一般情況下，在顱骨缺損2-3個月患者就可以進(jìn)行修補，但如果患者在顱骨缺損的同時還伴隨腦積水，還能行顱骨修補手術(shù)嗎？
這個問題需要分兩種情況來講，首先如果在用神經(jīng)內(nèi)鏡的情況下，可以先做完腦積水手術(shù)，再做顱骨修補手術(shù)。其次，如果腦積水做的是分流手術(shù)，這個時候就不能繼續(xù)做顱骨修補手術(shù)。建議患者去正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的修補時間。
顱骨修復(fù)和腦積水
穆蒼山主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-12-124080次
概述：
缺損原因：
顱骨缺損的原因，從臨床接診病例來看，主要是因一些顱骨損傷和顱腦疾病等因素去骨瓣減壓術(shù)后導(dǎo)致顱骨發(fā)生缺損。顱骨損傷常見的有高空墜物、交通事故、自然災(zāi)害、生產(chǎn)安全事故等，顱腦疾病一般以腦出血、腦梗塞、腦腫瘤較常見。顱骨修補術(shù)是專門針對顱骨缺損而開展的，主要是通過一種特殊的材料把缺損區(qū)域修補起來，讓顱骨保持完整，頭型兩側(cè)對稱。所以患者在顱骨出現(xiàn)缺損后，建議盡早做顱骨修補手術(shù)。
缺損危害：
首先不安全，正常顱腔內(nèi)的環(huán)境是封閉的，保護(hù)大腦各項活動正常運行，當(dāng)發(fā)生缺損后，容易受到二次損害。其次外觀形象會嚴(yán)重受損，有的會出現(xiàn)塌陷，有的會出現(xiàn)膨出，會讓患者失去自信，變得自卑，影響正常生活。此外還會引起顱骨缺損綜合征，如患者對缺損區(qū)的搏動、膨隆、塌陷存恐懼心理，怕曬太陽、震動和吵鬧聲，還常伴有頭暈、頭痛、記憶力減退，甚至引起癲癇的發(fā)生。還可能引發(fā)腦脊液循環(huán)異常、供血障礙等問題。所以患者在顱骨缺損后，應(yīng)盡快行peek顱骨修復(fù)整形術(shù)，使病情早日恢復(fù)健康。
以上內(nèi)容僅供參考
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重型顱骨受損一定有腦積水嗎重型的顱骨受損并不一定有腦積水。但是這種顱骨受損，通常來說是指由于外傷或者腫瘤，引起的這種急性的高顱壓。在急性手術(shù)治療的過程當(dāng)中，進(jìn)行一個我們叫做去骨瓣減壓。這個去骨瓣減壓，如果面積過大，或者是顱腦損傷，他同時合并有蛛網(wǎng)膜下腔出血，而蛛網(wǎng)膜下腔出血在治療的過程當(dāng)中有不妥當(dāng)?shù)牡胤?，它就會造成有這個腦積水。特別是顱骨缺損，如果顱骨缺損的面積比較大，而修補的時間又延遲，咱們所說的修補時間延遲，就是指在半年以上沒有進(jìn)行修補，就是造成腦積水的這個風(fēng)險就會增加。
01:15
鄭佳平
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-23 1582次
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腦積水和腦脊液的關(guān)系就是腦脊液的量的多，而且在什么地方積水，在腰部積水，還是叫脊髓空洞的積水，還是腦內(nèi)的積水，它多了就叫積水。如果少了就不叫積水，什么叫多，什么叫少呢，就是如果它壓迫了神經(jīng)的功能，造成有功能的障礙，這就叫積水。如果沒有功能障礙，它就不是積水，或者是我們參照有時候正常的量，超過正常量了就叫積水。在正常量以下，它就不叫積水，所以這種關(guān)系只能這樣來表述。
01:06
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-12-06 2314次
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顱骨修復(fù)后出現(xiàn)腦積水顱骨修復(fù)之后出現(xiàn)了腦積水，這個時候一定要及時的復(fù)查頭部CT。如果是急性的腦積水，一定要在早期進(jìn)行積極的治療，但是也一定要明確相應(yīng)的病情變化，有的時候顱骨修復(fù)之后，大腦逐漸呈現(xiàn)一個膨脹的狀態(tài)，壓力有可能并不是完全的高，這個時候有可能是假性的腦積水，就需要進(jìn)行腰椎穿刺，放液，測量腦脊液的壓力進(jìn)行相應(yīng)的確診，所以并不用太特殊的擔(dān)心。然后再就是查看，如果真的是腦積水，則后期還需要進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)治療，這樣才能夠更好地解決患者的一般情況。因此對于顱骨修補之后出現(xiàn)了腦積水征象，一定要明確相應(yīng)的診斷，有的時候是假性腦積水，而如果是真性腦積水，則積極進(jìn)行相應(yīng)治療。語音時長 01:12”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-10-02 4382次
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顱骨修復(fù)后發(fā)現(xiàn)腦積水臨床上會碰到顱骨修補的病人手術(shù)以后出現(xiàn)腦積水，多見于重型顱腦損傷手術(shù)后3~6個月行顱骨修補后，出現(xiàn)腦積水癥狀，行頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)腦室系統(tǒng)有擴大，出現(xiàn)腦積水表現(xiàn)。對于這類病人在治療上首先選擇手術(shù)治療，特別是對于癥狀較重的患者，可以選用腦室腹腔分流術(shù)，將腦室系統(tǒng)的腦積液分流至腹腔，從而緩解顱內(nèi)高壓的狀態(tài)，達(dá)到長期控制腦積水的目的。對于大多數(shù)患者來說，通過腦室腹腔分流術(shù)后，一般能夠得到有效控制。語音時長 01:09”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-10-25 4193次
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顱骨修復(fù)后出現(xiàn)腦積水是什么原因病情分析：顱腦修復(fù)后出現(xiàn)腦積水的原因有很多，常見的有以下幾種：一，可能是由于手術(shù)切口出血所引起。二，可能是之前的原發(fā)病灶所引起。三，也有可能是自發(fā)的慢性腦積水。意見建議：無論是何種原因?qū)е碌哪X積水，都要盡快的處理，以免積水過多影響正常的腦功能，從而產(chǎn)生不良的后果。
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-07-20 2304次
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腦積水可以修顱骨嗎腦積水這個是可以做顱骨修補的，但是也一定要根據(jù)具體病情進(jìn)行具體的看待。一般情況下腦積水和顱骨缺損，它是有一定的聯(lián)系的，所以說只有在顱骨缺損修補之后才能夠決定是否有腦積水的形成，所以這個是可以做顱骨修補的。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-02-13 2305次
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顱骨修復(fù)后發(fā)現(xiàn)腦積水臨床上會碰到顱骨修補的病人手術(shù)以后出現(xiàn)腦積水，多見于重型顱腦損傷手術(shù)后3~6個月行顱骨修補后，出現(xiàn)腦積水癥狀，行頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)腦室系統(tǒng)有擴大，出現(xiàn)腦積水表現(xiàn)。對于這類病人在治療上首先選擇手術(shù)治療，特別是對于癥狀較重的患者，可以選用腦室腹腔分流術(shù)，將腦室系統(tǒng)的腦積液分流至腹腔，從而緩解顱內(nèi)高壓的狀態(tài)
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 237次
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顱骨修補后腦積水治療方法顱骨修補之后形成的腦積水，那么在這種情況下治療的方法一般都是行腦室腹腔分流手術(shù)治療，也就是說再次行一個手術(shù)，將腦室內(nèi)部放置一個管路，通過皮下隧道直接引入到腹腔內(nèi)，這樣可以使大腦所產(chǎn)生多余的腦脊液通過管路引流至腹腔，通過腹腔的大網(wǎng)膜進(jìn)行自我的吸收，這樣可以保持顱內(nèi)的相對比較平衡的壓力，是目前來講最主流
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 461次
