胰腺炎的確診首先要根據(jù)癥狀體征，患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的上腹疼痛，疼痛不隨嘔吐而緩解，常合并束帶狀改變，檢測(cè)血清淀粉酶、脂肪酶是否升高，如果升高初步考慮胰腺炎，也可以做CT檢查，進(jìn)一步判斷和評(píng)估胰腺情況。對(duì)于有上腹痛癥狀，沒(méi)有淀粉酶和脂肪酶升高的患者，可動(dòng)態(tài)觀測(cè)，動(dòng)態(tài)觀測(cè)過(guò)程中有升高，考慮胰腺炎，可繼續(xù)完善CT檢查。如果患者一旦確診胰腺炎，建議積極的進(jìn)行治療。
胰腺炎確診方法
吳淑蘭主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-11-064222次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
胰腺炎患者首先應(yīng)當(dāng)選用抑制胰酶外分泌的藥物，比如生長(zhǎng)抑素和奧曲肽，建議持續(xù)泵入治療。其次還應(yīng)當(dāng)選擇廣譜敏感的抗生素應(yīng)用，可以選擇第三代頭孢菌素和硝基咪唑衍生物，比如說(shuō)頭孢曲松、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢噻肟、甲硝唑、奧硝唑等。同時(shí)由于胰腺炎時(shí)可能需要禁食，應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀等。長(zhǎng)期禁食的患者，還應(yīng)當(dāng)考慮應(yīng)用脂肪乳、氨基酸、維生素以及多種微量元素等靜脈營(yíng)養(yǎng)。
飲食注意：
胰腺炎患者日常生活中應(yīng)戒酒，避免進(jìn)食高脂、油膩以及高糖類的食物，比如含糖的飲料可樂(lè)，另外包括肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、煎炸的食品、黃油、魚(yú)卵、蝦、蟹、漢堡、披薩、薯?xiàng)l等快餐類的食品，這些食品是高熱量的食物，容易造成胰腺內(nèi)脂肪的堆積，誘發(fā)胰腺炎的發(fā)生。還應(yīng)該避免進(jìn)食海鮮和飲用啤酒，注意飲食的規(guī)律，定時(shí)定量，應(yīng)進(jìn)食早餐。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何確診急性胰腺炎？急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會(huì)伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。
01:05
秦玉剛
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-09-11 4589次
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胰腺炎檢查什么項(xiàng)目才能確診一個(gè)疾病的診斷主要是通過(guò)患者的癥狀、體征、化驗(yàn)室檢查，還有影像學(xué)檢查，這些來(lái)組成的，急性胰腺炎也不例外。急性胰腺炎的患者，癥狀和體征是非常典型的，有劇烈的腹痛、發(fā)熱、寒顫，還有這個(gè)惡心、嘔吐，這些消化道的癥狀，這是它的臨床表現(xiàn)。查體的患者，腹部的壓痛是非常的明顯的，患者可能有低血壓的改變。如果非常嚴(yán)重的話，后背部還有淤青的這些表現(xiàn)?；?yàn)室檢查方面，急性胰腺炎的患者的血會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞的升高，血淀粉酶和尿淀粉酶的升高，血脂肪酶和尿脂肪酶方面的升高。影像學(xué)檢查方面就是超聲CT和核磁，可以看到胰腺的周圍的組織非常的肥大，周圍液體有滲出，可以確診急性胰腺炎。所以急性胰腺炎的診斷包括臨床癥狀、體征，還有化驗(yàn)室檢查、輔助的影像學(xué)檢查這些組成。
01:25
高君
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-10-11 28414次
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胰腺炎確診方法胰腺炎主要靠以下三點(diǎn)的情況來(lái)確診：第一、是患者的癥狀有沒(méi)有持續(xù)性的腹痛，逐漸的加重，脹痛，不排氣，不排便，這是一個(gè)典型癥狀。第二，要結(jié)合抽血的結(jié)果，比如說(shuō)血淀粉酶，脂肪酶，尿淀粉酶，如果高于三倍以上，多半考慮胰腺有問(wèn)題。第三、影像學(xué)檢查要結(jié)合起來(lái)，最明確的檢查應(yīng)該是上腹的ct。因?yàn)閎超有它的局限性可能看的不是很清楚，建議患者急查上腹ct，如果ct提示胰周有滲出、充血、水腫，再結(jié)合上述某一項(xiàng)檢查，比如說(shuō)胰酶的升高或者是有臨床癥狀的表現(xiàn)，多半考慮確診為胰腺炎?；蛘哌@三個(gè)里面的條件滿足任意兩個(gè)，也都可以確診為胰腺炎。還有結(jié)合病史，比如說(shuō)膽道系統(tǒng)的問(wèn)題，暴飲暴食飲酒，有沒(méi)有自身免疫性疾病等等都可以幫助來(lái)確診胰腺炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
李靜
主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2018-12-07 5011次
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胰腺炎確診檢查方法臨床上有急腹癥的患者，同時(shí)伴有惡心，嘔吐，發(fā)燒等癥狀，可以根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查，血淀粉酶，尿淀粉酶，腹水淀粉酶及血清脂肪酶的檢查來(lái)確診。血淀粉酶病后6到12小時(shí)開(kāi)始升高,48到72小時(shí)開(kāi)始下降，三到五天恢復(fù)正常，升高程度與病變輕重?zé)o關(guān)。尿淀粉酶，病后12到24小時(shí)開(kāi)始升高，但下降較慢，維持時(shí)間長(zhǎng)，一到兩周后才降至正常。腹水淀粉酶，腹水淀粉酶可升高，其數(shù)值遠(yuǎn)高于血清淀粉酶，血清脂肪酶病后24小時(shí)開(kāi)始升高，持續(xù)一到兩周。除實(shí)驗(yàn)室檢查外還可以根據(jù)影像學(xué)檢查，b超，水腫型可見(jiàn)胰腺均勻腫大，壞死型除胰腺輪廓及周圍邊界模糊不清外，壞死區(qū)呈低回聲，并可顯示壞死區(qū)范圍與擴(kuò)展方向，可證實(shí)有無(wú)腹水積液，胰腺膿腫或囊腫等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2018-09-26 4791次
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胰腺炎怎樣確診病情分析：如果懷疑胰腺炎，可以給病人做CT，因?yàn)镃T在診斷胰腺方面稱為金標(biāo)準(zhǔn)，可以清晰的看到胰腺是否有腫大，是否有壞死，周圍是否有滲出，可以幫助確診胰腺炎，醫(yī)生做體檢的時(shí)候還會(huì)發(fā)現(xiàn)胰腺炎的病人會(huì)出現(xiàn)高度的腹脹，聽(tīng)診會(huì)發(fā)現(xiàn)腸音減弱了，這些都是胰腺炎診斷時(shí)候的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院做檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療，避免耽誤治療時(shí)間，平時(shí)要戒煙、戒酒，不吃辛辣刺激性食物。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2021-05-28 801次
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怎么確診胰腺炎診斷胰腺炎主要靠臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查?；加屑毙砸认傺椎幕颊?，臨床上會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀?；?yàn)血和尿檢查可以出現(xiàn)淀粉酶升高，胰腺彩超檢查以及腹部ct檢查均可以顯示胰腺腫大以及有無(wú)胰腺壞死的情況。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-10 1804次
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胰腺炎如何確診胰腺炎可以通過(guò)血液檢查、胰腺外分泌功能測(cè)定、胰腺內(nèi)分泌功能測(cè)定、影像學(xué)檢查、病理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查等方式確診。1、血液檢查：胰腺炎屬于常見(jiàn)的疾病，患病后會(huì)導(dǎo)致胰腺部位損傷，需要做血液檢查，包括血清淀粉酶、血常規(guī)以及血生化，若檢查結(jié)果發(fā)生改變，則提示自身患有胰腺炎。2、胰腺外分泌功能測(cè)定：通常是了解外分泌
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023-08-10 0次
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如何確診急性胰腺炎確診急性胰腺炎主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，同時(shí)結(jié)合血清學(xué)檢查和胰腺CT檢查進(jìn)行確診，診斷急性胰腺炎的患者，其典型癥狀為持續(xù)性的上腹部疼痛。血清學(xué)檢查，會(huì)有血清淀粉酶，脂肪酶不同程度的升高，胰腺CT會(huì)表現(xiàn)為胰腺周圍水腫和滲出。對(duì)于急性胰腺炎患者要及時(shí)到醫(yī)院就診治療，以免延誤診治耽誤病情，平時(shí)注意保持良好
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2024-11-22 0次
