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• 帕金森病人手術(shù)前后如何調(diào)整用藥

  接受DBS治療的帕金森氏病患者的治療目標(biāo)是延緩疾病的癥狀，然后控制病情的進(jìn)展，另外延遲病人達(dá)到晚期的一個(gè)年限，盡量避免推遲，減少藥物的不良反應(yīng)和并發(fā)癥。那么DBS，也就是我們腦起搏器術(shù)后用藥，盡量以減少藥物用量為原則，同時(shí)也應(yīng)該把藥物的副作用，還有節(jié)省患者的花費(fèi)，作為一個(gè)術(shù)后的重要目標(biāo)。帕金森氏病接受腦起搏器治療以后，術(shù)后清醒的時(shí)候就可以吃飯了，吃飯的同時(shí)就可以同時(shí)使用抗帕金森氏病的藥物，因?yàn)槲覀冇行r(shí)候，在安裝起搏器之前，當(dāng)天是要求停用藥物的，這樣停藥的時(shí)候，對(duì)于我們起搏器的安裝，有一定的指導(dǎo)作用，一般來(lái)講在術(shù)后2到4周左右，安裝完起搏器，腦水腫可能就消退了，這個(gè)時(shí)候就可以考慮開(kāi)機(jī)。所謂的開(kāi)機(jī)就是把起搏器打開(kāi)，讓它發(fā)揮它的功能，一般來(lái)講術(shù)后3到6個(gè)月左右，就可以進(jìn)行藥物的調(diào)整，那么藥物調(diào)整要很緩慢，那么吃藥的過(guò)程中，經(jīng)有可能會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)不能，淡漠加重等情況的惡性綜合征，所以我們?cè)诎惭b完起搏器的時(shí)候，停藥或者減藥的過(guò)程中，一定要緩慢，而且盡量不要同時(shí)停好幾種藥物，盡量一種一種藥物的停止，另外一種藥物的停止，也不要同時(shí)突然很大劑量的，我們應(yīng)該在同一種藥物基礎(chǔ)上，逐漸緩慢地減量來(lái)調(diào)整，所以安裝完腦起搏器以后，這種停藥或者減藥過(guò)程是很緩慢，很慎重的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

  

  02:18
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 2650次

• 糖尿病人手腳麻木是怎么回事

  糖尿病人出現(xiàn)了手足麻木，通常是我們所說(shuō)的糖尿病的周圍神經(jīng)病變，糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥的一種，主要指的是微血管病變。糖尿病人的手足麻木，通常來(lái)說(shuō)會(huì)有其特定的特點(diǎn)。首先是雙側(cè)、對(duì)稱的出現(xiàn)，這種手套、襪套樣的改變，它有節(jié)段性。在雙側(cè)、對(duì)稱、遠(yuǎn)端，這三個(gè)前提條件，滿足的情況下，才考慮是糖尿病的神經(jīng)病變，它包括麻木、疼痛以及感覺(jué)異常，溫度覺(jué)異常等等這些，都是糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)，需要大家及時(shí)的到醫(yī)院，去就診、檢查以明確診斷。

  

  01:15
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-07 8643次

• 怎么緩解帕金森病人手抖的癥狀
  如果患者存在帕金森病，這些患者很容易出現(xiàn)肢體不自主的抖動(dòng)，也稱為震顫。一般可以在緊張和焦慮的時(shí)候，震顫癥狀會(huì)加重。對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，可以應(yīng)用多巴制劑來(lái)緩解患者的癥狀，比如美多芭，左旋多巴。也可以應(yīng)用多巴胺受體激動(dòng)劑，比如普拉克索，泰舒達(dá)，溴隱亭等藥物，可以改善患者的癥狀。如果患者存在帕金森病，這些患者除了可以出現(xiàn)靜止性的震顫，患者也可以出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩，肌強(qiáng)直，姿勢(shì)和步態(tài)的異常等癥狀。建議這些患者一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診?；颊咝枰晟葡嚓P(guān)的檢查，以排除器質(zhì)性的病變。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-31 2297次

• 帕金森病人腳腫是怎么回事
  帕金森病的患者出現(xiàn)腳腫的話，首先應(yīng)該查明原因，我們首先應(yīng)該查找一下有沒(méi)有藥物方面的原因。治療帕金森病的某些藥物，也有可能導(dǎo)致患者腳腫，比如說(shuō)金剛烷胺這類的藥物，就有這樣的副作用。另外某些降壓藥也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)雙下肢水腫，如鈣離子拮抗劑類的降壓藥，比如說(shuō)硝苯地平等。除了藥物的副作用之外，我們還應(yīng)該查找一下有沒(méi)有其它的原因，比如說(shuō)患者有沒(méi)有肝腎功能的異常，有沒(méi)有低蛋白血癥，以及有沒(méi)有雙下肢循環(huán)差，或者是深靜脈血栓形成等。所以當(dāng)患者出現(xiàn)腳腫的話，建議應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，需要在專科大夫的指導(dǎo)下查找原因，并進(jìn)行干預(yù)治療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-06 3012次

• 怎么緩解帕金森病人手抖的癥狀
  病情分析：帕金森病手抖可以服用多巴絲肼片治療，也可以用多巴胺受體激動(dòng)劑，如吡貝地爾緩釋片治療?；蚨喟徒z肼片配合服用恩他卡朋，可以減輕藥的副作用。意見(jiàn)建議：帕金森病手抖，是靜止性震顫的癥狀，是帕金森病的主要癥狀之一。它的發(fā)生機(jī)制是帕金森病黑質(zhì)-紋狀體系統(tǒng)中，多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)不足導(dǎo)致的。帕金森病患者，建議去神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)一步治療。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-21 1001次

• 帕金森病人發(fā)燒怎么回事
  帕金森病人發(fā)熱，可以考慮發(fā)生肺炎可能，積極抗炎對(duì)癥治療做好護(hù)理，大多數(shù)情況下要考慮合并感染，應(yīng)該住院治療。也可能是骨折等多種并發(fā)癥導(dǎo)致的，嚴(yán)重時(shí)也會(huì)發(fā)生致命危險(xiǎn)，所以日常護(hù)理對(duì)帕金森病患者尤為重要。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-30 3503次

• 帕金森病人手顫抖有什么特點(diǎn)
  一般來(lái)說(shuō)，帕金森病患者，手的顫抖特點(diǎn)為靜止性震顫，靜止性震顫也就是患者在手靜止的時(shí)候出現(xiàn)了震顫，或者是原有的震顫加重。另外，患者如果這時(shí)進(jìn)行隨意的運(yùn)動(dòng)，比如去拿東西過(guò)程中，或者是自己隨意的甩動(dòng)手的時(shí)候，可能震顫會(huì)減輕或者是消失。另外如果患者出現(xiàn)了精神的緊張，或者是情緒激動(dòng)以后，可能震顫會(huì)隨之出現(xiàn)加重
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 71次

• 帕金森病人腳腫是怎么回事
  帕金森病人腳腫的主要原因是藥物的不良反應(yīng)導(dǎo)致，如多巴胺受體（DR）激動(dòng)劑、復(fù)方左旋多巴均可導(dǎo)致體位性低血壓、腳踝水腫和精神異常，如幻覺(jué)、食欲亢進(jìn)、性欲亢進(jìn)等。但也不排除其他疾病出現(xiàn)的癥狀，如慢性心肺疾病，腎臟疾病等引起的腳腫。當(dāng)帕金森病患者
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次