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為你推薦

• 慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理

  慢性粒細(xì)胞白血病的日常護(hù)理方面，其實(shí)也是非常重要的，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病，病人只要堅(jiān)持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個(gè)月，很多病人會(huì)特別的痛苦，因?yàn)檫@是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個(gè)非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細(xì)胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭(zhēng)。這個(gè)時(shí)候病人，會(huì)感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強(qiáng)烈的一個(gè)止痛藥的地步。但是在這個(gè)階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭(zhēng)的一個(gè)過程，一定要堅(jiān)持用藥，不要因?yàn)檫@些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點(diǎn)是非常重要的，其他的護(hù)理方面，其實(shí)只要按照日常生活走就行了。強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，不需要特別的去配這種食譜，因?yàn)槁５闹委熯^程當(dāng)中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補(bǔ)品，這些補(bǔ)品一方面對(duì)于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會(huì)對(duì)我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補(bǔ)品；第三就是在整個(gè)日常生活當(dāng)中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時(shí)候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會(huì)出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個(gè)動(dòng)作，都要輕一點(diǎn)、慢一點(diǎn)，避免血小板減少的時(shí)候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個(gè)生活方式。也要強(qiáng)調(diào)，這些病人要堅(jiān)持合理的，力所能及的一個(gè)鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個(gè)慢粒的治療過程當(dāng)中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對(duì)待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個(gè)正常人，不要把自己看作一個(gè)病人，這樣過日子就會(huì)很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 10587次

• 慢性粒細(xì)胞白血病的原因

  慢性粒細(xì)胞白血病，主要也是兩個(gè)概念，第一個(gè)，它是一個(gè)慢性的白血病，第二個(gè)，它屬于非淋系里面的粒細(xì)胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學(xué)物質(zhì)，包括毒物、藥物。第二個(gè)，放射線。第三個(gè)，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實(shí)到每一個(gè)病人，由于他的生活非常的復(fù)雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學(xué)物質(zhì)，包括藥物的接觸，遠(yuǎn)離射線源，通過這些方式來預(yù)防。說到它的治療，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在都已經(jīng)國內(nèi)能生產(chǎn)，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長期生存。

  

  01:55
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 14131次

• 慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別
  二者都可以引起白細(xì)胞的增高，類白血病反應(yīng)，常并發(fā)于嚴(yán)重的感染，惡性腫瘤等疾病，因此有原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)，還沒細(xì)胞白血病是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。第二，白血病反應(yīng)，白細(xì)胞數(shù)很少超過五十乘以十的九次方每升，嗜酸嗜堿性粒細(xì)胞，一般不增多，中性粒細(xì)胞胞漿內(nèi)長有中毒性顆粒和空泡，而慢性粒細(xì)胞白血病發(fā)病時(shí)往往白細(xì)胞數(shù)目大于五十次方每升，血涂片分類可以見到各個(gè)階段的幼稚粒細(xì)胞，以中晚幼粒細(xì)胞為主，嗜酸嗜堿性粒細(xì)胞多見。第三，白血病反應(yīng)，脾大，常不如慢性粒細(xì)胞白血病顯著。第四，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶反應(yīng)，類白血病反應(yīng)呈強(qiáng)陽性，而慢性粒細(xì)胞白血病長積分減低甚至缺如。第五，白血病反應(yīng)染色體是陰性，而慢性粒細(xì)胞白血病染色體多數(shù)呈陽性。第六，原發(fā)病控制后類白血病反應(yīng)的消失，而慢性粒細(xì)胞白血病能多進(jìn)展為加速期，在三到五年后，多數(shù)患者可以進(jìn)入到急變期患者死亡。
  語音時(shí)長 1:52”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 11024次

• 鑒別慢性粒細(xì)胞白血病
  我們鑒別慢性粒細(xì)胞白血病還是要從骨髓象入手。骨髓象會(huì)有明顯增生，由于粒系顯著，往往發(fā)育正常，無病態(tài)造血，嗜酸、嗜堿細(xì)胞增多，原始細(xì)胞小于5%，如果大于10%，所以進(jìn)入加速期，約40%到50%的病人的聚合細(xì)胞明顯增生，有的正常或輕度減少，聚合細(xì)胞可小于正常并有核分頁嫌少，同系比例呈減少，約30%骨髓標(biāo)本可見假性戈謝細(xì)胞和海纜組織細(xì)胞。若粒系有明顯的病態(tài)造血和有明顯的小的定態(tài)聚合細(xì)胞或明顯的纖維化，均提示已進(jìn)入加速期；若原始細(xì)胞大于20%則已進(jìn)入畸變期。
  語音時(shí)長 1:07”
  楊力 副主任醫(yī)師南通大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-08-05 1374次

• 慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病有什么區(qū)別
  病情分析：慢性粒細(xì)胞白血病是血液系統(tǒng)的惡性疾病，骨髓當(dāng)中可以見到比較成熟的白血病細(xì)胞，病人可以有感染，發(fā)熱，貧血，脾大等。類白血病是由于感染，惡性腫瘤等所導(dǎo)致的白細(xì)胞增多，一般沒有貧血和血小板減少。意見建議：慢性粒細(xì)胞白血病通常需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行對(duì)癥治療，使用化療藥物。類白血病對(duì)于原發(fā)病要進(jìn)行積極的治療。飲食方面要注意多吃清淡的食物，多喝水。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-14 2003次

• 慢性粒細(xì)胞白血病頭暈
  因?yàn)槁粤＜?xì)胞白血病進(jìn)展比較緩慢，所以很多病人沒有癥狀。尤其是在早期的病人，隨著疾病的進(jìn)展，白血病破壞骨髓正常的造血功能，進(jìn)入器官，引起了明顯但非特異的癥狀，頭暈是其中的一種。主要是由于貧血引起了頭暈，還會(huì)出現(xiàn)乏力、面色蒼白或活動(dòng)后氣促等癥狀，除貧血外還會(huì)有出血的傾向以及不明原因的盜汗、消瘦等等。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2303次

• 慢性粒細(xì)胞白血病
  慢性粒細(xì)胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點(diǎn)是產(chǎn)生大量不成熟的白細(xì)胞。這些白細(xì)胞在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴(kuò)散，導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血，容易出血，感染及臟器浸潤等。慢性粒細(xì)胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認(rèn)為與染色體有密切的關(guān)系。慢性粒細(xì)胞白血病是一種相對(duì)少見的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 249次

• 急性粒細(xì)胞白血病與慢性
  急性粒細(xì)胞白血病簡(jiǎn)稱急粒，主要表現(xiàn)為粒細(xì)原始細(xì)胞的惡性增殖，急性白血病時(shí)病人體內(nèi)的白血病細(xì)胞幾乎都是很不成熟的，幼稚的，大多為原始的粒細(xì)胞及早幼細(xì)胞，如果不治療的話一般病程不超過六個(gè)月。慢性粒細(xì)胞白血病是一種相對(duì)少見的惡性腫瘤，大約占所有癌癥的0.3%，占成人白血病的20%。一般人群中，大約每十萬有
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 381次