腸易激綜合征需要與其他導致腹瀉或腹痛的疾病鑒別，如慢性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌、腸結(jié)核等。腸易激綜合征是一種功能性疾病，無器質(zhì)性病變，做腸鏡可與其他疾病鑒別。腸易激綜合征好發(fā)于青少年，女性患者多于男性，主要癥狀為腹痛、腹瀉、便秘，腸鏡檢查常無異常表現(xiàn)。
腸易激綜合征易與哪些疾病混淆
周超副主任醫(yī)師
兗礦新里程總醫(yī)院消化內(nèi)科
2020-08-142758次
概述：
鑒別診斷：
1、慢性腸炎是由于細菌或真菌感染導致的，通過糞便培養(yǎng)可找出致病菌，腸鏡下可見腸黏膜充血水腫，呈炎癥性改變。
2、潰瘍性結(jié)腸炎可出現(xiàn)膿血便，但腸易激綜合征糞便絕不夾雜膿血。潰瘍性結(jié)腸炎與免疫因素有關，部分患者還可出現(xiàn)骶髂關節(jié)、強直性脊柱炎、前葡萄膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑等腸外腸炎。
3、結(jié)直腸癌癥狀與腸易激綜合征癥狀類似，但結(jié)直腸癌患者可出現(xiàn)血便，還可出現(xiàn)發(fā)熱、體重進行性下降、貧血等全身癥狀。腸鏡下取病理活檢可明確診斷。
4、腸結(jié)核患者通常繼發(fā)于肺結(jié)核，除有腸道癥狀外，還可出現(xiàn)低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核病的典型癥狀。結(jié)核菌素實驗強陽性，腸黏膜病理活檢可發(fā)現(xiàn)干酪性肉芽腫。
治療：
腸易激綜合征是腸道的功能性病變，以對癥治療為主。腹瀉的患者可服用蒙脫石散或洛哌丁胺，出現(xiàn)腹痛的癥狀可以服用匹維溴銨，便秘的患者可口服乳果糖促進排便。腸易激綜合征患者要調(diào)整飲食習慣：不要飲酒，不要吃辣椒、生蒜等辛辣刺激性食物。也不要吃可以誘發(fā)腸易激綜合征急性發(fā)作的食物，如冰激凌、西瓜等食物。養(yǎng)成良好的作息習慣，不要熬夜。
以上內(nèi)容僅供參考
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腸易激綜合征的治療首先應該把它定性成一類功能性疾病，所以它不是器質(zhì)性疾病。所以，手術(shù)不能治療，跟手術(shù)無關。所以還是一般依靠藥物，以及心理疏導，包括我們中醫(yī)的特色，方藥治療或者針灸治療，都可以配合。首先應該讓患者舒緩情緒，告誡哪些食物，你認為你吃完之后確實能夠激惹腸子，那么您以后就別吃了。比如有的人吃奶酪，吃奶制品不適合，那么您就別吃了。再有一個，把心態(tài)放平和，不要緊張，一緊張就要跑廁所。幫助病人平和心態(tài)，調(diào)節(jié)這種外界刺激對腸道這種易激的激惹的過程，我認為其實是比較好的治療方法。你具體說吃什么藥物治療，都要因人而異，根據(jù)他的哪類癥狀。比如腹痛，腹瀉，你就應該通過中醫(yī)辨證。我們可以結(jié)合中醫(yī)講的，比如腹瀉這類病人，我們可以用藥，比如他是應該把他辨證為陽虛便秘，陽虛的這種腸道問題，還是說肝郁脾虛導致的這種問題，所以他的用藥也是不同的。
02:06
白邈
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-07-22 6342次
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腸易激綜合征的特點腸易激綜合征的特點，一般就是腹痛、腹瀉，沒有時間段的、沒有規(guī)律的。引起的腹瀉、腹痛，任何情況都可以發(fā)生。比如明天有一個重要的發(fā)言，或者有一個重要的會談，你現(xiàn)在精神特別緊張，得趕快找?guī)?，現(xiàn)在就得趕快排便。而肚子疼，一種明顯的肛門下墜感，但是拉完了，可能就拉一點點，或者放點屁，你就舒服了，回來了就正常人了，又沒事了?；蛘吆扰Ｄ塘耍蛘弑热绯粤司惲?，或者火鍋、喝酒、吃辣的。反而總而言之，這某一個人對某種食物、飲料，誰說的一些刺激的話，或者有一個應激的事引起來的，就會引起腸道的應激反應。就像西醫(yī)給這個病定的名字，就是腸子受到激惹引起的紊亂，這個就是腸易激綜合征。特點就像腹痛、腹瀉，排泄之后、排氣之后，迅速的就可以緩解，而沒有定時性。這個就是腸易激綜合征的比較大的特點。
01:48
白邈
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-07-22 5464次
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腸易激綜合征易與哪些疾病混攪腸易激綜合征是一種非常常見的消化系統(tǒng)疾病，容易與潰瘍性結(jié)腸炎相混淆。因為患有腸易激綜合征的患者，有可能會出現(xiàn)腹痛，腹瀉，腹瀉與便秘交替出現(xiàn)的癥狀。而患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者，也有可能會出現(xiàn)腹痛，腹瀉的癥狀，另外，還有可能會出現(xiàn)發(fā)熱，黏液膿血便等異常的表現(xiàn)。但患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者，進行結(jié)腸鏡檢查時可以出現(xiàn)明顯的異常。另外，腸易激綜合征還應當與結(jié)腸腫瘤，甲狀腺疾病，慢性腸道細菌感染，腸結(jié)核等疾病相鑒別。所以患有腸易激綜合征的患者需要及時的到醫(yī)院完善相關檢查，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導下進行科學規(guī)范的治療。語音時長 01:20”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-01-17 1870次
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腸易激綜合征腸應急綜合征的主要表現(xiàn)，是腹痛腹部不適，并且伴有排便習慣的一些改變，是一種腸功能障礙性疾病，缺乏形態(tài)學和生化指標的異常，主要是一個功能性的疾病。目前這個疾病是一個全球性的疾病，人群患病率是比較高，并且有逐年增長的一個趨勢，主要與生活節(jié)奏快壓力大，還有一些飲食方面的不注意都是有關系的，并且這種疾病會給患者帶來比較高的醫(yī)療費用。腸應急綜合征，現(xiàn)在越來越受到胃腸病研究的一個重視，那么如何進行治療。就是要控制飲食精神，然后可以口服一些預防腸道蠕動的一些藥物來進行治療。語音時長 1:12”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 12225次
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腸易激綜合征易與哪些疾病混攪病情分析：和胃腸功能紊亂，慢性闌尾炎，慢性膽囊炎，慢性胃炎等相關的疾病有相互混淆的可能。但是需要結(jié)合病史，癥狀體征輔助檢查，進行綜合性的分析評估。意見建議：建議清淡飲食，一定要注意腹部保暖，可以進行適當?shù)臒岱螅茨?，艾灸等相關的方式緩解，也可以配合馬來酸曲美布汀片等相關的藥物治療。
張強
主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-29 602次
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腸易激綜合征容易與哪些消化疾病相鑒別病情分析：腸易激綜合征的患者，一般需要與潰瘍性結(jié)腸炎，克羅恩病，腸癌，甲狀腺疾病，慢性腸炎以及吸收不良綜合征等疾病相鑒別診斷。意見建議：對于腸易激綜合征的患者，平時要注意保持良好的飲食及生活習慣，清淡易消化飲食，避免辛辣，生冷刺激，油炸，油膩等食物，忌咖啡，濃茶，煙酒，巧克力等等。保持心情愉悅，避免精神過度焦慮與緊張。
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-30 802次
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腸易激綜合征易與哪些疾病混攪腹瀉型的腸易激綜合癥容易和腸炎、腸道腫瘤等疾病相混淆。便秘型的腸易激綜合癥容易和便秘相混淆。飲食方面應該以清淡易消化食物為主，避免進食辛辣、刺激、生冷食物及飲食過飽，避免進食大量的火鍋、燒烤。建議患者平時注意飲食的清潔衛(wèi)生，注意腹部的保暖。
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-03-31 0次
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腸易激綜合征腸易激綜合征是一種常見的功能性腸病，以腹痛、腹部不適伴有排便習慣的改變?yōu)橹饕卣?，多見于中青年女性，與情志因素密切相關。西醫(yī)理論認為,腸易激綜合征并不是一種病癥,因此經(jīng)過西藥治療療效也不是很好。其實針對本病，最主要的治療目的是消除患者的顧慮，改善臨床癥狀，以提高患者的生活質(zhì)量。
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-20 15783次
