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• 突發(fā)性耳聾怎么治療?

  所謂突發(fā)性耳聾，不是突然出現(xiàn)的聽力下降就叫突發(fā)性耳聾，我們是指特發(fā)性的突聾。它是突然發(fā)生的，感音神經(jīng)性耳聾，不是一個(gè)傳導(dǎo)性耳聾。突發(fā)性耳聾大多數(shù)原因不是很清楚，我們推測最常見的兩個(gè)原因：一個(gè)是感染，細(xì)菌、病毒感染；一個(gè)是血管原因，比如血管痙攣、血管狹窄，甚至微血栓，導(dǎo)致的感音神經(jīng)性的耳聾。不管什么原因引起來的突然發(fā)生的聽力下降，這種早期都是耳朵里面的感受器毛細(xì)胞受損了。所以突聾的治療，最早最主要就是減輕毛細(xì)胞的水腫，恢復(fù)它的功能。我們最常用的，全世界都認(rèn)為唯一有效果的就是激素，不管口服，還是靜脈，還是打到耳朵里面去，激素是首選的。接下來我們也可以選擇一些改善微循環(huán)的、營養(yǎng)神經(jīng)的、消除水腫等等這些藥物，當(dāng)然我們也可以選擇高壓氧治療，很多人也認(rèn)為是有效果的。

  

  01:23
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 4947次

• 突發(fā)性耳聾怎么治

  因?yàn)槎渫蝗痪吐牪坏搅?，完全聽不到的很多患者，還有很多其它癥狀，就像耳鳴的問題。有的人暈的受不了，很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來，甚至是推著床來的，根本就坐不起來。所以這個(gè)癥狀，還是很嚴(yán)重的，患者得病以后壓力很大，所以特別是關(guān)注治療的問題。目前突發(fā)性耳聾治療，國內(nèi)和國外的治療上，還是有一些差異。在國外往往是比較強(qiáng)調(diào)，早期使用激素的治療，包括口服激素也好，包括局部往鼓室里面注射激素也好，國外就建議激素治療就可以了，再就是認(rèn)為病很多是可以自愈的，所以在治療上不是特別的積極主動(dòng)。但是國人的情況和國外，還是有很大不同。在中國病的治療，激素治療是非常強(qiáng)調(diào)的，這個(gè)是和全世界其他地方的學(xué)者，都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵，早期用，在用激素的同時(shí)，還要輸一些改善微循環(huán)的藥物，就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過疏通血管、疏通血脈，用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧，這種藥對患者，應(yīng)該說還是有比較好的治療的效果，這是經(jīng)過國內(nèi)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察得到證實(shí)的。一般會(huì)建議在激素的同時(shí)，要進(jìn)行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥，我們也比較常用的叫前列地爾，也是一種擴(kuò)張微血管的藥物。對耳鳴的治療效果，我們認(rèn)為相對來說要好一些，還有其它一些藥物，比如巴曲酶。如果是重度耳聾，病人一點(diǎn)都聽不到了，往往建議會(huì)再加上巴曲酶去給他進(jìn)行治療。如果是病人暈得特別厲害，這種情況下會(huì)建議輸天麻素，又叫天眩清，它對抗眩暈的效果還是不錯(cuò)的。但是在醫(yī)院，在綜合治療的同時(shí)，我個(gè)人特別強(qiáng)調(diào)激素的合理使用，是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來求治，一定要用好激素，要早期用，而且是不太建議口服去治療，或者靜脈去打點(diǎn)滴，從靜脈走進(jìn)去?，F(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療，就是局部直接給他往鼓室里灌注進(jìn)去，可以很快使內(nèi)耳激素的濃度，達(dá)到比較高的峰值。治療效果，相對就好很多，很多重度患者是早期第一時(shí)間，就采用治療，才給挽救的機(jī)會(huì)。所以病人，在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。

  

  04:16
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 8951次

• 突發(fā)性耳聾耳鳴該怎么治療？
  突發(fā)性的耳鳴還有耳聾，在臨床上很難完全治愈。如果發(fā)病時(shí)間比較短，患者一定要抓緊時(shí)間到醫(yī)院去治療。一般建議患者住院，臨床上常用的藥物是改善循環(huán)，還有營養(yǎng)神經(jīng)，比如說血栓通注射液、長春西汀注射液，還有前列地爾注射液，或者是巴曲酶注射液，營養(yǎng)神經(jīng)的可以用口服的胞磷膽堿鈉膠囊、甲鈷胺分散片，以上的這些藥物患者可以有選擇性的應(yīng)用，而且還可以配合針灸理療，高壓氧來輔助治療。積極治療之后，用藥一周，患者的病情應(yīng)該會(huì)有一定的改善，但是也有患者不能痊愈。相對來說，年輕人更好恢復(fù)一些，在生活當(dāng)中患者避免接觸噪聲環(huán)境，不要總是著急上火，以免誘發(fā)突發(fā)性的耳聾，還有耳鳴。
  語音時(shí)長 01:16”
  劉瀅 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院

  2019-09-16 2758次

• 突發(fā)性耳聾耳鳴怎么治
  需要考慮藥物治療，目前比較常用的就是營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物。有部分患者需要考慮用糖皮質(zhì)激素，在用藥治療過程當(dāng)中，需要定期復(fù)查聽力，觀察聽力的變化情況。有部分患者還可以選擇高壓氧治療，治療周期一般是在兩周左右。如果說通過上述治療效果不理想的，還可以考慮中醫(yī)中藥治療，也可以結(jié)合康復(fù)針灸理療，具體的治療效果存在個(gè)體差異。一般來說，發(fā)病之后立即就診效果會(huì)好一些。如果說治療不及時(shí)，治療難度就會(huì)更大一些，治療效果也會(huì)更差一些。有部分患者可能不能恢復(fù)，需要佩戴助聽器。
  語音時(shí)長 01:10”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-04-01 2288次

• 突發(fā)性耳聾耳鳴怎么治
  突發(fā)性耳聾治療目前多采用綜合治療的方法，有效率在70%左右。開始治療的時(shí)間與預(yù)后有一定的關(guān)系，因此應(yīng)該在發(fā)病后7～10天內(nèi)盡早治療。1.糖皮質(zhì)激素。具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用，可緩解血管內(nèi)皮水腫，增加內(nèi)耳血液供應(yīng)，目前是突發(fā)性聾的重要治療。2.溶栓和抗凝藥物。突發(fā)性聾患者的血漿纖維蛋白原水平較正常人顯著升高，紅細(xì)胞聚集和血漿粘稠度也呈顯著升高，提示血液黏滯度在突發(fā)性聾發(fā)病中起重要作用。3.神經(jīng)營養(yǎng)類藥物。常用的神經(jīng)營養(yǎng)類藥物有三磷酸腺苷（ATP）和維生素類等。ATP是一種輔酶，是機(jī)體能量的主要來源。因其具有改善機(jī)體代謝的作用，已經(jīng)成為治療突發(fā)性聾的主要藥物之一。
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-14 3003次

• 怎么治療突發(fā)性耳聾
  病情分析：突發(fā)性耳聾是指突然發(fā)生的一側(cè)或雙側(cè)耳朵明顯聽力下降。電測聽檢查時(shí)，患側(cè)較正常側(cè)下降20dB以上。突發(fā)性耳聾的治療包括以下幾方面：1，改善內(nèi)耳微循環(huán)治療：地巴唑、倍他司汀等。2，改善內(nèi)耳能量代謝：三磷酸腺苷、輔酶a等。3，減輕內(nèi)耳水腫：地塞米松等。4，抗栓治療：東菱克栓酶等。5，高壓氧治療。6，針灸治療。意見建議：1，突發(fā)性耳聾預(yù)后和治療的及時(shí)性密切相關(guān)，患病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，避免耽誤病情。2，建議到有條件的醫(yī)院進(jìn)行綜合方式治療，避免遺留后遺癥。
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-19 1901次

• 突發(fā)性耳聾神經(jīng)性耳鳴怎么治療？
  如果患者出現(xiàn)了突發(fā)性的耳聾，并且伴有耳鳴，建議這些患者一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診，因?yàn)榛颊呷绻怯捎诖嬖谒幬锏牟涣挤磻?yīng)導(dǎo)致的，需要及時(shí)的停用這種藥物，患者還需要應(yīng)用一些營養(yǎng)外周神經(jīng)和改善供血方面的藥物進(jìn)行治療。如果患者是由于存在供血不足等，導(dǎo)致前庭神經(jīng)以及耳蝸神經(jīng)出現(xiàn)了病變，這些患者需要應(yīng)用一些改善供血的
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-24 252次

• 突發(fā)性耳聾后耳鳴
  突發(fā)性耳聾后耳鳴可能是病毒感染、血管性疾病等原因引起，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。1、病毒感染：突發(fā)性耳聾后耳鳴可能是病毒引起耳蝸、腦膜、聽神經(jīng)病變，臨床癥狀會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)性的聽力下降，隨后可能還會(huì)出現(xiàn)耳鳴及耳悶、頭暈或眩暈、也可伴有惡心、嘔吐等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下短期服用醋酸潑尼松片或者醋酸
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-26 796次