慢性闌尾炎的患者以前常有急性闌尾炎發(fā)作的病史，也可能癥狀不重不太典型。經常有右下腹疼痛，有的病人僅有隱痛或不舒服。劇烈活動或飲食不潔可誘發(fā)急性發(fā)作，有的病人有反復急性發(fā)作的情況。
主要是闌尾部位的局限性壓痛，這樣的壓痛經常存在，位置也很固定，如果往左側臥位檢查的話有部分病人在右下腹可以摸到闌尾的條索。
X線鋇劑灌腸透視檢查，可以見到闌尾不充盈或充盈不全，闌尾腔不規(guī)則。三天后透視復查闌尾腔仍有鋇劑。
慢性闌尾炎的癥狀
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-02-2612722次
概述：
病因病理：
大多數慢性闌尾炎由急性闌尾炎轉變而來，少數也可開始即呈慢性過程。多數慢性闌尾炎病人的闌尾腔內有腸石，或者闌尾炎黏連，淋巴濾泡過度增生，使管腔變窄。
注意事項：
當懷疑自己為闌尾炎時，一定要盡快就醫(yī)，絕大多數急性闌尾炎，一旦確診早期實行闌尾炎切除術，此時，手術操作較簡易，術后并發(fā)癥少。如化膿壞疽或穿孔后再手術不但操作困難，且術后并發(fā)癥會明顯增加。慢性闌尾炎在診斷明確后，應該手術切除闌尾，并行病理檢查證實這個診斷，排除惡性病變。慢性闌尾炎患者在生活上避免過度勞累，保證足夠的休息以及飲食結構的合理，增強機體抵抗力，降低該病反復發(fā)作的幾率。
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闌尾炎的癥狀闌尾炎根據它病情的發(fā)展快慢，可以分為兩種，一種叫急性闌尾炎，一種是慢性闌尾炎。急性闌尾炎的癥狀非常突出，主要表現為轉移性的右下腹痛，這是最經典的闌尾炎的臨床表現。比如一開始是肚臍周圍，或者是上腹部疼痛，過幾個小時，或者是一兩天以后，這疼痛的部位就轉移到右下腹，而上腹的疼痛或者臍周疼痛消失，根據這個典型的臨床表現，我們就可以確診是闌尾炎。除了腹痛以外，有的病人會出現發(fā)燒，這說明我們體內有感染。甚至有的病人出現腹瀉，里急后重，感覺有直腸刺激的癥狀，這個提示闌尾已經化膿，腹腔里面可能有積液，有膿液在盆腔里面刺激直腸。慢性闌尾炎往往是一個間斷的，長期的右下腹的隱痛，或者是不典型的疼痛，疼痛程度往往是比較輕微的。有的病人在查體的時候，發(fā)現右下腹有壓痛點，有的病人是腹部沒有炎性體征的。
01:31
馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-09 134696次
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小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發(fā)病，分為急性闌尾炎，還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解，認為慢性發(fā)病，就是慢性闌尾炎，其實不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是，曾經有過急性闌尾炎的病史，然后隨著孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本癥狀都會消失，但是有可能出現一段時間，反復右下腹疼痛的情況，這種情況下，我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴重，但是他會有一定的右下腹疼痛的情況，甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況，所以慢性闌尾炎，我們一般建議，一旦孩子癥狀控制以后，擇期安排手術，這個是很有必要的。因為對于孩子來說，反復疼痛是比較難受的，而且對于家屬來說，也是比較擔心的。一旦出現穿孔，也是會引起孩子嚴重的全身反應，所以慢性闌尾炎，建議控制以后，擇期手術這是最好的選擇。對于急性闌尾炎，急性發(fā)病情況下，一般癥狀很典型，而且輔助檢查也指向于闌尾炎，這種情況下，安排手術就可以了。所以急慢性闌尾炎，并不是所謂的，一個發(fā)病時間長，短的問題，它是慢性過程的問題，但是闌尾炎還是就是，選擇手術是最比較明智的。
02:13
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-07-31 13768次
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慢性闌尾炎的癥狀大多數慢性闌尾炎是由急性闌尾炎轉變而來，少數也可開始即成慢性過程。主要病變?yōu)殛@尾不同程度的纖維化及慢性炎性細胞浸潤。主要臨床表現，既往常有急性闌尾炎發(fā)作病史，也可能癥狀不重或者是不典型，經常有右下腹疼痛，有的病人僅有隱痛或者不適。劇烈活動或飲食不當有可能誘發(fā)急性發(fā)作，有的病人有反復急性發(fā)作的病史。主要查體的體征是闌尾部位的局限性壓痛。這種壓痛經常存在而且位置也較為固定，左側臥位體檢時還有一些患者在右下腹可捫及闌尾條索。x線鋇灌腸檢查，可見闌尾不充盈或者充盈不全，闌尾腔不規(guī)則。72小時候透視復查，闌尾腔內仍有鋇劑殘留即可診斷慢性闌尾炎。語音時長 1:31”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 12427次
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闌尾炎慢性的癥狀發(fā)生了慢性闌尾炎以后，患者會出現腹痛，為右下腹隱痛，有的時候伴有腹脹，疼痛常常間斷發(fā)作。慢性闌尾炎很常見，除了上述癥狀以外，在進行體格檢查的時候，右下腹麥氏點會有壓痛。建議患者完善相關的檢查進一步確診慢性闌尾炎，需要完善結腸造影檢查，能夠診斷為慢性闌尾炎。確診為這種疾病以后，首選手術治療，一般選擇微創(chuàng)的手術方式，稱作腹腔鏡下闌尾切除術，有些患者如果不適合做微創(chuàng)的手術，也可以選擇開腹闌尾切除術?；颊呷绻眢w條件比較差，不能夠耐受手術治療，可以抗炎治療，但是疼痛容易反復發(fā)作。語音時長 01:15”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-10-27 2036次
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慢性闌尾炎的癥狀？病情分析：慢性闌尾炎的患者會出現反復的右下腹部疼痛，有的時候還會出現惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀。因此，一定要重視慢性闌尾炎的癥狀，當患者出現上述的臨床癥狀時，需要到醫(yī)院進行及時的治療為好。意見建議：慢性闌尾炎的患者首先要進行積極的抗感染治療，也就是保守治療，如果炎癥得到了很好的控制，患者的癥狀得到改善，可以暫時不用進行手術治療。但是如果患者的病情加重，這時候就需要進行及時的手術治療，這樣才有利于患者的身體健康。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2020-04-20 2301次
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慢性闌尾炎的癥狀有哪些病情分析：慢性闌尾炎的患者，會出現右下腹部疼痛的臨床癥狀，而且，疼痛發(fā)作的時間不確定，疼痛的性質可以是隱痛，也可以是脹痛，會嚴重干擾到患者的日常生活和工作。除了疼痛之外，患者還會出現腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀，要引起足夠的重視才行。意見建議：當患者出現上述臨床癥狀時，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，先進行保守治療，效果不好的情況下要進行手術治療，手術方式為闌尾切除術，經過積極的手術治療之后，患者的上述臨床癥狀，會得到明顯的緩解，患者的恢復也良好的。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2020-04-20 1902次
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闌尾炎慢性癥狀慢性闌尾炎的臨床癥狀，主要表現為右下腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等，所以說，對于慢性闌尾炎的臨床癥狀，認識上要全面。慢性闌尾炎一旦發(fā)生，患者不要貽誤了病情，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的治療才好，這樣才有利于患者癥狀的改善。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2021-01-25 326次
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慢性闌尾炎的癥狀表現在臨床上，慢性闌尾炎的臨床癥狀，主要為反復的右下腹部疼痛，有一部分患者還會出現惡心嘔吐，腹脹發(fā)熱等臨床癥狀，所以說，要引起足夠的重視才行，慢性闌尾炎的患者一旦出現上述臨床癥狀時，建議患者不要貽誤病情，到正規(guī)醫(yī)院進行積極的治療才好。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2020-12-17 1540次
