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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50855次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7197次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一類由于自身免疫功能紊亂，進一步導(dǎo)致患者自身的抗體，去攻擊患者自身的血小板，從而引起血小板數(shù)目減少，進而導(dǎo)致患者皮膚黏膜出血的一類疾病。臨床上治療血小板減少性紫癜，最常使用到的藥物是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素在臨床上的使用，首先應(yīng)該要快速的使患者的血小板提升，在患者血小板升至正常以后，應(yīng)該要逐步減量，通過逐步減量，去控制患者的血小板的同時，從而要盡量減少藥物的副作用，整個減藥周期大概是三個月左右。
  語音時長 1:01”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-23 6264次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病。主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜，繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。特發(fā)性血小板減少性紫癜分為急性和慢性兩種類型，急性型常見于兒童起病急驟，少數(shù)可為爆發(fā)性起病，伴有輕度發(fā)熱，畏寒，皮膚粘膜紫癜，甚至大片瘀斑等。慢性型常見于年輕女性起病隱匿，癥狀較輕。繼發(fā)性血小板減少性紫癜患者常有原發(fā)病表現(xiàn)或發(fā)病前有某種致病因素接觸史，嚴重者會發(fā)生顱內(nèi)出血是導(dǎo)致死亡的主要原因。
  語音時長 1:44”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 11646次

• 血小板減少性紫癜的病因是什么
  病情分析：血小板減少原因相當(dāng)多，比如血小板生成減少，常見于再生障礙性貧血，化療后的病人等。血小板破壞增多，如脾功能能亢進，特發(fā)性血小板減少性紫癜。還有一些免疫性疾病如干燥綜合征，紅斑性狼瘡，磷脂綜合征等。還有病毒感染等。意見建議：首先明確血小板減少的原因，針對病因治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-20 1401次

• 血小板減少性紫癜的病因有哪些
  病情分析：原發(fā)性血小板減少性紫癜，是因為免疫缺陷，找不到明確病因，但是繼發(fā)性的血小板減少性紫癜的病因，有很多，比如農(nóng)藥，食物，過敏原接觸，還有一些風(fēng)濕性免疫性疾病和惡性血液病等。意見建議：建議患者在平常生活中一定要加強營養(yǎng)，鍛煉身體，增強身體的抗病能力，還有就是少接觸一些放射性以及化學(xué)物質(zhì)。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 1603次

• 單純血小板減少性紫癜可以好嗎
  單純血小板減少性紫癜部分患者可以好。單純血小板減少性紫癜種類有很多，常見的有免疫性血小板減少性紫癜以及血栓性血小板減少性紫癜，免疫性血小板減少性紫癜80%~90%的患者在發(fā)病6個月內(nèi)會痊愈，血栓性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)率在30%，多數(shù)患者在疾病首次發(fā)作后一年內(nèi)復(fù)發(fā)，只有小部分的患者可以好。單純血小板減
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-05-23 226次

• 單純血小板減少性紫癜嚴重嗎
  單純血小板減少性紫癜是不是嚴重，要取決于血小板減少的程度和對治療的反應(yīng)。如果患者通過常規(guī)的治療后，血小板很快就升上來，沒有大出血，此時情況一般是不嚴重的。如果通過正規(guī)治療后，血小板上升很慢，或者反而持續(xù)下降，并且發(fā)生出血現(xiàn)象，這時情況就嚴重了。單純血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 157次