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• 心肌缺血是什么原因造成的

  心肌正常功能的發(fā)揮需冠狀動(dòng)脈的供血，它是給心肌提供氧氣和能量的。冠狀動(dòng)脈具有強(qiáng)大的代償能力，當(dāng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，冠狀動(dòng)脈通過(guò)擴(kuò)張血量增多，從而滿(mǎn)足身體的需要。當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變，擴(kuò)張能力就受限了，比如血管出現(xiàn)狹窄或閉塞，這個(gè)時(shí)候它的彈性減弱，然后管道堵塞，血流就會(huì)減少、減慢，甚至完全堵塞，就會(huì)出現(xiàn)心肌供血不足，這是心肌缺血的主要原因。其次，情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙、暴飲暴食等因素也會(huì)導(dǎo)致心肌對(duì)氧氣的需求量驟然增加，比如暴飲暴食時(shí)血液粘稠度增加，都可以導(dǎo)致心肌供血不足，這是心肌缺血發(fā)生的一個(gè)誘因。如果檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血，或出現(xiàn)心肌缺血的相關(guān)表現(xiàn)，例如運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)的不適、疼痛、壓榨感等，應(yīng)積極去找醫(yī)生，這樣才能盡早的診斷和治療，防止病情不斷進(jìn)展。對(duì)于冠脈狹窄或閉塞引起的心肌缺血，治療整體思路是改善心肌供血，提高心肌對(duì)缺血缺氧的耐受力。常用藥物包括：①擴(kuò)張動(dòng)脈的藥物，比如硝酸甘油或麝香保心丸，部分患者服用硝酸酯類(lèi)藥物會(huì)出現(xiàn)頭痛、皮膚潮紅等副作用，而對(duì)麝香保心丸普遍耐受性較好。②β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑，通過(guò)降低心肌收縮力來(lái)發(fā)揮抗心肌缺血作用。③抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，防止血栓形成。④降膽固醇藥物，首選他汀類(lèi)藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-10-25 50405次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管?chē)?yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很?chē)?yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 69158次

• 心肌缺血是怎樣造成的
  引發(fā)心肌缺血的三大主要原因是：冠狀動(dòng)脈硬化。主動(dòng)脈的硬化引起血流量的減少，增加了心臟血流的負(fù)擔(dān)，易產(chǎn)生缺血、缺氧、缺能量，最終會(huì)影響心臟的射血功能。心肌射血不足，就會(huì)出現(xiàn)非常危險(xiǎn)的心源性休克急性。急性心肌梗死就常與這種情況相關(guān)。左室功能衰竭。前負(fù)荷增加為左室功能衰竭的一項(xiàng)重要生理病理改變，心排出量降低，心瓣膜病，血粘度變化，心臟氧需求流量增加，這些可引起左室衰竭而導(dǎo)致心臟供血減少。心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少血壓降低。血壓的降低還會(huì)損害舒張功能。收縮不良和舒張不良結(jié)合起來(lái)，易導(dǎo)致心室充盈壓降低，引起肺充血。有效血容量不足是有復(fù)雜的藥物原因或各種原因所引起的。心肌缺血導(dǎo)致心肌停止收縮，還引起物質(zhì)代謝紊亂和心肌電活動(dòng)失常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 3238次

• 心肌缺血是怎造成的
  造成心肌缺血的原因非常多，最常見(jiàn)的原因就是冠心病，冠心病的患者大多數(shù)是由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致了心機(jī)的供血不足而產(chǎn)生的，所以應(yīng)該積極的控制動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，緩解不適的癥狀。也有的一些患者是由于貧血，甲狀腺功能亢進(jìn)，心肌病，先天性心臟病等原因所引起的心肌缺血，所以應(yīng)該積極的進(jìn)行全面檢查，通過(guò)檢查來(lái)確定引起心肌缺血的原因，然后對(duì)癥治療。也建議在平常的生活中注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，也有助于預(yù)防疾病的發(fā)生，比如平常勞逸結(jié)合，避免勞累，避免暴飲暴食，養(yǎng)成良好的作息規(guī)律。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-26 875次

• 心肌缺血是怎么造成的
  病情分析：有很多原因會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，例如冠心病，心肌炎，高血壓，暴飲暴食，生活作息不規(guī)律，頻繁熬夜，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，先天性心臟病等。意見(jiàn)建議：心肌缺血患者應(yīng)該盡快改善不良的生活方式，避免出現(xiàn)勞累過(guò)度的情況導(dǎo)致?lián)p害心臟。另外建議心肌缺損患者適當(dāng)進(jìn)食粗糧，從而幫助患者排便。飲食方面建議心肌缺血患者不要一次性飲食過(guò)度，防止加重病情。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-22 1002次

• 心肌缺血是怎樣造成的
  心肌缺血可能是受到了病菌的感染引起的，還有可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起，有不良生活習(xí)慣者更容易導(dǎo)致。心肌缺血的患者會(huì)出現(xiàn)，心肌梗死，還有心律失常，以及心絞痛等并發(fā)癥狀，所以要及早去醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，同時(shí)使用藥物綜合治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 2502次

• 心肌缺血是怎樣造成的？
  心肌缺血的病因：從病理學(xué)角度講，供應(yīng)心肌的血流量不足，導(dǎo)致心肌缺氧。首當(dāng)其沖的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的血管管腔的狹窄和痙攣。其次為重度的主動(dòng)脈瓣狹窄或者是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、肥厚型心肌病、先天性冠狀動(dòng)脈畸形，冠狀動(dòng)脈栓塞、嚴(yán)重的貧血、休克、快速的心律失常、心肌耗氧量增加，長(zhǎng)期的高血壓或者是糖尿病、肥胖
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-24 2569次

• 冠心病是心肌缺血造成的嗎
  冠心病可能是心肌缺血造成的。若確診冠心病，需要及時(shí)使用藥物進(jìn)行治療。造成冠心病的最重要的原因，是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成，引起冠狀動(dòng)脈管腔狹窄，冠狀動(dòng)脈的血流量不能滿(mǎn)足心肌的代謝需要，從而引起心肌的供血不足，造成心肌缺血、缺氧或壞死，久而久之就會(huì)形成冠心病。當(dāng)冠心病發(fā)作時(shí)，需要就地休息，不要緊張，可以舌
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 140次