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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個血泵，負責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13808次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴(yán)重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12303次

• 風(fēng)濕熱會有杵狀指嗎
  風(fēng)濕熱一般是不會出現(xiàn)杵狀指的，風(fēng)濕熱會導(dǎo)致皮膚損害，主要表現(xiàn)為環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等，引起的關(guān)節(jié)損害往往也是急性的、暫時性的，經(jīng)有效治療后關(guān)節(jié)不會遺留畸形或者致殘，關(guān)節(jié)功能都可完全恢復(fù)，而杵狀指是指表現(xiàn)為手指或者足趾末端增生、肥厚，呈杵狀膨大，則稱為杵狀指。杵狀指常見于一些肺部的疾病，比如肺間質(zhì)病變或者肺纖維化以及一些先天性的疾病，如發(fā)紺性先天性心臟病和亞急性感染性心內(nèi)膜炎等，另外杵狀指也常見于肺部腫瘤和慢性膿毒性疾病，如肺膿腫等。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 2672次

• 室間隔缺損房間隔缺損
  原發(fā)孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別，尤其伴有肺動脈高壓者，原發(fā)孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出現(xiàn)左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長，心向量圖額面QRS環(huán)逆鐘向運行，最大向量左偏，環(huán)的主體部移向上向左，有鑒別價值。但最可靠的是心導(dǎo)管檢查，應(yīng)用超聲心動圖檢查也是鑒別診斷意義。對左心室-右心房缺損的鑒別診斷應(yīng)予注意。
  語音時長 1:22”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-21 3427次

• 正常人會有杵狀指嗎
  病理性的杵狀指一般說明有指端缺血、缺氧,一般都有相應(yīng)的可以引起缺血缺氧的疾病,如肺部疾病、心臟疾病、貧血等,而且即使不檢查也能感覺到胸悶等癥狀,很明顯的。所以,如果沒有任何癥狀,以前沒有啥疾病的話,不需要放在心上。 杵狀指是需要長年累月的缺血缺氧才能引起,短時間不會，人的發(fā)育是有個體差異的,不用緊張，如果要查的話,可以查血氣分析(也可以先測指氧飽和度看看),心電圖,心臟彩超,血常規(guī)，如果沒有癥狀的話,如腹痛、腹脹、反酸、燒心、惡心、嘔吐、黑便等,我覺得沒必要查。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-17 7907次

• 風(fēng)濕熱會有杵狀指嗎
  風(fēng)濕熱一般不會出現(xiàn)杵狀指。風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)有心臟炎，多關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑以及皮下結(jié)節(jié)，有的患者可以出現(xiàn)全身不適，食欲差，發(fā)熱，多汗，貧血，體重減輕等等，關(guān)節(jié)炎、心臟炎、心包炎是風(fēng)濕熱比較常見的臨床表現(xiàn)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 1702次

• 室間隔缺損會有其他影響嗎
  室間隔缺損是否會有其他影響，要根據(jù)具體情況判斷。如果室間隔缺損程度較小，沒有其他心臟畸形，一般不會有其他影響，如果室間隔缺損程度較大，會有其他影響。室間隔缺損是先天性心臟病中常見的一種類型，是左心室與右心室之間的室間隔出現(xiàn)了一塊缺損，沒有發(fā)育完整，通常是由于染色體異常、遺傳因素、病毒感染、孕婦糖尿病
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 251次

• 室間隔缺損會有其他畸形嗎
  室間隔缺損不會有其他畸形，大多是單一畸形的形式出現(xiàn)。室間隔缺損是室間隔在胚胎發(fā)育時期沒有發(fā)育完全，形成了異常交通的一種現(xiàn)象，室間隔缺損比較小的患者，一般沒有明顯的癥狀，缺損比較大的患者會出現(xiàn)氣促、呼吸困難、乏力等癥狀，一般情況下室間隔缺損不會有其他的畸形，多以單一畸形的形式出現(xiàn)，患者的心尖搏動會增強
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 135次