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• 肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦

  肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié)，如果懷疑肺癌，在動態(tài)觀察過程當(dāng)中，這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化，比如說增大或者實性成分的增加，還是建議手術(shù)治療，但是如果在這部分病人當(dāng)中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結(jié)節(jié)非常難找到，需要做術(shù)前的一個輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個輔助的定位，才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié)，另外一種方法，也是我本人負責(zé)的課題，是我們醫(yī)院的一個特色，就是在三維重建的指導(dǎo)下，把整個肺的輪廓三維重建出來，這個肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置，到底在哪個部位，然后再用巡航定位的方式，在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械，找到這個肺小結(jié)節(jié)，這是微小結(jié)節(jié)一個很重要的問題，就是術(shù)中如何定位的問題，需要多學(xué)科的參與，才能比較精確精準(zhǔn)的，找到這些小結(jié)節(jié)，完整的切除。

  

  01:50
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 34925次

• 肺部小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

  小結(jié)節(jié)它雖然小，但是它還是有很多形態(tài)學(xué)特征的，通過這個特征，我們可以來判斷的，所以一個有經(jīng)驗的胸外科大夫，他應(yīng)該看到這個結(jié)節(jié)，他應(yīng)該是內(nèi)心，他應(yīng)該有八成的把握。對這個結(jié)節(jié)的判斷，像一個結(jié)節(jié)，如果是超過0.8公分以上，況且形態(tài)完全有偽足伸出來，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結(jié)節(jié)，基本上八成以上，都是一個早期肺癌的表現(xiàn)，像這種就需要立刻進行手術(shù)切除，然后如果是你看有些結(jié)節(jié)，雖然超過0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內(nèi)部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結(jié)節(jié)，比方我們切出來以后，病理多半是可能是錯構(gòu)瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結(jié)，這些都有可能，還有一些結(jié)節(jié)，比方像純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，就看不到明顯一個實體，就是云霧狀的一團，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，像這種結(jié)節(jié)的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態(tài)學(xué)，我們也能通過它的表現(xiàn)，能做一個初步判斷。

  

  02:05
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 41578次

• 肺部微小結(jié)節(jié)的人多嗎
  在臨床上，老年人在完善胸片或者肺CT檢查后常提示肺部小結(jié)節(jié)，肺部小結(jié)節(jié)要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，免疫狀態(tài)，結(jié)節(jié)形態(tài)大小，采取下一步的處理方法。例如患者的免疫功能正常，臨床上無任何臨床癥狀，而結(jié)節(jié)比較小，形態(tài)規(guī)則，邊緣光滑，考慮良性可能性大，需要定期復(fù)查即可。如果患者免疫功能差，肺CT提示散在、多發(fā)的、均一性的結(jié)節(jié)，伴有低熱，消瘦，乏力，盜汗等癥狀，考慮為不除外受立型肺結(jié)核，要積極地完善PPD實驗，血常規(guī)，痰楂抗生桿菌等項目檢查。如果診斷為樹立型肺結(jié)核，需要積極的抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等相關(guān)藥物。如果患者的結(jié)節(jié)比較大，邊緣有毛刺，不除外惡性的病變，需要完善結(jié)節(jié)的活檢，支氣管鏡等相關(guān)檢查以明確診斷。如診斷為惡性腫瘤，需要進行手術(shù)的評估，有手術(shù)適應(yīng)證的需要手術(shù)治療，無手術(shù)適應(yīng)證的可考慮放療、化療、靶細胞藥物治療。
  語音時長 01:35”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-01 3933次

• 肺部微小結(jié)節(jié)的人多嗎
  現(xiàn)在越來越多的人在體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)，雖然可能只有黃豆大小，可能卻讓人吃不好睡不好，沒有咳嗽也沒有胸痛還不抽煙，那么這種情況怎么會長肺結(jié)節(jié)呢。到底是良性的還是惡性的，那么這種情況應(yīng)該如何處理呢。首先空氣污染的不斷加重，低劑量ct的普及，近年來發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié)患者越來越多。由于早期的肺癌往往表現(xiàn)為肺部小結(jié)節(jié)，故很多人在體檢報告單上一旦發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)，開始懷疑自己患了肺癌。精神高度的緊張，嚴(yán)重的影響到了生活工作和學(xué)習(xí)，如果結(jié)節(jié)在短時間內(nèi)的快速增大，那么這種情況不排除是惡性的。如果是惡性的結(jié)節(jié)，那么病變增大一倍的時間為三百至四百天，如果結(jié)節(jié)倍增的時間大于六百天，那么說明惡心的幾率是很小的。
  語音時長 1:35”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 27229次

• 肺部微小結(jié)節(jié)可以消除嗎?
  病情分析：肺部微小結(jié)節(jié)一般積極治療是可以消除的，比如可以正確使用頭孢拉定，阿莫西林，頭孢地尼，羅紅霉素抗炎治療促進結(jié)節(jié)吸收，或者也可以酌情通過外科手術(shù)的方法予以治療。意見建議：肺部微小結(jié)節(jié)，一般情況下需要保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸道感染和呼吸道外傷?；疾『?，要清淡飲食，忌口辛辣刺激性食物，康復(fù)期間要定期就醫(yī)復(fù)查了解疾病康復(fù)情況。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-12-30 2203次

• 肺部微小結(jié)節(jié)是怎么回事?嚴(yán)重嗎?
  病情分析：肺部微小結(jié)節(jié)可能是由于肺炎引起的，或者是由于肺部外傷導(dǎo)致的。如果沒有出現(xiàn)明確的咳痰，咳血，胸悶癥狀，一般情況下是不嚴(yán)重的。如果出現(xiàn)了咳血，咳痰，胸悶氣短，通常表明比較嚴(yán)重，如果不積極治療可能會造成肺栓塞。意見建議：肺部有小結(jié)節(jié)，一般需要定期就醫(yī)完善胸部X光檢查，和肺功能檢測，痰液檢查，以及血液檢查，了解具體患病情況。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-01-05 2003次

• 肺部微小結(jié)節(jié)
  肺部微小結(jié)節(jié)可能是肺炎、肺結(jié)核等疾病導(dǎo)致的，需要及時就醫(yī)診治。1、肺炎：指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)（即支氣管壁周圍組織）的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。臨床主要癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困難等，在做影像學(xué)檢查時會出現(xiàn)肺部微小結(jié)節(jié)的情況，一般不嚴(yán)重，給予利
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-11-15 77次

• 肺部微小結(jié)節(jié)會自愈嗎
  肺部微小結(jié)節(jié)通常不會自愈，需要密切關(guān)注，積極配合醫(yī)生治療。肺部微小結(jié)節(jié)的形成原因較為復(fù)雜，可能是由于肺部的炎癥、感染、良性腫瘤或早期惡性病變等引起。一旦形成結(jié)節(jié)，一般不會自行消失。如果不積極治療，可能會產(chǎn)生嚴(yán)重后果。如果是炎癥或感染引起的微小結(jié)節(jié)，不治療可能會導(dǎo)致炎癥擴散，病情加重，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-10-18 0次