概述
小三陽對(duì)乙肝表面抗原、乙肝核心抗體和乙肝e抗體呈陽性。大三陽對(duì)乙肝表面抗原、乙肝核心抗體和乙肝e抗原呈陽性。乙肝小三陽優(yōu)于乙肝大三陽，一般病毒載量相對(duì)較低，這也取決于乙肝病毒載量和肝、膽、脾彩色多普勒超聲，如果肝臟有肝硬化，無論小三陽與否，都需要抗病毒治療；如果在肝臟形態(tài)上沒有肝硬化，高病毒載量和肝功能異常也應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。
對(duì)癥用藥建議：乙肝小三陽是乙肝的一種，指表面抗原陽性、e抗體陽性和核心抗體陽性，對(duì)于小三陽患者，還需要完善相關(guān)輔助檢查，如乙肝病毒定量、肝功能、肝膽系統(tǒng)彩色多普勒超聲、血常規(guī)、甲胎蛋白，如果條件允許，可以做一次肝硬度試驗(yàn)，通過以上輔助檢查進(jìn)行評(píng)估。如果乙型肝炎處于乙型肝炎的活躍期，即當(dāng)肝臟有炎癥損傷時(shí)，需要進(jìn)行積極的抗病毒和保肝治療?？梢赃x擇療效強(qiáng)、耐藥性低的恩替卡韋或替諾福韋進(jìn)行抗病毒治療。同時(shí)，還可以用保肝、抗肝纖維化和免疫調(diào)節(jié)的藥物進(jìn)行治療，也可以使用中藥進(jìn)行治療。
飲食注意：目前，絕大多數(shù)肝功能正常、無臨床癥狀的乙肝病毒攜帶者與正常人飲食相同。需要注意的是，肝功能、乙肝病毒脫氧核糖核酸和肝臟彩色多普勒超聲應(yīng)該每六個(gè)月檢查一次，因?yàn)樾∪栃约膊〉臄y帶者終生不會(huì)改變，肝臟炎癥也可能發(fā)生，所以需要定期檢查。如果乙肝發(fā)生肝臟炎癥變化，肝功能檢測(cè)結(jié)果異常，需要高蛋白、低脂肪和富含維生素的飲食來促進(jìn)肝臟炎癥的恢復(fù)。
