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• 冠心病的鑒別診斷

  冠心病要與其他很多種疾病進(jìn)行鑒別，比如常見的與肋間神經(jīng)痛，帶狀皰疹之后引起神經(jīng)相關(guān)的疼痛。比如引起其他的主動脈夾層，引起的胸痛，也需要鑒別。比如呼吸科的肺栓塞，也與冠心病進(jìn)行相鑒別。其他的如外科的一些急腹癥，比如十二指腸潰瘍穿孔、胃的一些絞痛、膽囊炎、膽囊結(jié)石，都有可能出現(xiàn)類似的癥狀，需要與內(nèi)科的冠心病進(jìn)行鑒別。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3507次

• 冠心病鑒別診斷

  冠狀動脈叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。那冠狀動脈是給我們?nèi)梭w的心臟，供應(yīng)血液的血管，那等它的血管，出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的狹窄，它會有一系列的表現(xiàn)，有一些患者他表現(xiàn)為，血管逐漸慢慢地這種狹窄，它會導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生，可能會影響患者的運(yùn)動耐量，長期以往會導(dǎo)致這種患者，生活質(zhì)量受到影響，同時有一部分病人，隨著這種病情的發(fā)展，他會出現(xiàn)心臟的擴(kuò)大，心臟的收縮功能減低，表現(xiàn)為這種缺血性的心肌病，嚴(yán)重的會導(dǎo)致特別嚴(yán)重的心衰，還有一種類型的患者，他的首發(fā)表現(xiàn)，就是一個急性心肌梗死，他的斑塊是不穩(wěn)定的，突然一下破裂，導(dǎo)致這種血栓的形成，它就導(dǎo)致了，給我們心臟供應(yīng)的血管，一支或者多支，完全的，徹底的這種阻塞，然后導(dǎo)致病人的這種心律失常，嚴(yán)重的胸痛，會導(dǎo)致這種心衰，和一個急性的，這種心血管事件的發(fā)生，對于典型的勞力性心絞痛的患者，我們可以通過臨床癥狀，就可以確診冠心病。但是大多數(shù)患者，如果要是懷疑或者確診冠心病，我們通過一系列的，這種輔助檢查來確診，我們最常用的檢查，包括心電圖，運(yùn)動實(shí)驗(yàn)，心臟彩超，還有心臟的CT，或者說冠脈造影，目前認(rèn)為冠脈造影，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，具體上來說，如果做了冠脈造影，有一支或者多個血管的狹窄程度，超過了血管直徑的50%，我們就可以診斷冠心病。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 12234次

• 冠心病鑒別診斷有哪些
  首先冠心病的癥狀主要是胸痛，就要與一些胸痛的癥狀相鑒別。有些時候冠心病的癥狀是一個腹部的癥狀，也要與腹部的一些疾病相鑒別。首先冠心病心絞痛就要與胃腸道疾病相鑒別，比如胃炎，十二指腸潰瘍等這種疾病，再一個就是冠心病心肌梗死要與肺栓塞鑒別，要與主動脈夾層鑒別，鑒別點(diǎn)一個從癥狀表現(xiàn)上一個是從輔助檢查上。其實(shí)對于冠心病心絞痛大部分都是和活動有關(guān)，如果出現(xiàn)了心肌梗死，可以通過做心臟彩超來證實(shí)，做冠狀動脈造影能夠百分之百的證實(shí)是心肌梗死。
  語音時長 01:09”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-11 3487次

• 冠心病鑒別診斷有哪些
  冠心病的鑒別診斷，首先由主動脈粥樣硬化引起的主動脈變化主動脈瘤，需要與梅毒性主動脈炎和主動脈瘤，以及重隔腫瘤腫瘤相鑒別。冠狀動脈粥樣硬化引起的心絞痛，要和心肌梗死、冠狀動脈與及其它的病變，所引起的類似的病變。心肌纖維化需要與其他的心臟病，特別是原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病相鑒別。動脈中央硬化所引起的腦血管意外，需要與其他原因引起的腦血管意外相鑒別。腎動脈粥樣硬化引起的高血壓需要與其他原因的高血壓相鑒別。腎動脈血栓形成需要與腎結(jié)石，四肢動脈粥樣硬化產(chǎn)生的癥狀，需要與其他原因的引起的相鑒別。
  語音時長 1:43”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-15 6373次

• 冠心病的鑒別診斷有哪些
  病情分析：冠心病主要的鑒別診斷包括：一跟主動脈夾層相鑒別。二跟肺栓塞的鑒別。三跟消化系統(tǒng)疾病鑒別，比如膽囊炎，胰腺炎，胃潰瘍等。四跟肋間神經(jīng)炎相鑒別。意見建議：如果明確了是冠心病，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持用藥，需要定期去醫(yī)院復(fù)查。平時一定要清淡飲食，戒煙戒酒，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-09 2301次

• 冠心病鑒別診斷有哪些
  冠心病的診斷主要是通過它的一些典型的臨床癥狀來判斷，而且也要結(jié)合一些相關(guān)的檢查，比如說通過心電圖的檢查和心電圖負(fù)荷試驗(yàn)等檢查的方法。建議你要到正規(guī)的醫(yī)院去做相關(guān)的檢查和對癥治療比較好。平時的時候要多鍛煉身體。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 2701次

• 冠心病鑒別診斷
  冠心病疾病是典型的胸痛，因體力活動，情緒激動，突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作時會有心絞痛或者是壓榨性疼痛，也可為悶脹感。疼痛從胸骨后或者是心前區(qū)開始，常放射至左肩，左臂，甚至無名指和小指，休息或者是舌下含服硝酸甘油可緩解癥狀，胸痛也可出現(xiàn)在夜間或者是安靜狀態(tài)下?？梢酝ㄟ^心電圖檢查，變異性心絞痛發(fā)作時S一T
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-20 4547次

• 冠心病與哪些疾病鑒別診斷
  冠心病，即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是心血管系統(tǒng)的常見病。在診斷過程中，醫(yī)生需仔細(xì)鑒別，以確保準(zhǔn)確治療。主要與以下疾病進(jìn)行鑒別：胸痛相關(guān)疾?。喊▌?chuàng)傷、胸膜炎、肺炎等，這些疾病雖可引起胸痛，但胸痛性質(zhì)與冠心病的心絞痛有所不同，通常非陣發(fā)性且
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-31 0次