肺炎鏈球菌腦膜炎多發(fā)于2歲以下嬰幼兒期。常常繼上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、鼻竇炎、乳突炎、敗血癥和顱腦外傷等后發(fā)病。表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直等；同時(shí)伴有腦膿腫、腦積水等，且易反復(fù)發(fā)作。假如治療不及時(shí)，可能會(huì)引發(fā)失語、偏癱等后遺癥；如果及時(shí)治療，多數(shù)可治愈，少數(shù)也可能出現(xiàn)并發(fā)癥和后遺癥。在兒童脾切除術(shù)后、先天性免疫功能缺陷、長期應(yīng)用免疫抑制劑等情況下，肺炎鏈球菌腦膜炎大多會(huì)反復(fù)發(fā)作。
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的癥狀有哪些
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-08-232565次
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的病癥：
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的病因：
肺炎鏈球菌腦膜炎大多數(shù)是由病原菌――肺炎鏈球菌引起的。肺炎鏈球菌的血清分型有83種之多。其中，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型致病力較強(qiáng)，其余各型致病力較弱。肺炎鏈球菌腦膜炎大多為散發(fā)，傳染性較低。故而，與患者的日常接觸一般不會(huì)增加發(fā)病的危險(xiǎn)性。其次，肺炎鏈球菌大多數(shù)都在大自然界，人類是它唯一的寄宿。加上孩子的抵抗力更弱，便成為了主要攻擊對象。
預(yù)防及治療：
①保持環(huán)境衛(wèi)生，預(yù)防感染。
②幼兒根據(jù)體重和營養(yǎng)狀況給予營養(yǎng)飲食，注意營養(yǎng)均衡。
③一般主張使用大劑量的青霉素，其中以青霉素鈉鹽為最佳。
④遇到復(fù)發(fā)病例時(shí)，一般主張用氨芐西林與氯霉素聯(lián)合治療。
⑤另外，要嚴(yán)密觀察病情，根據(jù)患兒年齡、病情其次調(diào)節(jié)輸液速度。
以上內(nèi)容僅供參考
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小兒肺炎鏈球菌腦膜炎怎么治小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的治療，包括以下幾方面：1、抗生素抗感染治療，應(yīng)該早期，足量靜脈的給予抗生素進(jìn)行治療，肺炎鏈球菌性腦膜炎可以選擇頭孢噻肟，頭孢曲松，美羅培南，萬古霉素等進(jìn)行抗感染治療，療程一般為兩到三周。2、可以給腎上腺皮質(zhì)激素，比如地塞米松等進(jìn)行治療，這一類藥物可以降低炎癥反應(yīng)，減輕腦水腫和顱內(nèi)炎癥粘連等。3、對癥支持治療，對于腦膜炎的寶寶，需要嚴(yán)密的觀察病情變化，監(jiān)測各項(xiàng)生命體征，小孩子可以用甘露醇等降顱壓，布洛芬、對乙酰氨基酚等進(jìn)行退熱治療。如果有抽筋，抽搐，可以給寶寶用苯巴比妥、安定等進(jìn)行止痙治療，要注意熱量和液體的供應(yīng)，對于新生兒或者是免疫力低下的小孩子，可以給少量的血漿或者丙種球蛋白進(jìn)行支持治療。4、并發(fā)癥的治療，肺炎鏈球菌性腦膜炎可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如硬膜下積液。如果是少量的積液不需要處理，如果積液比較多，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高或者局部刺激癥狀的時(shí)候，應(yīng)該進(jìn)行穿刺放液治療。語音時(shí)長 02:08”
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主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
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