在臨床上，有一部分膽囊結(jié)石的患者，是需要切除膽囊的。比如說(shuō)，膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)；膽囊結(jié)石長(zhǎng)期存在于膽囊之內(nèi)，即便沒有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，但是，膽囊有出現(xiàn)癌變的傾向，也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，這樣才有利于患者的身體健康。
膽囊結(jié)石切除膽囊嗎
焦占江副主任醫(yī)師
邢臺(tái)市第三醫(yī)院普外科
2021-01-252679次
概述：
圍手術(shù)期注意事項(xiàng)：
患者在進(jìn)行手術(shù)治療之前，一定要排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好身體狀態(tài)，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。手術(shù)的時(shí)候，要有良好的麻醉，所有的操作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過多的損傷。在圍手術(shù)期，要加強(qiáng)抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)，還要對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理，促進(jìn)手術(shù)切口愈合，這樣才有利于患者的康復(fù)。
飲食注意：
膽囊結(jié)石的患者，在飲食方面需要加強(qiáng)管理，患者要吃一些容易消化的食物，比如說(shuō)，牛奶、米粥、果汁、面條等，建議患者吃一些新鮮的水果和蔬菜，像西瓜、香蕉、蘋果、橘子、梨、黃瓜、西紅柿、茄子等，患者的飲食一定要有規(guī)律，不要暴飲暴食，不要吃一些生冷、油膩、辛辣、刺激的食物，患者的飲食要衛(wèi)生，這樣才有利于患者身體健康。
以上內(nèi)容僅供參考
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膽囊結(jié)石必須切除嗎大多數(shù)主流的方式還是進(jìn)行膽囊切除，因?yàn)樾纬山Y(jié)石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結(jié)構(gòu)本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結(jié)構(gòu)的原因，都可能發(fā)生膽囊結(jié)石。所以如果我們單純把結(jié)石取出來(lái)，并沒有解除膽囊結(jié)石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結(jié)石再長(zhǎng)，這種情況下，膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長(zhǎng)出來(lái)了，所以一般還是建議病人進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的。有些病人實(shí)在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個(gè)膽囊結(jié)石適不適合來(lái)取，比如很多泥沙樣結(jié)石，多發(fā)的充滿性結(jié)石，就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實(shí)取干凈了。另外術(shù)后也是要進(jìn)行定期的隨訪，同時(shí)還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發(fā)生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實(shí)際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因?yàn)樾g(shù)后再?gòu)?fù)發(fā)，二次手術(shù)的幾率是太大了。
02:19
丁雪梅
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-08-01 22587次
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膽囊結(jié)石切除膽囊后有什么影響根據(jù)患者的手術(shù)前的情況來(lái)分析。如果手術(shù)前膽囊已經(jīng)沒有功能，比如是充滿了膽囊結(jié)石，或者就是有結(jié)石嵌頓在膽囊頸部，導(dǎo)致膽囊已經(jīng)完全失去了所謂的存儲(chǔ)和濃縮膽汁的作用，那么切完膽囊之后，實(shí)際上和手術(shù)前患者的狀態(tài)是沒有大的改變，因此也不太會(huì)影響他的飲食。但是如果手術(shù)前膽囊功能是良好的，只是發(fā)作過幾次或數(shù)次的膽絞痛，那么切完膽囊之后，膽囊功能上之后會(huì)有妨礙，有的患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉，特別是進(jìn)食油膩的時(shí)候腹瀉會(huì)非常的明顯，需要通過一段時(shí)間的恢復(fù)才能改善。
01:19
胡志平
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-06-12 5306次
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膽囊結(jié)石切除膽囊臨床上膽囊結(jié)石患者往往采取手術(shù)切除膽囊的治療方法，但并不是所有的患者都必須要采取手術(shù)治療的方法，要根據(jù)患者具體的病情，來(lái)具體分析臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于局發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)，可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛隱痛不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈絞痛樣，這就是我們通常所說(shuō)的膽絞痛，患者可伴有右肩膀右后背出的牽涉痛，右上腹壓痛感，墨菲氏征陽(yáng)性，患者還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱，畏寒，惡心嘔吐，腹脹腹瀉，食欲不振，厭油等全身不適癥狀，如果炎癥進(jìn)一步加重，病情進(jìn)一步進(jìn)展，患者甚至可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎，膽囊穿孔，因此臨床上對(duì)于有癥狀或者出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者，往往采取手術(shù)切除膽囊治療的方法，而對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者，一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療，但是要定期觀察，一旦出現(xiàn)下列情況也要近期與手術(shù)治療。一、結(jié)石直徑大于三公分以上者。二、合并需要開腹的手術(shù)患者。第三、瓣有膽囊息肉大于一公分者。四、膽囊壁增厚。五、膽囊壁鈣化或雌性膽囊。六、兒童性膽囊結(jié)石。七、合并糖尿病。八、有心肺功能障礙者。九、邊遠(yuǎn)地區(qū)或者交通不發(fā)達(dá)地區(qū)野外工作人員。十、發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石時(shí)年以上者一旦出現(xiàn)這些情況，即使膽囊結(jié)石患者沒有任何癥狀也要近期與手術(shù)切除膽囊治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
徐剛
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-11-23 4091次
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膽囊結(jié)石切除膽囊嗎膽囊結(jié)石如果有癥狀的話，除了手術(shù)之外還有其他兩種的治療方式：一種就是通過藥物溶石排石的治療。還有一種是體外震波碎石的治療。這兩種治療對(duì)膽囊結(jié)石的類型、還有對(duì)膽囊結(jié)石的大小、對(duì)病人都有一定的要求，比方說(shuō)對(duì)膽囊結(jié)石的結(jié)石要求是膽固醇性的結(jié)石，對(duì)膽囊結(jié)石的大小一般說(shuō)要小于20毫米，還有對(duì)病人的身體狀況都有一定的要求，這兩種治療方法往往還存在一個(gè)治療費(fèi)用比較高，治療的過程比較長(zhǎng)，而且治療后容易復(fù)發(fā)的缺點(diǎn)。現(xiàn)在對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石，一般首選的就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)跟開腹膽囊切除術(shù)相比同樣有效，而且具有恢復(fù)快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點(diǎn)，在沒有癥狀的膽囊結(jié)石不需要預(yù)防性的手術(shù)切除，可以觀察和治療，但是有下列情況的膽囊結(jié)石應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療:第一就是結(jié)實(shí)數(shù)量多，而且結(jié)石直徑大于等于兩到三厘米。第二就是膽囊壁鈣化或者是直性膽囊。第三是伴有膽囊息肉，而且直徑大于1厘米。第四是膽囊壁增厚，大于三個(gè)毫米，而且伴有慢性的膽囊炎，這些病人應(yīng)該行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-10-24 2127次
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膽囊結(jié)石切除膽囊嗎膽囊結(jié)石手術(shù)并非一定要切除膽囊。但膽囊結(jié)石的保膽取石手術(shù)目前爭(zhēng)議相對(duì)比較大，術(shù)后結(jié)石病復(fù)發(fā)率較高，在我國(guó)尚未得到大部分醫(yī)生認(rèn)可。目前通行的手術(shù)治療以腹腔鏡膽囊切除治療為主，是需要切除膽囊的。膽囊結(jié)石主要見于成年人，發(fā)病率在40歲后隨年齡增長(zhǎng)而增高，女性多于男性，以膽固醇結(jié)石，膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石為主。
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-28 3201次
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膽囊結(jié)石切除膽囊好嗎病情分析：膽囊結(jié)石，如果考慮膽囊沒有功能，那么切除膽囊是比較理想的，切除膽囊之后能夠有效的減少，膽囊炎的發(fā)生，能夠減少患者的疼痛以及一些消化功能異常的問題。意見建議：膽囊結(jié)石的患者即使是切除膽囊，也要進(jìn)行飲食上的控制，減少一些高膽固醇，高油膩的食物，比如雞蛋，牛奶，動(dòng)物內(nèi)臟以及一些肥肉等，這些都有助于減少膽汁酸生成過多有助于預(yù)防和減少膽管內(nèi)形成結(jié)石的可能，同時(shí)要適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育活動(dòng)，盡量多吃新鮮的蔬菜和水果，有助于病情穩(wěn)定，減少結(jié)石。
李常月
主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2021-07-21 2901次
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膽囊結(jié)石需要切除膽囊嗎膽囊結(jié)石是否需要切除膽囊應(yīng)根據(jù)具體情況判斷，如果患病較輕，一般不需要切除膽囊，如果患病較重，則需要切除膽囊。1、不需要切除膽囊：膽囊結(jié)石是一種較為常見的疾病，與膽汁淤積過多有關(guān)，會(huì)使患者出現(xiàn)腹痛、食欲下降等癥狀，治療方式主要與患病嚴(yán)重程度有直接關(guān)系。如果患者體內(nèi)結(jié)石體積較小，且數(shù)量較少，沒有對(duì)膽囊造
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-01-04 0次
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膽囊結(jié)石只能切除膽囊嗎膽囊結(jié)石患者不是只能切除膽囊，要根據(jù)具體的情況決定。膽囊結(jié)石是臨床上常見的一種疾病，可能與不良的飲食習(xí)慣、膽囊炎、膽汁堆積過多等因素有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐或者食欲不振等癥狀，如果膽囊結(jié)石比較小，而且比較少，一般可以通過口服藥物治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎利膽片或者熊去氧膽酸膠囊治療
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-23 115次
