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• 隱匿性腎小球腎炎會引起高血壓嗎

  隱匿性腎小球腎炎可能會引起高血壓。如果隱匿性腎小球腎炎有進展，進展成了非隱匿性腎小球腎炎的時候有可能會引起高血壓。但是如果患者一直是隱匿性腎小球腎炎，是不會引起高血壓的。所謂隱匿性腎小球腎炎又可以稱之為無癥狀性的血尿或者無癥狀性的蛋白尿，患者蛋白尿的量是比較少的，患者可以表現(xiàn)為單純血尿、蛋白尿陰性或者是血尿合并少量的蛋白尿。尿蛋白量小于一克每天，患者是沒有明顯的臨床癥狀的，可能僅僅在體格檢查的時候發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)的異常。隱匿性腎小球腎炎的患者沒有水腫、高血壓、腎功能損害等臨床表現(xiàn)，這種情況才能稱之為隱匿性腎小球腎炎。如果出現(xiàn)了腎炎導致的高血壓就不能稱之為隱匿性腎小球腎炎了，所以可以看出如果隱匿性腎小球腎炎出現(xiàn)了高血壓就不能稱之為隱匿性腎小球腎炎，當然隱匿性腎小球腎炎是可以進展為非隱匿性腎炎的，比如尿蛋白增多、腎功能減退等等。出現(xiàn)這種情況是可以導致血壓升高的，但是腎炎也已經(jīng)不是隱匿性腎小球腎炎了。

  

  01:56
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-25 3049次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調(diào)，這種患者要強調(diào)利尿，強調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現(xiàn)問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 4580次

• 腎小球腎炎能引起高血壓嗎
  腎小球腎炎是可以引起高血壓的，這種由腎小球腎炎嚴導致的高血壓成為腎性高血壓屬于繼發(fā)性高血壓中最常見的。引起腎性高血壓的發(fā)生機制主要包括：一，鈉水潴留，腎小球腎炎時腎臟排鈉功能降低進而繼發(fā)水潴留，患者水鈉攝入過多，低蛋白血癥導致體內(nèi)水鈉潴留，水鈉潴留可以引起血容量增多，心臟收縮加強心輸出量增加血壓升高，由鈉水潴留所引起的高血壓，就叫鈉依賴性高血壓。二，迅速血管緊張素系統(tǒng)活性增高，腎炎患者常伴隨腎臟血液循環(huán)障礙，使腎臟相對缺血，激活腎素血管緊張素系統(tǒng)，使血管緊張素二形成增多導致高血壓，由于腎素和血管緊張素二增多引起的高血壓成腎素依賴性高血壓。三，腎分泌的抗高血壓物質(zhì)減少。
  語音時長 1:42”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-21 2154次

• 高血壓引起腎小球腎炎
  高血壓引起腎小球腎炎，稱為高血壓腎損害，是中老年患者常見的繼發(fā)性腎損害的一個主要原因，根據(jù)臨床表現(xiàn)及病理表現(xiàn)的不同，分為良性高血壓腎損害和惡性高血壓腎損害。良性高血壓腎損害是指高血壓五至十年以后，出現(xiàn)腎小管功能受損的表現(xiàn)，比如夜尿增多、尿比重降低，腎小管受損以后，逐漸出現(xiàn)腎小球功能障礙出現(xiàn)，出現(xiàn)蛋白尿。但蛋白一般小于一克每二四小時，可以出現(xiàn)紅細胞尿及腎功能減退等腎小球的損害表現(xiàn)，由于長期的高血壓除腎臟表現(xiàn)以外，還多伴發(fā)有左心室肥厚、心力衰竭、腦卒中、視網(wǎng)膜動脈硬化出血等其他系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)。惡性高血壓腎損害是指在原發(fā)性高血壓的基礎(chǔ)上，血壓驟然升高，舒張壓大于130毫米汞柱，引起的腎功能迅速惡化。
  語音時長 1:45”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 1670次

• 腎小球腎炎為啥高血壓
  各種腎小球腎炎都會引起高血壓或伴有高血壓，它的發(fā)生機制與以下幾個因素有關(guān):水鈉潴留，各種腎小球腎炎時都可能會發(fā)生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴性的高血壓；腎素分泌增多，當腎實質(zhì)缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；腎實質(zhì)損害以后，腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎內(nèi)肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經(jīng)過度興奮也可以引起腎性高血壓。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2101次

• 腎小球腎炎高血壓如何改善
  一、分型治療，不同的類型要用不同的方法治療，如容量依賴型、腎素依賴型、兩者都有混合型高血壓，不同類型治療要有區(qū)別。 二、個體化治療，給藥要因人而異，給藥要個體化，一般應從小劑量開始，逐步加量，取得療效以后再逐漸盡量維持劑量。 藥物一：利尿劑，通過利尿排鈉達到降壓的目的，但在具體應用時不宜過度利尿，以免血容量受損失，腎小球濾過率下降。藥物二：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體抑制劑，主要是使外周血管阻力降低，尤其是可以降低腎小球內(nèi)壓力，更適用于腎素依賴性高血壓。 三、鈣離子拮抗劑，抑制鈣離子進入細胞內(nèi)，使外周血管阻力下降，降低血壓。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2101次

• 腎小球腎炎能引起高血壓嗎
  腎小球腎炎能引起高血壓。腎小球腎炎是一種常見的腎臟疾病，會損害腎臟的過濾功能，導致體液和電解質(zhì)平衡失調(diào)，從而引發(fā)高血壓。一、腎小球腎炎引發(fā)高血壓的機制1、腎小球腎炎導致腎實質(zhì)受損，影響腎臟對體液和電解質(zhì)的正常調(diào)節(jié)，使得體內(nèi)水鈉潴留，血容量增
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 高血壓引起的腎小球腎炎
  高血壓引起的腎小球腎炎在臨床上稱為高血壓性腎損害或高血壓性腎病。由于血壓長期升高，可導致腎臟細小動脈發(fā)生纖維化乃至硬化，逐漸影響腎功能。當腎功能在代償期中臨床可無明顯的腎功能不全癥狀，但尿常規(guī)檢查可有血尿和蛋白尿和管型尿。如伴有高血壓性心臟病心力衰竭時，則尿蛋白和血尿的發(fā)生率更高，腎功能開始失代償或
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 152次