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• 哪些瓣膜病不能手術(shù)

  體質(zhì)特別差，處于惡液質(zhì)的狀態(tài)、有血液?jiǎn)栴}、合并有其他的腫瘤或其他的惡性疾病的瓣膜病患者一般不能手術(shù)。如果患者體質(zhì)特別差，處于惡液質(zhì)的狀態(tài)，肝腎功能有明顯的影響，甚至是惡化，此時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是非常高的，所以不能手術(shù)，應(yīng)當(dāng)積極調(diào)整好患者的狀態(tài)，讓其狀態(tài)有所恢復(fù)，能夠耐受手術(shù)，才能夠進(jìn)行手術(shù)。如果在完善術(shù)前檢查的同時(shí)發(fā)現(xiàn)患者合并有其他的問(wèn)題，如血液?jiǎn)栴}、血小板的減少，會(huì)導(dǎo)致出血的風(fēng)險(xiǎn)比較高，沒(méi)有辦法進(jìn)行瓣膜病的手術(shù)，因?yàn)樵谑中g(shù)過(guò)程中需要體外循環(huán)，可能會(huì)進(jìn)一步加重出血的風(fēng)險(xiǎn)。在完善術(shù)前檢查的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者合并有其他的腫瘤或其他的惡性疾病，預(yù)計(jì)壽命非常有限，因?yàn)榘昴げ〉氖中g(shù)并不能治療惡性腫瘤，而惡性腫瘤反而是影響正常壽命的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。

  

  01:45
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-30 2326次

• 肝癌能手術(shù)嗎？

  如果肝癌患者是比較早期的，建議是以手術(shù)的治療方法為主的。手術(shù)治療主要是做肝葉部分切除。肝癌手術(shù)分完全切除術(shù)和姑息性切除術(shù)。當(dāng)肝癌腫塊較小，邊界較清楚，與周圍組織間隙明確，在能完全切除情況下稱為肝癌根治。當(dāng)肝細(xì)胞癌范圍較廣，甚至侵犯周圍組織，不能完全切除稱姑息性切除，此類手術(shù)術(shù)后需結(jié)合放療、化療、熱灌注等手段綜合治療。肝癌患者能否手術(shù)，還是需要根據(jù)患者的肝功能及腫瘤大小來(lái)進(jìn)行判斷。當(dāng)腫塊侵犯肝臟2/3時(shí)，是不能做一期手術(shù)的。當(dāng)剩余肝臟不足1/3時(shí)，在患者體內(nèi)需將正常肝臟與患病肝臟分離，需要等正常肝臟在體內(nèi)增生，達(dá)到切除要求后再行手術(shù)。所以判斷肝癌患者是否能手術(shù)，是需要根據(jù)患者以上的臨床具體情況來(lái)進(jìn)行判斷的。

  

  01:23
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 5013次

• 胰腺癌不能手術(shù)嗎
  對(duì)于胰腺惡性腫瘤的患者來(lái)說(shuō)，如果患者經(jīng)影像學(xué)診斷以及腫瘤標(biāo)記物檢查，提示患者為胰腺部位的惡性腫瘤，這種情況下其首選的治療方式就是考慮外科手術(shù)。一般對(duì)于胰頭部位的腫瘤患者來(lái)說(shuō)，多考慮需要患者進(jìn)行胰十二指腸切除手術(shù)治療。對(duì)于胰體尾部位的腫瘤患者來(lái)說(shuō)，多考慮需要進(jìn)行胰體尾的切除手術(shù)，或者聯(lián)合脾臟的胰體尾切除手術(shù)治療。在手術(shù)之后，患者需要考慮做4-6個(gè)療程左右的全身靜脈化療。另外對(duì)于部分患者，如果是由于腫瘤過(guò)大，或者是已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，這種情況下，一般不考慮進(jìn)行外科手術(shù)。患者可以積極的進(jìn)行腫瘤局部的放射治療以及配合全身的靜脈化療進(jìn)行腫瘤的綜合治療。另外患者也可以積極的考慮進(jìn)一步的予以生物免疫治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-19 7804次

• 胃癌不能手術(shù)是晚期嗎
  胃癌的患者通常是首選手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，但是有一些情況經(jīng)過(guò)醫(yī)生的綜合評(píng)估以后有可能是不能進(jìn)行手術(shù)的，這種情況一方面是由于胃癌已經(jīng)處于晚期的病變，癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到了其他的組織和器官，通過(guò)手術(shù)切除腫瘤可能不能治愈，但是反而會(huì)加速癌組織的擴(kuò)散，縮短病人的生命。另外，一方面也有可能是胃癌的患者本身存在著心腦血管疾病等一些其他的疾病，患者身體狀況不能耐受手術(shù)，也是不能進(jìn)行手術(shù)的，或者是胃癌瘤體特別大與周圍組織黏連，界限不清楚，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)太高，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的綜合評(píng)估也有可能不能進(jìn)行手術(shù)，所以胃癌不能進(jìn)行手術(shù)有可能是晚期的病變，也有可能是病人的身體條件不具備手術(shù)條件。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-02 2969次

• 胰腺癌不能手術(shù)嗎
  病情分析：胰腺癌能不能手術(shù)取決于具體的患病情況，例如患有胰腺癌以后沒(méi)有存在重度腹腔脹氣感染，或者重度肝炎以及膽結(jié)石的情況下是能手術(shù)的。另外，患有胰腺癌以后癌細(xì)胞增殖擴(kuò)散速度較慢時(shí)，也是能夠手術(shù)的。而并發(fā)重度腹腔臟器感染，同時(shí)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞增殖擴(kuò)散速度較快時(shí)，一般是不能手術(shù)的，需要積極放療縮小癌腫體積，積極抗炎、抗感染治療上述疾病后才可以手術(shù)。意見(jiàn)建議：胰腺癌是常見(jiàn)疾病，患病后需要積極就醫(yī)，完善胰腺活檢，胰腺核磁共振檢查，了解胰腺癌的具體發(fā)病情況?；疾∑陂g，要積極預(yù)防消化道梗阻類疾病和肝膽類疾病。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-11-23 801次

• 胃癌不能手術(shù)是晚期嗎
  病情分析：在臨床上一些患有胃癌的病人不能進(jìn)行外科手術(shù)的治療有可能是晚期的。主要就是由于病人的體質(zhì)已經(jīng)非常虛弱了，而且差不多發(fā)生了全身性的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況，手術(shù)治療已經(jīng)沒(méi)有什么太大的意義了，可以吃一些殺滅癌細(xì)胞的中藥來(lái)延長(zhǎng)存活時(shí)間，提高生活質(zhì)量。意見(jiàn)建議：建議病人對(duì)于全身的劇烈性疼痛癥狀應(yīng)該及時(shí)的服用一些嗎啡等強(qiáng)阿片類的止痛藥物來(lái)進(jìn)行治療，提高生活質(zhì)量。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-20 1804次

• 不能手術(shù)的肺腺癌是絕癥嗎
  不能手術(shù)的肺腺癌一般不是絕癥。如果肺腺癌達(dá)到不能手術(shù)的程度，一般情況下屬于腫瘤晚期，但腫瘤晚期通常不屬于絕癥，患者通過(guò)積極治療，一般可以提高患者的治愈率和生存率。肺癌的臨床分期通常應(yīng)用于手術(shù)前確定手術(shù)的方式，晚期肺腺癌患者一般不會(huì)選擇手術(shù)進(jìn)行治療。如果患者檢查發(fā)現(xiàn)肺腺癌主病灶以外的其他區(qū)域出現(xiàn)相應(yīng)的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-06-20 713次

• 胃癌不能手術(shù)是晚期嗎
  胃癌的患者通常是首選手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，但是有一些情況經(jīng)過(guò)醫(yī)生的綜合評(píng)估以后有可能是不能進(jìn)行手術(shù)的，這種情況一方面是由于胃癌已經(jīng)處于晚期的病變，癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到了其他的組織和器官，通過(guò)手術(shù)切除腫瘤可能不能治愈，但是反而會(huì)加速癌組織的擴(kuò)散，縮短病人的生命。另外，一方面也有可能是胃癌的患者本身存在著心
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 199次