高血壓動(dòng)脈硬化是丘腦出血的最常見(jiàn)原因。丘腦出血根據(jù)出血部位可分為3型：
1、丘腦內(nèi)側(cè)核出血，為來(lái)自大腦后動(dòng)脈的后丘腦穿通動(dòng)脈破裂所致。
2、丘腦外側(cè)核出血。
3、全丘腦出血。
后兩型均系大腦后動(dòng)脈的丘腦膝狀體動(dòng)脈破裂引起。丘腦內(nèi)側(cè)核出血易破入第三腦室，向丘腦下部和中腦延伸，或發(fā)展成全丘腦出血。丘腦外側(cè)核出血往往向外波及豆?fàn)詈撕蛢?nèi)囊后肢，尤其是向內(nèi)囊之上、下發(fā)展，沿內(nèi)囊在尾狀核底部之間向側(cè)腦室三角區(qū)穿破，根據(jù)出血擴(kuò)展方向和出血量的多少分成3型：
第一，丘腦局限型：血腫限于丘腦本身，血腫量一般小于5ml。部分患者可擴(kuò)展至內(nèi)囊或前肢，血腫量往往超過(guò)15ml。這些病人多引起典型的內(nèi)囊型偏癱。
第二，丘腦內(nèi)囊型：血腫擴(kuò)展至內(nèi)囊后肢，血腫量為5~15ml。
第三，丘腦腦室型：血腫從第三腦室側(cè)壁，或側(cè)腦室下方破入腦室系統(tǒng)。
