一、細(xì)動(dòng)脈硬化。細(xì)動(dòng)脈硬化是高血壓病的主要病變特征，主要表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變、細(xì)小動(dòng)脈玻璃樣變最容易累及腎的入球動(dòng)脈和視網(wǎng)膜動(dòng)脈，由于細(xì)動(dòng)脈因長期痙攣加之血管內(nèi)皮細(xì)胞受長期的高血壓刺激，使內(nèi)皮細(xì)胞以及基地膜受損，內(nèi)皮細(xì)胞間隙擴(kuò)大，頭痛性增加，血漿蛋白深入到血管壁中，同時(shí)平滑肌分泌大量細(xì)胞外質(zhì)，平滑肌細(xì)胞因缺氧而變性壞死，所以使血管壁逐漸由血漿蛋、細(xì)胞外基質(zhì)和壞死的平滑肌產(chǎn)生的修復(fù)性膠原纖維及蛋白多糖所代替。
二、畸形小動(dòng)脈硬化。主要累及腎小葉間動(dòng)脈，弓形動(dòng)脈以及腦動(dòng)脈，小動(dòng)脈內(nèi)膜，膠原蛋白以及纖維彈力性增生，內(nèi)彈力膜分裂，周膜平滑肌細(xì)胞增生增大，不同程度的膠原纖維和彈力纖維增生等。
三、大動(dòng)漫硬化，比如主動(dòng)脈及其分支發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的病變。
