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• 肝硬化靜脈曲張的治療

  肝硬化的患者失代償期一般并發(fā)門靜脈高壓，常見的側(cè)支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴(kuò)張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個方面：第一，積極治療病因及保護(hù)肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術(shù)。手術(shù)包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消化道出血、腹水的治療。比如內(nèi)鏡治療、排放腹水、抑酸等等。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 4037次

• 肝硬化能引起胃疼嗎

  肝硬化能引起胃疼。肝硬化患者往往會有胃腸道瘀血的表現(xiàn)，從而會有胃疼等不舒服的癥狀。之所以肝硬化患者會出現(xiàn)胃疼，是因?yàn)楦斡不髸?dǎo)致門靜脈高壓，而門靜脈高壓最終會引起胃腸道的瘀血。而胃瘀血在胃部的最嚴(yán)重的表現(xiàn)是胃部的血管曲張，血管曲張之后會出現(xiàn)消化道出血的急癥，一旦出現(xiàn)消化道出血之后，胃部的不舒服會非常的嚴(yán)重，即使平時沒有出現(xiàn)消化道出血的時候，門脈高壓造成的胃部瘀血也會導(dǎo)致胃病的發(fā)生，稱為門脈高壓性胃病。門脈高壓性胃病會引起胃部的腫脹，而胃部的腫脹之后就會讓病人感到胃部的脹疼，所以肝硬化是可以引起胃疼癥狀的。而通過降低門脈高壓的藥物可以減少胃疼，減少門脈高壓性胃病和消化道出血疾病的發(fā)生。

  

  01:43
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-25 3736次

• ?肝硬化能引起食管胃底靜脈曲張
  肝硬化患者門靜脈壓力升高是引起食管胃底靜脈曲張的主要原因，食管靜脈曲張是門脈高壓癥所引起的并發(fā)癥。導(dǎo)致門脈高壓增高的，主要有肝內(nèi)和肝外兩大原因，在成人，病毒性肝炎、肝硬化是引起門脈高壓癥的首要因素，而在兒童，門靜脈阻塞是造成兒童門靜脈高壓的主要原因。肝硬化引起胃底食管靜脈曲張，很容易出現(xiàn)食管靜脈曲張破裂出血，出現(xiàn)急性上消化道出血，主要臨床表現(xiàn)為：第一嘔血，第二黑便，第三出現(xiàn)心悸，第四血壓下降會引起休克。
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  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-04 4385次

• 肝硬化能引起食管胃底靜脈曲張
  肝硬化引起食管胃底靜脈曲張，是肝硬化失代償期明顯的并發(fā)癥之一，也是門靜脈高壓的主要表現(xiàn)。食管胃底靜脈曲張，主要是由于門靜脈系統(tǒng)的位于冠狀動脈，在食管下端和胃底處，與腔靜脈系統(tǒng)的食管靜脈、奇靜脈相吻合，形成食管胃底靜脈曲張。食管胃底靜脈曲張破裂出血，引起上消化道出血，是肝硬化門脈高壓最常見的并發(fā)癥。因?yàn)榍鷱埖撵o脈壁比較薄弱，缺乏彈性，所以病死率非常的高。一些患者因?yàn)橄莱鲅≡簷z查，才發(fā)現(xiàn)是肝硬化，所以出現(xiàn)肝硬化的患者，首先要完善胃鏡檢查，明確有無食管胃底靜脈曲張的情況，如果有食管胃底靜脈曲張，可以應(yīng)用內(nèi)鏡靜脈套扎術(shù)，或者行手術(shù)治療。肝硬化的患者，在飲食上要注意多吃新鮮的蔬菜水果，易消化的食物，避免粗糙、生硬的食物，避免高纖維的食物，以免引起胃底食管靜脈曲張破裂出血。
  語音時長 2:12”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-14 11105次

• 胃底靜脈曲張都與肝硬化有關(guān)嗎
  病情分析：胃底靜脈曲張與肝硬化有密切的關(guān)系，大部分胃底靜脈曲張都是由于肝硬化引起的?；加懈斡不幕颊?，由于門靜脈壓力增高，就容易出現(xiàn)胃的靜脈曲張，還有可能會出現(xiàn)靜脈曲張破裂，從而導(dǎo)致上消化道出血，嚴(yán)重者還有可能會危及患者的生命。意見建議：患有肝硬化的患者需要積極的治療，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，一旦出現(xiàn)消化道出血，應(yīng)當(dāng)及時的進(jìn)行治療，以挽救患者的生命。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 2403次

• 肝硬化胃底靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>

  病情分析：肝硬化形成以后會引起側(cè)支循環(huán)的建立，其中食道胃底靜脈曲張是比較常見的側(cè)支循環(huán)。如果曲張嚴(yán)重的話，可能會導(dǎo)致上消化道出血，所以要做好定期的復(fù)查，及時的處理。意見建議：食道胃底靜脈曲張要做好定期的胃鏡檢查明確曲張的程度，可以選擇口服降門脈壓的藥物如心得安、卡維地洛等進(jìn)行治療，同時積極的治療原發(fā)病，嚴(yán)重的話需要胃鏡下處理曲張的靜脈血管。

  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-24 2803次

• 肝硬化食管胃底靜脈曲張出血
  肝硬化食管胃底靜脈曲張出血一般注意兩方面的事項(xiàng)：一，休息。應(yīng)該有足夠的時間臥床休息，使患者減少體力方面的消耗，進(jìn)而改善肝臟的循環(huán)，有利于肝臟組織的再生。應(yīng)該根據(jù)病人的病情，合理的安排工作以及生活的時間。病情比較輕的可以從事一些工作，但是不要過度勞累，病重者需要完全的臥床休息。二，飲食方面。飲食方面要
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 196次

• 肝硬化食管胃底靜脈曲張出血
  食管胃底靜脈曲張，是肝硬化的常見并發(fā)癥之一，一般是由門靜脈高壓性胃病引起。靜脈曲張最常見的部位見于食管下段2~5cm處。該處淺靜脈缺乏周圍組織的支持，易發(fā)生破裂出血。近50％門靜脈高壓癥病人可出現(xiàn)食管、胃底靜脈曲張，其程度與肝功能損害的嚴(yán)重程度有關(guān)。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-13 14691次