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• 皮質(zhì)醇增多癥臨床表現(xiàn)有哪些

  皮質(zhì)醇增多癥，還有一個(gè)名字叫做庫欣綜合征，主要臨床表現(xiàn)是滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發(fā)性糖尿病、骨質(zhì)疏松等等。其實(shí)說白了就是皮質(zhì)醇增多，因?yàn)槠べ|(zhì)醇在腎上腺皮質(zhì)這一方面分泌增多了，長期增多之后導(dǎo)致脂肪分布改變、脂肪分布異常，比如滿月臉就是脂肪往臉部進(jìn)行分布，臉圓圓的；向心性肥胖就是脂肪從四肢向軀干進(jìn)行分布，所以會導(dǎo)致身子是特別胖的，但是四肢是比較瘦的狀態(tài)，這是引起了脂肪重新分布所出現(xiàn)的表現(xiàn)。還有就是蛋白質(zhì)的異常分解，表現(xiàn)就是身上的紫紋、多血質(zhì)外貌，是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)做了一定程度的分解，所以皮膚就變得菲薄，看起來就特別的像多血質(zhì)表現(xiàn)，臉蛋紅撲撲的。紫紋就是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)在局部分解過多而產(chǎn)生的斷裂，從皮膚上能看到跟妊娠紋差不太多，但是要紅很多、粉很多、紫很多，就是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)分解增多導(dǎo)致的。

  

  01:36
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 5045次

• 皮質(zhì)醇增多癥能自愈嗎

  皮質(zhì)層增多癥不能夠自愈。皮質(zhì)層增多癥的發(fā)病原因就是由于腎上腺的疾病或者是由于垂體的疾病而導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌增多，而這種分泌增多的疾病可能是在垂體長了腺瘤，也可能是在腎上腺長了腺瘤或者是發(fā)生了增生。不管是長腺瘤還是發(fā)生增生，都沒有辦法自行把腺瘤吸收掉或者自行把腎上腺增生的組織給吸收掉，所以皮質(zhì)醇增多癥沒有辦法自愈，所以皮質(zhì)增多癥都是需要進(jìn)行治療的。對于雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生的情況，不能做手術(shù)時(shí)就只能使用藥物進(jìn)行治療。

  

  01:01
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-19 3222次

• 皮質(zhì)醇增多的表現(xiàn)
  皮質(zhì)醇明顯增多可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)向心性的肥胖，滿月臉，多血脂，皮膚紫紋，一般是由于骨心病腎上腺腺瘤，意味著acth綜合征中的環(huán)境型而表現(xiàn)在重癥的皮質(zhì)醇增多的情況。主要特征是體重的減輕，患者可以出現(xiàn)高血壓，水腫，可以有低血鉀性的堿中毒。由于癌腫所致的重癥的病情非常嚴(yán)重，進(jìn)展迅速，時(shí)間較少，早期的病理那還可以以高血壓為主伴有肥胖，向心性不夠典型，全身情況較好。
  語音時(shí)長 1:05”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 3005次

• 皮質(zhì)醇測定
  皮質(zhì)醇測定的方法為：分別于早8時(shí)與下午5時(shí)和午夜12時(shí)取靜脈血，測定血漿游離皮質(zhì)醇的含量或留取24小時(shí)尿測定游離皮質(zhì)醇的水平，血漿皮質(zhì)醇腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌的糖皮質(zhì)激素，正常人血漿皮質(zhì)醇的分泌受acth的調(diào)節(jié)具有一定的晝夜節(jié)律。一般于午夜或清晨一點(diǎn)左右分泌最少，血漿含量最低，凌晨4時(shí)分泌開始增加，早上六到八時(shí)分泌最多，八歲以后逐漸分泌減少，下午五時(shí)左右分泌量較清晨最高值比下降50%或以上，分別入血循環(huán)中的皮質(zhì)醇以游離型和蛋白結(jié)合型存在稱為血漿總皮質(zhì)醇。蛋白結(jié)合型皮質(zhì)醇在血漿總皮質(zhì)醇的90%以上，無生物活性不能進(jìn)入細(xì)胞，通過肝臟時(shí)不被分解代謝不被腎小球?yàn)V過，游離型皮質(zhì)醇有生物活性可進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)在肝臟代謝而失去活性并可經(jīng)腎小球?yàn)V過進(jìn)入尿中。尿中里有皮質(zhì)醇成含量與血漿游離皮質(zhì)醇的含量成正比，血漿皮質(zhì)醇水平升高超過與皮質(zhì)醇結(jié)合球蛋白結(jié)合的限度時(shí)血漿游離皮質(zhì)醇的水平就會升高，尿中游離皮質(zhì)醇的排泄量也急劇升高，影響因素正?？诜茉兴幋萍に厣咭鸬钠べ|(zhì)醇結(jié)合球蛋白會升高，孕期狀態(tài)下血漿皮質(zhì)醇也會增高，但節(jié)律正常，盲人、夜班者，睡眠不佳者正常晝夜節(jié)律消失，苯妥英鈉、水楊酸鈉、中樞降壓藥、鎮(zhèn)靜劑等可使皮質(zhì)醇水平降低。
  語音時(shí)長 2:45”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-27 40589次

• 皮質(zhì)醇檢查甲狀腺瘤么
  病情分析：皮質(zhì)醇的測定一般情況下是反映腎上腺激素水平，與甲狀腺沒有直接的關(guān)系。而甲狀腺主要是檢查甲狀腺素及其他抗體以明確甲亢，也就是說甲狀腺疾病的診斷。意見建議：建議患甲狀腺瘤的患者到醫(yī)院進(jìn)行檢查，甲狀腺超聲波、甲狀腺吸碘率測定及甲狀腺核素掃描等等各項(xiàng)檢查，以明確診斷。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-10 1804次

• 皮質(zhì)醇低是什么原因
  病情分析：引起皮質(zhì)醇低的主要原因是由于感染造成的，像腎上腺結(jié)核是比較常見的一種疾病，另外對于肺部，腎臟，腸道等部位如果有結(jié)核的病灶，也會引起皮質(zhì)醇低。意見建議：還有其他原因引起皮質(zhì)醇低，像自身免疫性腎上腺炎，以及惡性腫瘤轉(zhuǎn)移淋巴瘤，雙側(cè)腎上腺切除等都會有影響。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-27 8910次

• 皮質(zhì)醇過高的表現(xiàn)有哪些？
  在我們的身體中，皮質(zhì)醇起著重要的調(diào)節(jié)作用。然而，當(dāng)皮質(zhì)醇水平過高時(shí)，卻會給我們的健康帶來諸多不良影響。那么，皮質(zhì)醇過高究竟有哪些表現(xiàn)呢？讓我們一同深入了解，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施。1、向心性肥胖：皮質(zhì)醇能促進(jìn)脂肪細(xì)胞分化，并增加腹部脂肪的堆積。同時(shí)，還能抑制脂肪的分解和利用，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪總量
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2024-09-26 0次

• 皮質(zhì)醇增多的表現(xiàn)
  皮質(zhì)醇增多的是一組因下丘腦-垂體-腎上腺軸調(diào)控失常，腎上腺皮質(zhì)分泌過多的糖皮質(zhì)激素而導(dǎo)致的一組臨床癥狀，主要的臨床表現(xiàn)包括如下：一、向心性肥胖，多為輕到中度肥胖，初期可表現(xiàn)為均勻肥胖，肥胖漸成向心性分布，典型的向心性肥胖是指頭面部、頸后部、鎖骨上窩及腹部脂肪沉積增多，但四肢正?；蛳?，呈現(xiàn)特征性的滿
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 298次