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• 小三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)陰嗎

  小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰，顧名思義可能就是指表面抗原轉(zhuǎn)陰，到目前為止還是比較困難的，目前還沒(méi)有特效的藥物，讓表面抗原轉(zhuǎn)陰。一般的情況下，表面抗原的轉(zhuǎn)陰和機(jī)體乙肝免疫清除的能力有關(guān)系，有些病人他免疫清除能力比較強(qiáng)，可以自然轉(zhuǎn)陰，不需要治療。有些小三陽(yáng)的慢性乙型肝炎病人，用一些藥物可以促進(jìn)轉(zhuǎn)陰，但是比例都不是特別高，因此我們?cè)趯?duì)小三陽(yáng)的病人，治療的過(guò)程當(dāng)中，我們一定要評(píng)估一下這個(gè)病人，需不需要抗病毒治療，不能為了追求表面抗原的轉(zhuǎn)陰，而單獨(dú)去為了這個(gè)治療選擇藥物，因?yàn)槟壳盀橹?，確實(shí)沒(méi)有特效的藥物可供選擇。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 42614次

• 小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰有什么簡(jiǎn)單的方法嗎

  所謂乙肝“小三陽(yáng)”是指在乙肝“兩對(duì)半”的檢查中，表面抗原(HBsAg)，e抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均為陽(yáng)性。一般來(lái)說(shuō)小三陽(yáng)是不會(huì)全部轉(zhuǎn)陰的。部分患者長(zhǎng)期治療可達(dá)到表面抗原轉(zhuǎn)陰，表面抗體出現(xiàn)，也就是我們說(shuō)的臨床痊愈。我們?cè)谝腋蔚闹委煯?dāng)中要認(rèn)識(shí)到，乙肝的嚴(yán)重程度，是不能單憑大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)來(lái)判斷的，應(yīng)該根據(jù)患者肝功能、B超、HBV、DNA等檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。對(duì)于小三陽(yáng)的患者來(lái)說(shuō)，如果患者的HBVDNA低水平復(fù)制，肝功能正常，無(wú)肝硬化肝癌家族史，無(wú)肝硬化的發(fā)生，這種情況的話只需要做好定期隨訪，如有進(jìn)展醫(yī)生可以及時(shí)決定是否進(jìn)行治療；如果小三陽(yáng)患者HBVDNA高水平復(fù)制（PCR＞10），并伴有肝功能不正常，則稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。它的特點(diǎn)是病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)，是患者體內(nèi)乙肝病毒產(chǎn)生變異導(dǎo)致的，這類患者比較嚴(yán)重，其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。因此建議這類患者盡早的服用抗病毒藥物，對(duì)于這種“e抗原陰性的慢性乙肝”患者，可以根據(jù)醫(yī)生建議服用核苷類似物類的抗病毒藥物如科菲克富馬酸丙酚替諾福韋等來(lái)抑制病毒的復(fù)制。與其他抗乙肝病毒的藥物相比較來(lái)說(shuō)，乙肝病毒對(duì)丙酚替諾福韋的耐藥性較低。其副作用也較小，骨、腎安全性也較高，適合乙肝患者長(zhǎng)期服用，抑制病毒復(fù)制，延緩和減少肝功能損傷。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:57
  馬烈 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2021-12-03 14397次

• 小三陽(yáng)如何轉(zhuǎn)陰
  乙肝小三陽(yáng)的轉(zhuǎn)陰可以分為乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰和乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰。乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰，這比較容易做到，如果乙肝小三陽(yáng)符合抗乙肝病毒治療指征的，可以進(jìn)行抗病毒治療，抗病毒治療分為口服核苷類的藥物和皮下注射干擾素來(lái)進(jìn)行抗病毒治療，口服核苷類的藥物，這就很容易實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰。乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰，這個(gè)時(shí)候就比較難，乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰是比較難實(shí)現(xiàn)的，但是針對(duì)乙肝表面抗原定量比較低，乙肝DNA定量比較低的患者，那么積極的使用干擾素抗病毒有可能實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-04 33507次

• 小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰
  小三陽(yáng)是乙肝當(dāng)中的一種類型，指的是乙肝五項(xiàng)當(dāng)中的表面抗原，e抗體以及核心抗體陽(yáng)性。對(duì)于小三陽(yáng)，我們要做好全面的病情評(píng)估，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能，凝血功能，乙肝病毒定量，肝膽系統(tǒng)的彩超等。如果小三陽(yáng)屬于肝炎活動(dòng)期應(yīng)該進(jìn)行積極的治療，尤其是抗病毒治療，可以有效的預(yù)防乙肝疾病的進(jìn)展，防止或者是減少終末期肝病的發(fā)生。小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰包括以下幾方面的轉(zhuǎn)陰：首先是乙肝病毒定陰定量的轉(zhuǎn)移，這也是乙肝抗病毒治療所要達(dá)到的第一個(gè)指標(biāo)的結(jié)果，病毒轉(zhuǎn)陰以后在基礎(chǔ)上，肝功能恢復(fù)正常，各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有明顯的異常，肝臟功能處于正常的狀態(tài)，在此基礎(chǔ)上可以發(fā)生表面抗原的轉(zhuǎn)陰，但是這種幾率是非常低的，所以對(duì)于乙肝病人來(lái)說(shuō)，不要太過(guò)于高的定一些要求或者是標(biāo)準(zhǔn)，表面抗原轉(zhuǎn)陰固然很好，但是并不是每個(gè)病人都可以達(dá)到的，只要能很好的控制病情，不要太在意一些指標(biāo)的結(jié)果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-24 13362次

• 小三陽(yáng)如何才能轉(zhuǎn)陰
  病情分析：乙肝小三陽(yáng)患者有極少數(shù)病人是可以通過(guò)治療后轉(zhuǎn)陰，但是概率非常低。是否轉(zhuǎn)陰取決于個(gè)人的機(jī)體抵抗力，病毒的數(shù)量及致病力，還有是否規(guī)范的治療。意見(jiàn)建議：乙肝小三陽(yáng)病毒數(shù)量低且無(wú)肝功能異常只要定期檢查即可，不需要給予抗病毒及保肝治療。平常注意休息，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-23 1601次

• 小三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎
  病情分析：小三陽(yáng)是很難轉(zhuǎn)陰的小山羊如果保持肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，長(zhǎng)期的維持，一般來(lái)說(shuō)也并不容易出問(wèn)題。意見(jiàn)建議：關(guān)于乙肝小三陽(yáng)需要休息好，進(jìn)行定期的復(fù)查，如果肝臟功能反復(fù)的不正常病毒陽(yáng)性，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗病毒等綜合治療，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-09 2102次

• 小三陽(yáng)怎樣轉(zhuǎn)陰
  小三陽(yáng)指的是乙肝小三陽(yáng)，它是通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性傳播的疾病。如果乙肝小三陽(yáng)進(jìn)一步檢測(cè)肝功能和上腹部彩超正常，這種情況考慮，乙肝小三陽(yáng)病毒攜帶者不需要治療。平時(shí)注意不要熬夜，不喝酒，定期復(fù)查，這種乙肝小三陽(yáng)攜帶者，每一年每100個(gè)人，可能有一到兩個(gè)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰的。如果乙肝小三陽(yáng)是乙肝小三陽(yáng)患
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 281次

• 小三陽(yáng)容易轉(zhuǎn)陰嗎
  小三陽(yáng)是比較難轉(zhuǎn)陰的，病毒水平是比較容易轉(zhuǎn)移，但是乙肝兩對(duì)半的表面抗原，比較難轉(zhuǎn)陰。乙肝小三陽(yáng)的治療方面，需要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行調(diào)整，有抗病毒治療適應(yīng)癥的，可以選擇恩替卡韋，或者是替諾福韋來(lái)進(jìn)行抗病毒治療，沒(méi)有抗病毒治療適應(yīng)癥的，休息好，定期的隨訪檢查就可以。在乙肝小三陽(yáng)的治療方面，如果表面抗
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 159次