胎糞吸入綜合征，是指胎兒在宮內(nèi)或娩出過(guò)程中吸入被胎糞物污染的羊水，發(fā)生氣道堵塞，肺內(nèi)炎癥等一系列全身的癥狀，生后出現(xiàn)以呼吸窘迫為主，同時(shí)伴有其他臟器損傷的一組綜合征，主要多見(jiàn)于足月兒和過(guò)期產(chǎn)。應(yīng)立即應(yīng)用氣管插管和復(fù)蘇的設(shè)備。首先應(yīng)建立通暢的呼吸道，胎兒的頭部一處于會(huì)陰外時(shí)，應(yīng)立即作口咽和鼻部吸引，新生兒娩出后，在建立呼吸之前，立即用喉鏡進(jìn)行氣管內(nèi)插管，并通過(guò)氣管內(nèi)導(dǎo)管進(jìn)行吸引。其次為提供有濕度的氧，用NaHCO3糾正酸中毒，保持動(dòng)脈血pH7.4，如患兒出現(xiàn)低血壓或灌注不良，應(yīng)予以擴(kuò)容并靜脈注射多巴胺。
胎糞吸入綜合征如何治療
張露副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院產(chǎn)科
2019-10-152679次
概述：
診斷和臨床表現(xiàn)：
1、診斷根據(jù)：若為足月兒或者過(guò)期產(chǎn)兒，且有羊水胎糞污染，則可患有胎糞吸入綜合征；若為初生兒，則其指踟甲、臍帶和皮膚被胎糞污染，或胎兒出生后早期出現(xiàn)呼吸困難，或發(fā)生氣管插管內(nèi)吸出胎糞，或者胸部X線提示肺部感染，則可診斷為胎糞吸入綜合征。
2、臨床表現(xiàn)主要包括：在分娩時(shí)，羊水中有胎糞，且患兒皮膚、臍窩和指踟甲床留有胎糞的痕跡，且口鼻腔吸引物中含有胎糞，或器官吸引物可見(jiàn)胎糞。胎糞綜合征的癥狀輕重與吸入羊水的物理性狀及量有關(guān)系，嚴(yán)重的胎糞吸入綜合征常伴有肺動(dòng)脈高壓，主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的發(fā)紺，吸入濃度大于60%氧的情況下，發(fā)紺仍不能緩解。
飲食注意：
母體在孕期的時(shí)候忌吃辛辣刺激性的食物，例如辣椒、蔥、蒜、麻辣燙、胡椒等；母體在孕期忌吃油膩的食物，例如炸雞、奶油蛋糕、肥肉、黃油等；母體在孕期忌吃發(fā)物的食物，如扇貝、韭菜等。母親在飲食方面應(yīng)注意選用易消化的食物，如小米粥、燕麥等。多吃富含蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶、蝦、魚(yú)肉、瘦肉等。多吃富含維生素的食物，如白菜、芹菜等，以保證營(yíng)養(yǎng)的攝入，增加機(jī)體對(duì)感染的抵抗能力。
以上內(nèi)容僅供參考
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曾海
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