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• 1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別

  在全部糖尿病發(fā)生率中，2型糖尿病占有90%以上，而1型糖尿病占有5%到10%。兩種糖尿病發(fā)病機(jī)制不同，1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，包括糖尿病自身抗體GAD，以及IAA、ISA的陽(yáng)性。糖尿病屬于多因素導(dǎo)致的疾病，與肥胖、家族史、生活飲食、環(huán)境相關(guān)。1型糖尿病往往發(fā)病年齡輕而且有酮癥傾向，一型糖尿病患者屬于胰島素分泌絕對(duì)缺乏，其三多一少的癥狀往往比較明顯。2型糖尿病屬于胰島素相對(duì)缺乏，由于發(fā)病癥狀并不明顯，往往難以確定是什么時(shí)候發(fā)病的。有的只是在檢查血糖之后，才知道自己已經(jīng)患上了糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別還在治療方面，1型糖尿病由于胰島素的絕對(duì)缺乏需要胰島素的治療，而2型糖尿病可以選擇口服藥物治療。

  

  01:43
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 12502次

• 2型糖尿病可以治愈嗎

  二型糖尿病目前還沒(méi)有治愈的手段。二型糖尿病其實(shí)在發(fā)病的時(shí)候就已經(jīng)發(fā)生了胰島功能的下降，而對(duì)于胰島功能下降目前沒(méi)有手段恢復(fù)，包括之前比較火熱的胰島干細(xì)胞移植，目前發(fā)現(xiàn)其實(shí)也沒(méi)有很好的治愈效果，最多是在幾年之內(nèi)可能有緩解的情況。所以二型糖尿病其實(shí)從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)都是會(huì)伴有胰島β細(xì)胞功能的下降，而胰島β細(xì)胞功能的下降，一方面是在胰島素抵抗高糖的毒性下會(huì)發(fā)生胰島β細(xì)胞功能的下降，另外一方面隨著年齡的增加，胰島β細(xì)胞功能其實(shí)都會(huì)出現(xiàn)一定程度的下滑。目前來(lái)說(shuō)不管是通過(guò)藥物也好，還是通過(guò)其他的手段也好，二型糖尿病現(xiàn)在都還達(dá)不到治愈的標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:10
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 3808次

• 2型糖尿病會(huì)酮癥酸中毒嗎
  2型糖尿病會(huì)酮癥酸中毒，1型糖尿病患者有自發(fā)酮癥酸中毒的傾向，而2型糖尿病患者在一定誘因作用下也可以發(fā)生酮癥酸中毒。這些常見(jiàn)的誘因包括：感染、胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、飲食不當(dāng)、各種應(yīng)激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠和分娩等，有時(shí)并沒(méi)有明顯的誘因也可以使2型糖尿病病人發(fā)生酮癥酸中毒，其中大約20%到30%的酮癥酸中毒病人并沒(méi)有糖尿病病史。酮癥酸中毒是最常見(jiàn)的糖尿病急癥，酮體包括β羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮，糖尿病加重時(shí)胰島素絕對(duì)缺乏，三大代謝紊亂，不但血糖明顯升高，而且脂肪分解增加，脂肪酸在肝臟經(jīng)β氧化，產(chǎn)生大量乙酰輔酶a，由于糖代謝紊亂，草酰乙酸不足，乙酰輔酶a不能進(jìn)入三羧酸循環(huán)氧化供能，而縮合成酮體。同時(shí)由于蛋白合成減少，分解增加，血中生糖、生酮氨基酸均增加，使血糖血酮進(jìn)一步升高，因此出現(xiàn)酮癥酸中毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 12960次

• 2型糖尿病
  2型糖尿病又稱(chēng)成人發(fā)病型糖尿病，多在35~40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病的患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過(guò)多，但是胰島素的作用效果較差，因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對(duì)缺乏?？梢酝ㄟ^(guò)某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰島素來(lái)進(jìn)行治療。2型糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主，病人多肥胖，因胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補(bǔ)償其胰島素抵抗，但相對(duì)病人的高血糖而言，胰島素分泌仍相對(duì)不足。此類(lèi)病人早期癥狀不明顯，僅有輕度的乏力、口渴，常在明確診斷之前就可發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥，飲食治療和口服降糖藥多可有效。另一部分病人以胰島素分泌缺陷為主，臨床上需要補(bǔ)充外源性胰島素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 37217次

• 2型糖尿病會(huì)酮癥酸中毒嗎
  二型糖尿病的病人也有可能會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒，酮癥酸中毒一方面由于血糖控制不好，體內(nèi)大量脫水，導(dǎo)致酮體生成增多，排泄減少，另一方面大量的酮體又會(huì)導(dǎo)致酸堿平衡紊亂，出現(xiàn)血管擴(kuò)張，血壓下降等一系列變化，嚴(yán)重的可導(dǎo)致重要器官灌注不足，出現(xiàn)多器官功能衰竭，嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-02 4407次

• 2型糖尿病會(huì)變成1型糖尿病嗎
  二型糖尿病主要是一些胰島素的耐受，一型糖尿病主要是一些胰島素絕對(duì)分泌不足，那么不同的機(jī)制，二型糖尿病一般來(lái)說(shuō)并不會(huì)變成一型糖尿病，一型糖尿病和遺傳有關(guān)系，二型糖尿病和生活規(guī)律，生活紊亂有關(guān)系，和肥胖有關(guān)系。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 4907次

• 2型糖尿病會(huì)出現(xiàn)尿酮體嗎
  2型糖尿病一般會(huì)出現(xiàn)尿酮體。2型糖尿病如果在發(fā)病期間治療中斷或者是治療效果不佳，可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)酮癥酸中毒的情況發(fā)生，并且酮癥酸中毒是常見(jiàn)糖尿病急癥，當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)胰島素缺乏，所以會(huì)出現(xiàn)尿酮體。2型糖尿病發(fā)病原因直接上不完全明確，考慮與胰島素抵抗、β細(xì)胞功能缺陷、遺傳因素以及胰島α細(xì)胞功能異常
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 253次

• 2型糖尿病酮癥怎么診斷
  2型糖尿病酮癥一般可以通過(guò)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等診斷。1、臨床癥狀。糖尿病酮癥的臨床癥狀主要表現(xiàn)為嘔吐、酸中毒、劇烈惡心、休克和昏迷等。2、實(shí)驗(yàn)室檢查。如血酮、血常規(guī)和尿常規(guī)等，如果尿酮體呈陽(yáng)性，則可能患有糖尿病酮癥。2型糖尿病出現(xiàn)酮癥，可能是因?yàn)檠强刂撇患阉鶎?dǎo)致，長(zhǎng)期高血糖可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)酮癥
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 562次