā)心臟性猝死，診斷比較困難；四型是PCI（經(jīng)
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-18 1765次
