心肌炎是心肌細胞自身的炎癥性疾病。部分心肌炎患者日后可發(fā)展為擴張型心肌病。心肌炎目前來說沒有特異性的治療方法，因其病因是病毒感染，而就目前來說抗病毒藥物并不具有特異性的治療作用。因此對于心肌炎患者，在臨床上主要是對癥治療。不同類型的心肌病治療方案不同，擴心病的治療方案主要是抗心肌重構，而對于肥厚性心肌病的患者主要是使用負性肌力藥物。
心肌炎及心肌病如何治療
鄶國虎主治醫(yī)師
武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-11-262603次
概述：
對癥用藥建議：
對于擴心病患者來說，應當選用抗心肌重構藥物，例如血管緊張素轉化酶抑制劑，代表藥物有卡托普利，依那普利。保鉀利尿劑例如螺內(nèi)酯以及β受體阻滯劑，例如，美托洛爾，卡維地洛，比索洛爾等。非二氫吡啶類的鈣離子通道阻滯劑也具有負性肌力作用，代表藥物有維拉帕米和地爾硫?，但是臨床上不推薦兩種藥物聯(lián)合使用以免加重心臟負擔，過度抑制心臟功能。而對于心肌炎的患者來說，主要是對患者行對癥治療，如出現(xiàn)心律失常使用胺碘酮等廣譜類抗心律失常藥物，有條件的患者還可以輸入營養(yǎng)液滋養(yǎng)心肌。
飲食注意：
當擴心病患者發(fā)展成為心力衰竭時，需要行低鹽飲食以及嚴格限制液體入量，所謂低鹽飲食指的是患者每天攝入食鹽量不宜超過5克?；颊哌€應該多吃富含維生素c以及鉀離子的水果蔬菜，例如蘋果，西紅柿，土豆，香蕉等。鉀離子有助于降低人體血壓，減輕心臟后負荷?；颊哌€應該調(diào)節(jié)生活習慣，戒煙戒酒，對于肥厚性心肌病的患者應禁止劇烈的體育活動，以免發(fā)生心源性猝死。病毒性心肌炎的患者在日常生活中應該加強抵抗力，多運動多鍛煉。
以上內(nèi)容僅供參考
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小兒心肌炎如何治療首先如果是病毒引起的心肌炎要進行抗病毒的治療，常用的藥物有干擾素、利巴韋林等。第二、改善心肌營養(yǎng)與代謝，常用的藥物有果糖二磷酸鈉、磷酸基酸、輔酶q10、大劑量的維生素c等。第三、減輕水鈉潴留，常用的藥物有呋塞米、鈣離子拮抗劑等。第四、減輕心臟后負荷，常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等藥物。心肌炎的治療一定是要根據(jù)病情的表現(xiàn)來進行相應的治療。另外小兒心肌炎期間要注意保暖，預防感冒，避免到人多擁擠的場所，避免接觸病毒感染的患者，還要開窗通風，保持空氣流通，注意多休息。
01:16
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021-09-20 3458次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
01:52
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 3840次
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心肌炎及心肌病如何治療對于存在心肌炎的患者，建議其可以結合口服營養(yǎng)心肌的藥物，比如說像輔酶q10片，同時要查明引發(fā)心肌炎出現(xiàn)的病因，如果是病毒感染所導致，那么可以進一步抗病毒治療，同時建議患者一定要充分的休息。如果患者目前為肥厚性心肌病，或者是擴張性心肌病這類問題，那么主要是以對癥支持治療為主，比如說患者目前存在心衰或者是伴有心律失常，那么在臨床當中主要是結合口服利尿劑，比如說可以口服氫氯噻嗪片和螺內(nèi)酯。根據(jù)目前心律失常的類型，來相應的選擇抗心律失常藥物，如果目前存在炎癥感染，那么還需要結合抗炎治療，建議患者要應用一些預防心衰進展，或者是預防疾病進展的藥物，比如說像比索洛爾、貝那普利這種類型的藥物。語音時長 01:21”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-09-26 2015次
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如何治療心肌病不同的心肌病治療手段不一樣。擴張型心肌病主要治療為抗感染，一般是控制病毒感染以及細菌感染，同時應該針對心力衰竭使用藥物治療，一般使用ACEI類或ARB類藥物，如纈沙坦。同時可以給予β受體的拮抗劑，如卡維地洛，倍他洛克等，同時可以給予一些糖皮質激素。另一方面是一些肥厚性的心肌病，肥厚性的心肌病主要治療是解除梗阻，一般會使用一些減輕左室流出道梗阻的藥物如β受體阻滯劑，或者是非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑。另一方面是針對心力衰竭的治療，如出現(xiàn)左室的擴大，左室收縮功能降低，可以應用一些ACEI類，ARB和β受體的拮抗劑，利尿劑等，同時可以考慮手術治療。如果出現(xiàn)心功能不全，心功能3-4級以上的病人伴有嚴重的流出道梗阻，可以考慮室間隔切除術，一些限制性的心肌病主要是改善心肌的限制情況，一般可以考慮手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:47”
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-01-22 1587次
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心肌炎及心肌病如何治療病情分析：治療心肌炎時，要根據(jù)病因對癥治療。病毒感染導致的心肌炎，需要在醫(yī)生的指導下，使用阿昔洛韋等抗病毒藥物進行緩解，嚴重情況下，也可以使用免疫制劑進行治療。治療心肌病時，則可以通過血管緊張素轉化酶抑制劑等藥物進行緩解。意見建議：心肌炎以及心肌病患者，應注意保持心情的愉悅，避免情緒上的巨大波動，以免對心臟造成負擔。平時還要保持清淡飲食，避免高油高脂食物的攝入。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-01-24 1102次
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心肌病如何治療病情分析：心肌病是和感染、心肌炎,遺傳因素等因素所導致的。心肌炎可以通過利尿、強心、擴血管等治療，改善胸悶氣促的癥狀，常用的藥物有螺內(nèi)酯，貝他樂克的藥物等藥物。意見建議：心肌病的患者一定要避免誘發(fā)疾病的因素，比如勞累，呼吸道的感染對情況。飲食方面禁忌辛辣刺激性強的食物，避免熬夜酗酒。
陶培洪
主治醫(yī)師武警重慶總隊醫(yī)院
2019-07-03 2002次
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如何治療心肌炎病心肌炎治療主要看病因對癥治療，并無特別有效的治療方法。如由風濕免疫侵害所致，可以遵醫(yī)囑應用比較大劑量的維生素C清除心肌部位的過氧化物等，可以在一定程度上恢復心臟功能。心肌炎患者飲食要保持清淡少鹽少油，給身體營造一個利于清除病毒的內(nèi)環(huán)境。注意
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
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心肌炎如何治療心肌炎常由如下原因造成，患者可能是由普通病毒感染免疫等許多種反應所導致的，其中，導致患者產(chǎn)生該病的最主要的病因可能主要包括了如下兩種，其中有感染性以及非感染性?；颊咴诔霈F(xiàn)前者可能是因為前者的感染性因素主要是真菌、原蟲、以及寄生蟲、螺旋體等物質。患者產(chǎn)生疾病的非感染性因素有：(1)免疫介導性疾?。?2
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-03-08 1496次
