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• 結(jié)節(jié)性紅斑與白塞病如何區(qū)分

  白塞病的皮膚表現(xiàn)就是結(jié)節(jié)性紅斑，結(jié)節(jié)性紅斑一般是，單側(cè)下肢或者雙側(cè)下肢都可以出現(xiàn)，一般來說是一個(gè)小的結(jié)節(jié)，高于皮膚表面，同時(shí)有一些硬結(jié)，還可能會(huì)伴有皮膚的發(fā)紅，按上去會(huì)疼痛，也可能不按它也會(huì)疼痛。有的人像是蚊蟲叮咬之后的表現(xiàn)，但實(shí)際上不是蚊蟲叮咬所致的，它是皮膚的血管病變導(dǎo)致的。結(jié)節(jié)性紅斑除了白塞病之外，別的病也可以出現(xiàn)，最常見的像結(jié)核的超敏反應(yīng)、皮膚血管炎等也可以出現(xiàn)，這些病需要我們鑒別。需要去大醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科或者皮膚科，做進(jìn)一步的鑒別診斷來排除。另外我們有些患者下肢的感染，他覺得也是結(jié)節(jié)性紅斑，它表現(xiàn)的是皮膚發(fā)紅疼痛、發(fā)熱，這種其實(shí)是軟組織感染，比如說像丹毒等等，也類似于結(jié)節(jié)性紅斑的表現(xiàn)。這種時(shí)候也需要去醫(yī)院，比如說外科或者是風(fēng)濕科，或者是皮膚科來進(jìn)一步明確，到底是不是結(jié)節(jié)性紅斑。

  

  02:03
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 5235次

• 胃癌和胃炎如何區(qū)分

  有網(wǎng)友問呢，慢性胃炎和胃癌，有什么不一樣的一些癥狀，然后如何去鑒別它們。實(shí)際上慢性胃炎，和早期的胃癌呢，是很難鑒別的，因?yàn)樗麄兊陌Y狀，有可能都是非特異性的。都是一些像消化道的不適啦，上腹脹啊，還有上腹痛，然后反酸噯氣，甚至有一些惡心的表現(xiàn)。那當(dāng)然如果是早期的一個(gè)胃癌，繼續(xù)發(fā)展下去就會(huì)出現(xiàn)，嚴(yán)重的一些納差體重消瘦，或者是持續(xù)的一個(gè)上腹痛，這一類的明顯消化道癥狀，如果要鑒別它們的話，我們建議患者，還是要去做一個(gè)胃鏡，尤其是一個(gè)精查胃鏡，必要的時(shí)候把它放大，然后染色取病理活檢，這樣的話呢，是更加準(zhǔn)確。

  

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  陳文激 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-15 87139次

• 如何鑒別嘔血與咯血
  咯血是指喉及喉以下呼吸道或肺組織任何部位的出血，經(jīng)口腔咯出者。嘔血為上消化道出血，經(jīng)口腔嘔出，出血灶多位于食管，胃，十二指腸，可根據(jù)病史、體征、其他檢查方法進(jìn)行鑒別?？┭牟∫蚨酁榉谓Y(jié)核，支氣管擴(kuò)張，肺炎，肺膿腫，肺癌，心臟病等，出血前通常有咽癢，胸悶，咳嗽，咯出顏色多為鮮紅，里邊有痰液，多呈泡沫狀，除非咽下否則沒有黑便，常常有血痰數(shù)天。嘔血病因多為消化道潰瘍，肝硬化，急性糜爛，出血性胃炎，膽道出血，出血前多有上腹部不適，惡心，嘔吐等癥狀。出血的方式為嘔出，可為噴射狀，顏色為暗紅和咖啡渣樣，里面會(huì)混有食物殘?jiān)?，胃液等，行PH值試驗(yàn)會(huì)為酸性，多有黑糞，可為柏油樣便，嘔血停止后仍可持續(xù)數(shù)天，通常沒有痰液的排出。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 5084次

• 嘔血與咯血如何鑒別
  患者出現(xiàn)口腔出血的這種問題，還需要明確到底是嘔血還是咯血，這兩種情況來源于不同的地方，嘔血來自于上消化道，來自于胃、食管或者是十二指腸；咯血是來自于呼吸系統(tǒng)，比如氣管、支氣管、肺泡等等。來源的地方不同，代表疾病不同，治療的方法也完全不同。鑒別上嘔血的患者因?yàn)閬碜杂谏舷?，可能還會(huì)有腹部的不舒服，比如左上腹疼痛，提示可能來源于胃的這種出血，而咯血的患者可能會(huì)有咳嗽，咳痰，胸痛等呼吸系統(tǒng)疾病的癥狀。第二可以做嘔吐物ph值檢測(cè)，嘔血的患者因?yàn)檠簛碓从谙到y(tǒng)會(huì)含有胃酸，所以它的ph值是降低的，而咯血患者的血液ph值是一個(gè)正常的狀況。第三可以通過一些輔助檢查，比如胃鏡來明確上消化道有沒有問題，做胸部ct看看肺部有沒有什么問題。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-14 3528次

• 咯血與嘔血如何鑒別
  咯血又叫咳血，是指喉以下呼吸道出血，經(jīng)口腔咯出，多因肺部或支氣管出血，咯血前常有喉部發(fā)癢感，血中常會(huì)有痰。嘔血是指嘔吐物含有鮮血或血性物，一般上消化道如食道和胃出血，容易引起嘔血，先有惡心感，即而發(fā)生反射性嘔吐，如嘔吐物為鮮血?jiǎng)t提示是食道出血，如果為咖啡色，則表明是胃或十二指腸出血。
  馬謙 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 2602次

• 咯血與嘔血的區(qū)別有哪些
  喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，經(jīng)口腔咳出稱為咯血，嘔血指上消化道出血，經(jīng)口腔嘔出，出血部位多見于食管，胃及十二指腸，咯血與嘔血的區(qū)別，首先咯血的病因常見于肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張，肺癌，肺炎等。嘔血的常見病因，有消化性潰瘍，肝硬化，急性胃黏膜病變。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 2704次

• 咯血與嘔血的鑒別
  咯血與嘔血的鑒別：一、病史，嘔血患者多有胃十二指腸潰瘍、腫瘤或肝硬變等病史；而咯血患者一般有結(jié)核支氣管擴(kuò)張和心肺疾病等；二、出血方式，嘔血多隨嘔吐引起；咯血一般是咳嗽后吐出；三、血液顏色，嘔血的顏色呈紫紅或咖啡色，無泡沫；咯血的則為鮮紅，有泡沫；四、內(nèi)容物，嘔血的會(huì)有食物殘?jiān)拔敢?；咯血的?huì)有痰液；
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 393次

• 嘔血和咯血的區(qū)別在哪里
  前段時(shí)間有一位年輕的男性患者來到診室，他告訴我他在咳嗽時(shí)咳出了一些血。經(jīng)過我的檢查，我確定他的癥狀是咯血，而非嘔血?；颊咭苫?，嘔血和咯血有什么區(qū)別呢？今天就由我來給大家科普一下。嘔血和咯血的區(qū)別：1、出血來源：嘔血是上消化道出血，通常是指食管、胃或十二指腸等部位的出血。咯血是呼吸道出血，一般是指肺部
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-03-13 0次