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• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的癥狀有哪些

  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的癥狀很多，主要是跟腎上腺皮質(zhì)激素，也就是糖皮質(zhì)激素的生理作用有關(guān)系，生理作用主要就是維持血糖、血鈉，所以腎上腺皮質(zhì)功能減退癥一般會(huì)出現(xiàn)，比如乏力、倦怠、食欲減退、體位性低血壓、低鈉、低糖、低血壓相關(guān)的癥狀。其實(shí)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥最根本的原因是腎上腺皮質(zhì)發(fā)生了病變，這種病變可以是本身的病變，也可以是上游器官的病變，比如垂體或者下丘腦的病變，結(jié)果就導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素合成不足，因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素本身在人體里是一種必需的生理性的激素，當(dāng)糖皮質(zhì)激素不足之后就會(huì)帶來一系列因?yàn)椴蛔愣a(chǎn)生的癥狀。除此之外有些人可能會(huì)有不典型的癥狀，比如全身感覺不適，但是說不出來哪不舒服，無精打采，有些人還會(huì)出現(xiàn)體重減輕。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥因?yàn)椴∫蚶锓譃樵l(fā)性的，也就是腎上腺本身的病變，和繼發(fā)性的，也就是垂體病變，這兩個(gè)有不同的臨床的特征表現(xiàn)。原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)減退癥還會(huì)有皮膚的黏膜色素沉著的表現(xiàn)，就會(huì)表現(xiàn)為皮膚變黑；繼發(fā)性的會(huì)表現(xiàn)為皮膚的蒼白，原因是因?yàn)樯眢w里促腎上腺皮質(zhì)激素的水平不同。

  

  01:53
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 4242次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)

  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)分為一般的臨床表現(xiàn)和危重的表現(xiàn)，一般的表現(xiàn)有全身逐漸加重的不適感、無精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會(huì)出現(xiàn)體重減輕，有很多人在腎上腺皮質(zhì)功能減退的時(shí)候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥也可能會(huì)出現(xiàn)特別嚴(yán)重的危重癥狀，一般都是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)功能減退癥本身沒有得到治療或者沒有得到充分的治療，再加上嚴(yán)重的誘因，比如突然的感染、大手術(shù)、大的外傷，這時(shí)身體需要很多的腎上腺糖皮質(zhì)激素，但是沒給外源性的補(bǔ)充或補(bǔ)充的不夠，自己分泌的又不足，這時(shí)就會(huì)發(fā)生因?yàn)槟I上腺糖皮激素的嚴(yán)重缺乏而導(dǎo)致的腎上腺危象。主要臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為40度以上的發(fā)熱、嚴(yán)重的低血壓，甚至伴有休克，出現(xiàn)心動(dòng)過速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無力的狀態(tài)，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現(xiàn)是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會(huì)有生命的危險(xiǎn)，必須得及時(shí)輸糖皮質(zhì)激素、氫化可的松才能夠校正。

  

  01:49
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-22 4727次

• 甲狀旁腺功能減退與低血鈣癥
  甲狀旁腺功能減退，包括有原發(fā)性和繼發(fā)性的甲旁減，他可以使甲狀旁腺分泌和合成減少。原發(fā)性的甲旁減他的原因比較多一些，也可以見于一些遺傳性的疾病，繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退它是比較常見的一種疾病，多是見于甲狀腺或者是甲狀旁腺手術(shù)，以及頸部惡性腫瘤手術(shù)和放療之后，少數(shù)是見于彌漫性毒性甲狀腺腫的患者接受放射性碘治療的時(shí)候，或者是浸潤性疾病等等。骨饑餓綜合癥它是見于嚴(yán)重的甲亢伴有骨病的患者，在甲狀旁腺切除之后造成的相對甲狀旁腺功能減退，使大量的鈣粒子進(jìn)入骨細(xì)胞，而導(dǎo)致低鈣血癥。嚴(yán)重的鎂缺乏是功能性甲狀旁腺功能減退的常見的原因，可以導(dǎo)致甲狀旁腺分泌太少，還有就是一些效應(yīng)組織，比如說骨或者腎臟抵抗甲狀旁腺作用，新生兒的低鈣血癥可以有先天性旁腺功能減退引起來的，或者是由母體的因素引起。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3545次

• 甲狀旁腺功能減退癥時(shí)低鈣血癥的發(fā)生機(jī)制
  ?甲狀旁腺功能減退癥是低鈣血癥的發(fā)生機(jī)制是PTH生成和分泌不足造成低鈣血癥、高磷血癥、尿鈣和磷排量降低。PTH不足，破骨作用減弱，骨鈣動(dòng)員和釋放減少。PTH不足致1,25-（OH）2D3生成減少;同時(shí)腎排磷減少，血磷增高，也使1,25-（OH）2D3生成減少，腸鈣吸收下降。腎小管對鈣的重吸收減少。腎近曲小管排出碳酸氫根離子、鈉離子減少，儲(chǔ)留體液中，血pH升高而偏堿性，鈣離子不易形成。
  語音時(shí)長 1:07”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-20 5307次

• 甲狀旁腺功能減退癥鈣低能治嗎
  病情分析：甲旁腺功能減退低鈣血癥是可以治的，對于暫時(shí)性甲旁減可以不進(jìn)行治療，對于永久性甲狀旁腺功能減退者，采用口服維生素d和鈣劑來治療，使血鈣維持在接近于正常的水平。意見建議：甲狀旁腺功能減退，是指相對于機(jī)體的離子鈣水平而言甲狀旁腺激素分泌不適當(dāng)?shù)販p少。臨床表現(xiàn)為手足抽搐和癲癇發(fā)作。本病最常見的病因?yàn)樾蓄i部甲狀腺或甲狀旁腺手術(shù)后，甲狀旁腺被摘除，這還有自身免疫性，家族性或特發(fā)性。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，及時(shí)治療。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-03-01 1703次

• 什么是甲狀旁腺功能減退癥
  病情分析：甲狀旁腺功能減退癥是由多種原因?qū)е录谞钆韵偎販p少，造成機(jī)體出現(xiàn)低鈣血癥，高磷血癥的一組疾病。意見建議：患者會(huì)出現(xiàn)肢體麻木，刺痛，癲癇發(fā)作，肌張力增高，手顫抖，煩躁，恐懼，記憶力減退，妄想，幻覺等癥狀。要積極補(bǔ)充鈣質(zhì)，控制病情，緩解癥狀。生活中注意防止骨折。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-10-23 1602次

• 小兒甲狀旁腺功能減退癥怎么辦
  對于小兒甲狀旁腺功能減退癥，這種病癥可以靜脈注射鈣劑進(jìn)行治療。也可以口服富含維生素d和口服鈣劑等進(jìn)行治療。同時(shí)，該患者需要調(diào)節(jié)飲食。飲食上應(yīng)該經(jīng)常食用含有高鈣、低磷的飲食，并且避免可以降低血鈣的藥物，比如避孕藥、糖皮質(zhì)激素等。另外，應(yīng)該對患者及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素，使患者的甲狀腺可以正常的工作，以緩解病
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2019-02-19 2822次

• 小兒甲狀旁腺功能減退癥的治療方法有哪些
  小兒甲狀旁腺功能減退癥簡稱為甲旁減，是指甲狀旁的激素pth較少的分泌或功能障礙的一種臨床綜合征，繼而引發(fā)新生兒出現(xiàn)有特發(fā)性、繼發(fā)性、功能性、新生兒的甲旁減，那么怎么治療呢，如果家長發(fā)現(xiàn)小兒已經(jīng)患上就要通過鈣劑等藥物治療，飲食上采用高鈣低磷飲食、限制牛奶等乳制品的攝入，給予生長激素，口服維生素等，所以
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-16 925次