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• 聽診痰鳴音的部位

  聽診痰鳴音主要有三大區(qū)域，如發(fā)生大氣道感染明顯，痰液阻塞，痰液比較多的時(shí)候，可以在胸前壁或者是上壁，也就是在主支氣管位置聽的會(huì)比較明顯。像一般合并有支氣管的感染、肺炎的感染，都會(huì)在左右主氣道分叉的部位或者是肺間的部位能聽到明顯的痰鳴音，還有像發(fā)生支氣管炎、肺炎的時(shí)候，在胸壁兩側(cè)也可以聽到明顯的痰鳴音。還有一個(gè)區(qū)域主要集中在背部，像肩胛上區(qū)、肩胛間區(qū)和肩胛下區(qū)，都能在背部聽到因支氣管炎、肺炎的感染引起的明顯的痰鳴音。

  

  01:25
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 10158次

• 腦鳴與耳鳴區(qū)別

  腦鳴和耳鳴不是一回事，耳鳴是一側(cè)或者雙側(cè)的耳鳴。我們問病人的時(shí)候，病人會(huì)描述，準(zhǔn)確地描述，是一側(cè)耳朵或者雙側(cè)耳朵聽到某一個(gè)聲音。如果問病人你是耳鳴，病人說是耳鳴，問他哪個(gè)耳朵，我感受不到哪個(gè)耳朵，或者病人會(huì)準(zhǔn)確地描述為，是我腦子上面，或者腦子后面、或者腦子里面，嗡嗡嗡的這種聲音。這種聲音就不叫耳鳴，叫腦鳴或者顱鳴，腦鳴和顱鳴，大多數(shù)跟耳朵沒有直接的關(guān)系。我們更多的會(huì)考慮，腦子本身的問題，比如腦血管的問題，有動(dòng)靜脈畸形、有斑塊、由狹窄、有梗死等等這些，或者僅僅是功能性的缺血導(dǎo)致的，叫腦鳴或者顱鳴，而不是耳鳴。

  

  01:10
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 18820次

• 痰鳴音和哮鳴音的區(qū)別
  一般的痰鳴音，有主氣管內(nèi)的黏稠的分泌物振動(dòng)產(chǎn)生，是一種特殊的濕啰音，吸氣和呼氣都可以聽到，但是以吸氣為主，可以向兩肺傳導(dǎo)，所以在兩肺都可以聽到，一但分泌物排除或者被吸出，痰鳴音減弱，或者說是消失。哮鳴音也叫干啰音，哮鳴音其實(shí)是干啰音的一種特殊表現(xiàn)類型，當(dāng)支氣管哮喘發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)哮鳴音，支氣管哮喘發(fā)作時(shí)都必然出現(xiàn)哮鳴音，這時(shí)除了細(xì)支氣管痙攣的范圍廣泛以外，如果還伴有細(xì)支氣管黏膜腫脹，和管腔內(nèi)的分泌物滯留，哮鳴音的強(qiáng)度也會(huì)更大，臨床上廣泛而明顯的哮鳴音是診斷支氣管哮喘和喘息性慢性支氣管炎的一個(gè)重要體征之一。另外，粗濕啰音又稱大水泡音，這種情況也發(fā)生于氣管，支氣管，或者說是空洞的部位，多出現(xiàn)在吸氣的早期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-10 22766次

• 哮鳴音的特點(diǎn)
  哮鳴音的特點(diǎn)是音調(diào)高，就像金屬絲震顫樣音樂性的音響，持續(xù)時(shí)間久和呼氣時(shí)明顯，而吸氣的時(shí)基本消失等癥狀。這種病理性的呼吸音在其他疾病引起的通氣阻塞的時(shí)候也可以出現(xiàn)。在心源性哮喘發(fā)作的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)哮鳴音，但這種哮鳴音，無(wú)論是在吸氣，或者呼氣的過程中都存在，并且呼氣的時(shí)間延長(zhǎng)遠(yuǎn)不如支氣管兒哮喘那樣明顯。那么為什么哮喘發(fā)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)哮鳴音呢？支氣管哮喘發(fā)作的時(shí)候，都必然會(huì)出現(xiàn)哮鳴音，這個(gè)時(shí)候除了細(xì)支氣管痙攣的范圍以外，如果還伴有細(xì)支氣管黏膜腫脹和管腔內(nèi)分泌物的潴留，哮鳴音的強(qiáng)度也就會(huì)更大。臨床上，廣泛而明顯的哮鳴音是診斷支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎的重要體征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-08 8548次

• 重癥哮喘有哮鳴音嗎
  哮喘病人通常都會(huì)出現(xiàn)肺部哮鳴音。但有的重癥哮喘患者肺部聽診可以沒有明顯的干濕性啰音，這時(shí)我們稱為寂靜胸，病人的呼吸動(dòng)度非常差，肋間肌參與輔助呼吸，有時(shí)還可以出現(xiàn)胸腹矛盾呼吸運(yùn)動(dòng)。重癥哮喘的治療，除了應(yīng)用擴(kuò)張支氣管藥物以外主要是應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-20 2503次

• 小兒肺炎會(huì)產(chǎn)生哮鳴音嗎
  病情分析：小兒肺炎有可能會(huì)引起哮鳴音，當(dāng)孩子支氣管肺炎癥沒有及時(shí)治療或者治療不當(dāng)時(shí)，有可能轉(zhuǎn)化為哮喘，產(chǎn)生哮鳴音。意見建議：孩子肺炎要早期接受治療，不要拖延病情，建議多讓孩子休息，適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)維生素和蔬菜水果，注意多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如肉蛋奶等，避免被動(dòng)吸煙，注意清淡飲食。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-05-27 2601次

• 左心衰竭有哮鳴音嗎
  左心衰竭有哮鳴音。左心衰竭時(shí)，左心室收縮功能減弱，出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血后會(huì)出現(xiàn)濕性啰音，當(dāng)病人憋喘明顯加重時(shí)，就會(huì)有哮鳴音出現(xiàn)，所以左心衰竭有哮鳴音。左心衰竭是指由于各種原因下心臟結(jié)構(gòu)或功能異常改變，代償功能不全，導(dǎo)致的左心室收縮或舒張功能障礙，左心衰竭常由急性心肌梗死，急性二尖瓣或主動(dòng)脈瓣關(guān)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 246次

• 哮鳴音是左心衰竭還是右心衰竭
  哮鳴音一般情況下是左心衰竭造成的。左心衰竭是由左心室代償功能不全造成的，根據(jù)心衰發(fā)生的時(shí)間以及嚴(yán)重程度，一般情況下可以分為慢性，左心衰竭以及急性左心衰竭，有可能是因?yàn)樵l(fā)性心肌損害或繼發(fā)性心肌損害造成的，也有可能是心臟負(fù)荷過重、心室前負(fù)荷不足引起的。如果患者本身就有心律失常，血容量增加或感染的情況，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 120次