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概述:

   主要癥狀是吞咽困難、胸骨下部灼燒感和上腹部(螺旋狀)疼痛。吞咽困難的困難是由于食管痙攣,隨著炎癥的消退可以消失,然后炎癥的瘢痕和潰瘍的愈合會(huì)導(dǎo)致狹窄和吞咽困難。潰瘍疼痛的特征在于高位,在劍突過(guò)程后深度和疼痛并且輻射到背部和肩部區(qū)域。進(jìn)食或飲水時(shí)經(jīng)常發(fā)生疼痛,吞咽后幾秒鐘或半小時(shí)后發(fā)生。當(dāng)仰臥位、彎曲時(shí),它可以被誘導(dǎo)或加劇,并且抗酸劑可以被釋放。其他癥狀是惡心、嘔吐、疝氣和體重減輕。體格檢查顯示劍突有壓痛。主要并發(fā)癥是阻塞、出血和穿孔到縱隔或上腹部。

食道潰瘍分類:

   食管潰瘍的病因復(fù)雜多樣。常見(jiàn)原因包括反流性食管炎、食管異物損傷、長(zhǎng)期胃管食管潰瘍、食管靜脈曲張治療術(shù)后潰瘍、食管癌、 Barrett食管、食管克羅恩病、藥物損傷、食管感染、原因不明的特發(fā)性食管炎。

治療方法:

   食管潰瘍的病因復(fù)雜,不同病因的治療方法也不同。對(duì)于食管克羅恩病可用美沙拉嗪或其他免疫抑制劑治療,對(duì)于食管BS單用激素或免疫抑制劑或聯(lián)合治療,對(duì)于結(jié)核病、病毒、真菌感染為病原體相應(yīng)治療,胃食管反流性病引起的食管潰瘍主要是由酸降低引起的、可改善腸胃蠕動(dòng)。藥物引起的大多數(shù)食道潰瘍?cè)谕K幒罂勺孕芯徑?。在藥物因子中,?dāng)阿司匹林用于抗血栓治療時(shí),它會(huì)引起胃腸道損傷的預(yù)防和治療。幽門螺桿菌與食管疾病之間的關(guān)系尚不清楚。單純食管潰瘍合并幽門螺桿菌感染患者是否根除幽門螺桿菌尚無(wú)定論。最近的研究表明胃食管反流為嚴(yán)重的胃萎縮或食管裂孔疝患者,建議根除治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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