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• 冠心病患者需要長期服用哪些藥物

  動脈粥樣硬化是冠心病的主要機制。因此，冠心病藥物治療的目標是延緩冠脈粥樣硬化進展，防止斑塊破裂，預防冠脈血栓形成。確診冠心病的患者，都應該堅持長期的藥物治療，包括：（1）他汀類降脂藥：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀藥降脂藥能夠顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動脈粥樣硬化進展。此外，他汀還有助于穩(wěn)定斑塊，降低斑塊破裂的風險。所以無論有無心絞痛，只要確診冠心病都都應該長期堅持服用他汀類藥物使用。（2）抗血小板聚集藥物：包括腸榮阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集藥物有助于避免冠脈血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件發(fā)生風險。（3）β受體阻滯劑：部分患者可以使用β受體阻滯劑以緩解并減少心絞痛發(fā)作，防治心律失常，改善心肌重構，預防和減少猝死發(fā)生。（4）降壓，降糖藥：合并有有高血壓，糖尿病的患者還要堅持使用降壓藥，降糖藥，把血壓血糖控制在理想水平，有高血壓的冠心病患者，要在醫(yī)生指導下堅持服用降壓藥，把血壓控制在130/80mmHg以下。此外，中醫(yī)藥在冠心病的治療方面積累了大量臨床經(jīng)驗，在使用以上藥物的同時，可以考慮同時使用中成藥治療。

  

  01:59
  黃偉強 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 24381次

• 肝移植術后需要服用哪些藥物

  肝臟移植術后早期可能需要服用很多藥物，到了后期基本上相對比較簡單。我們把長期服用的藥物分成幾類：免疫抑制劑，免疫抑制劑又分很多種，我們叫CNI鈣調(diào)蛋白抑制劑，還有酶酸分子類的，有的病人可能還需要服用激素。另外，手術之后血管吻合之后需要服用阿司匹林到一年左右。有一些如果是膽道酶高的，可能還要服用一些利膽的藥?？傮w來講，我們需要服用免疫抑制劑。我們可能需要用抗凝劑、用利膽的藥物?？赡懿∪诵g后有一些其他的特殊的并發(fā)癥，比如高血壓、高血糖，可能還會用胰島素或者是降壓藥物。每個人的情況不是特別一樣，但是主要的免疫抑制劑是一定要吃的。

  

  01:20
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-10-15 8112次

• 冠心病病人需要長期服用哪些藥物
  首先我要介紹第一大類就是抗血小板的藥物，主要有兩大類一個是阿司匹林，還有就是氯吡格雷，替格瑞洛，這兩種藥對于冠心病的病人來說，阿司匹林應該是終身服用的，如果沒有出現(xiàn)牙齦出血、上消化道出血等等，應該是終身服用，那么對后兩者，放了支架以后至少口服十二個月。其次就是他汀類的藥物，大家可能對這個也比較熟悉了，臨床上常用的氟伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等等，對于冠心病的病人，不光是降低血脂，主要的是穩(wěn)定斑塊，需要長期服用，注意轉氨酶只要不超過正常值的三倍都可以繼續(xù)的服用，如果出現(xiàn)了肌肉的乏力，疲憊，那么就要到醫(yī)院去就診。第三類是β受體阻滯劑，常用的美托洛爾、比索洛爾等等，以洛爾結尾的藥物也需要長期服用，但是要注意心率最好要大于五十次每分鐘。第四大類，就是ACEI和ARB類，都是叫做什么什么普利，什么什么沙坦，這類藥物主要是擴張血管，改善心肌功能，可以有抗心肌缺血的作用，需要長期服用的。有的病人可能出現(xiàn)咳嗽，那么我們就不用什么什么普利了，可以改為什么什么沙坦類藥物，這些都是需要冠心病的病人長期服的藥物，不是說想停就隨便停。
  語音時長 2:29”
  朱愛萍 主治醫(yī)師華北石油管理局總醫(yī)院

  2018-07-21 5478次

• 心梗后ACEI類藥物的應用
  ACEI類藥物能夠減輕心室重構，進而阻滯心室擴大與充血性心力衰竭的形成。臨床隨機實驗表明ACEI類藥物能夠降低死亡率，臨床實驗結果均表明ACEI類藥物對心?；颊哂幸?，尤其是大面積的心梗、前壁的心梗以及左室功能受損的心?；颊?，自ACEI類藥物獲益最大。目前認為所有明顯的左心室功能衰竭、左室射血分數(shù)小于40%的心?；颊?，一旦病情穩(wěn)定就應該盡快給予ACEI類藥物治療，ACEI類藥物應該從小劑量開始直到最大的耐受量，其副作用主要包括咳嗽、腎功能惡化、低血壓和血管性水腫。
  語音時長 1:18”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 4360次

• 心梗的常用藥物有哪些
  病情分析：心梗的患者常用的藥物包括硝酸酯類的藥物，如果硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯，還要應用抗血小板凝集的藥物，防止血栓的形成，比較常用的就是阿司匹林。以及降低血脂的藥物，包括辛伐他汀，阿托伐他汀。意見建議：這種患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，避免勞累和熬夜，避免吃刺激性的食物，一定要忌煙戒酒，保持大便的通暢，日常生活中還要保持心情舒暢，避免焦慮和緊張。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-31 1402次

• 降血脂需要服用哪些藥物
  病情分析：患者如果需要降血脂，可以咨詢醫(yī)生后，選擇合適的藥物緩解。常見的藥物包括匹伐他汀，辛伐他汀，非諾貝特等。但是不能擅自服用，需要謹遵醫(yī)囑，合理定量的服用。意見建議：建議患者在服用藥物過程中，適當改善飲食結構，防止影響藥效。另外患者還需要定期對血脂進行監(jiān)測，定期前往醫(yī)院復查，結合復查結果，在醫(yī)生的指導下，適當調(diào)整藥物劑量。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-22 1603次

• 冠心病病人需要長期服用哪些藥物
  首先我要介紹第一大類就是抗血小板的藥物，主要有兩大類一個是阿司匹林，還有就是氯吡格雷，替格瑞洛，這兩種藥對于冠心病的病人來說，阿司匹林應該是終身服用的，如果沒有出現(xiàn)牙齦出血、上消化道出血等等，應該是終身服用，那么對后兩者，放了支架以后至少口服十二個月。其次就是他汀類的藥物，大家可能對這個也比較熟悉了
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 522次

• 患腦梗后應長期服用哪些藥
  腦梗一般是指缺血性腦卒中，患者患缺血性腦卒中后通常應長期服用抗凝藥，如阿司匹林腸溶片等，還應長期服用保護神經(jīng)的藥，如丁苯酞軟膠囊等。缺血性腦卒中，是指局部腦組織因血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧而發(fā)生的軟化壞死。常見的臨床癥狀有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、肢體無力等，嚴重時可出現(xiàn)大小便失禁、偏癱、昏迷
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-09-28 259次