先天性室間隔缺損是一種發(fā)生在胎兒時期的疾病，主要是由于先天發(fā)育不全所導致的心室間出現(xiàn)的異常交通。室間隔缺損一般可以單獨存在，也可以與其他的血管畸形情況一同出現(xiàn)。根據(jù)室間隔缺損的位置不同，可以分為膜部缺損、漏斗部缺損和肌部缺損三種類型，一般最常見的類型是膜部缺損。如果是嬰幼兒期發(fā)病會出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩、反復發(fā)作的呼吸道感染等情況。如果是在嬰幼兒期之后發(fā)病，患者會出現(xiàn)運動后心悸、氣促、發(fā)紺以及右心衰竭等情況。
先天性室間隔缺損
李博主治醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院心血管內科
2019-05-278519次
概述：
檢查方法：
1、心電圖檢查。如果是缺損比較小的患者，那么心電圖多會為正常的表現(xiàn)；如果是缺損比較大的患者，多會出現(xiàn)心室高電壓的表現(xiàn)。2、胸部X線檢查。如果患者的缺損面積比較，影像上會出現(xiàn)輕微的肺部缺血以及心影改變；如果缺損的面積比較大，圖像上可以看見左心室增大、肺血增多、肺動脈段突出等情況。3、超聲心動圖檢查?？梢燥@示缺損部位的位置、面積大小、以及分流的方向的情況。
治療方法：
室間隔缺損最主要的治療方法就是通過手術進行治療。一般是通過心內直視手術進行治療，如果是缺損比較小的患者，應該直接進行縫合；但是如果室間隔的缺損比較大，就應該使用自身的心包片或者是人工補片進行修補處理。
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先天性心臟病房間隔缺損心房間隔缺損，是一類非常復雜的心臟畸形，大家知道，我們心臟有心房和心室，那么連接心房和心室的，就是我們的房室瓣，那么房室瓣就猶如，我們一個房間的一個支架一樣，支撐著整個房間的穩(wěn)定性，同時房室瓣，又是我們心臟重要的閥門，控制著血流的走向，如果房室瓣，也就是說心房間隔出現(xiàn)了缺損，那么整個的房室瓣功能，就形成了共同的房室瓣，心臟的十字交叉的結構，也就是說，心臟整個的脊梁將會消失，心房間隔缺損，它是一種非常復雜的畸形，但是有幸的是，我們還是可以通過外科手段，來對它進行矯正，心房間隔缺損它手術的預后，取決于它房室瓣的發(fā)育的程度，如果一個孩子得了心房間隔缺損，孩子的臨床表現(xiàn)會突出的表現(xiàn)為，孩子非常容易生病，比如說很容易生肺炎，甚至發(fā)生心力衰竭，所以心房間隔缺損，一般我們是建議，在出生后半歲以內做手術，當然如果這個孩子太小，在新生兒，或者兩三個月的時候做手術，那么孩子的瓣膜非常的纖弱，這時候做手術，就面臨著遠期瓣膜關閉不全，很大的風險，所以說六個月做手術的時候，孩子的瓣膜，相對來說有所發(fā)育，有所堅韌，這個時候是比較好的手術時機，心房間隔缺損它的遠期，還是需要我們終生隨訪的，因為如果一個孩子的心臟瓣膜，如果發(fā)育不好，那么在孩子的嬰兒期做的手術，在孩子的青春期，有可能還會存在瓣膜的關閉不全，那時候有可能，需要再次的外科干預，總而言之，心房間隔缺損，它是一種可治的先天性心臟病，但是我們要注意手術時機的選擇，而且在術后我們也不能掉以輕心，需要終生每年的超聲隨訪。
02:18
張浩
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
2018-09-11 21493次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 12301次
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先天性室間隔缺損室間隔缺損是一類常見的先天性心臟病，所以在臨床上比較常見的患者就是小兒，尤其是嬰幼兒。成人患此病的情況非常少，很多室間隔缺損患者，是以心臟雜音發(fā)現(xiàn)，雜音的特點是在胸骨左緣第三，第四肋間聽到響亮的全收縮期雜音，常伴有震顫。很多患者沒有明顯的癥狀，還有很多患者心臟大了會出現(xiàn)心前區(qū)的隆起，有的患者在活動后出現(xiàn)心悸氣喘等，因此一定要注意觀察孩子的情況，尤其是家中有室間隔缺損患者，應該要注意出現(xiàn)類似情況要及時的就醫(yī)，室間隔缺損有一定的遺傳傾向，如果父母一方有室間隔缺損或者患兒的兄弟姐妹有室間隔缺損，室間隔缺損的發(fā)生率會增高。語音時長 1:31”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-03 12208次
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先天性心臟室間隔缺損這是屬于心臟器質性的缺損，由于先天發(fā)育不良造成的。一般隨著年齡增長會有自愈或者縮小的可能性。建議如果不影響孩子正常生活的話，可以去醫(yī)院進行觀察，也可以定時去醫(yī)院進行復查。缺損很小的沒有癥狀的，房室無擴大可以長期觀察。房室缺損小，血流量少的，廢血多。房室有擴大的患者，應當在兩歲左右或者是學齡前就進行手術。缺損過大，分流量多，肺動脈高壓者應當要盡早手術。初治后頑固性心力衰竭，和胃功能不全要積極運用藥物進行治療，在一到三個月內進行手術。同時要注意孩子生活的習慣，注意營養(yǎng)均衡，不要感冒，讓孩子參加一些適當?shù)捏w育活動，增強孩子抵抗力。如果嚴重的話是需要進行手術的，盡早手術的治療可以減少心衰的癥狀。語音時長 1:46”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 9665次
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先天性室間隔缺損怎么回事先天性室間隔缺損是在成人先天性心臟病中約占10%，根據(jù)缺損的部位可以分為室上脊上型，室上脊下型，隔瓣后型，肌部缺損。左心室血液經過缺損流入右心室，臨床表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽咳痰，在治療上主要是一個手術修補缺損或者是經導管封堵術。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-11-10 1803次
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先天性心臟室間隔缺損怎么治療你好，很高興為您服務，先天性心臟室間隔缺損，指的是在左右心室之間存在一個直接的開口，按國內統(tǒng)計，在成人先天性心臟病中本病的發(fā)病率位于房間隔缺損占第二位，可以分為一型肌型缺損，二型膜周部缺損，三型為動脈瓣下缺損。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 1302次
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先天性心室間隔缺損先天性心室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，它指的是左右心室之間的室間隔在胎兒發(fā)育過程中未能完全閉合，導致血液在左右心室之間異常流動。這種缺損若不及時治療，可能導致心臟功能下降，影響患者的生長發(fā)育和生活質量?，F(xiàn)代醫(yī)學通過多種治療手段，包括藥
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-13 0次
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先天性心室間隔缺損心室間隔缺損，是指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先心病的20%，可單獨存在，也可與其他畸形并存。缺損常在零點一到三，位于膜部位者則較大，肌部者則較小。缺損部位若小于0.5，則分流量較小，多無臨床癥狀。缺損小者，心臟大小可正常。
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 469次
