直腸癌手術(shù)以后出現(xiàn)吻合口瘺的話(huà)，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、乏力、發(fā)熱等臨床癥狀，如果不進(jìn)行及時(shí)的處理，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至有引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，導(dǎo)致生命出現(xiàn)危險(xiǎn)的可能，所以說(shuō)，要重視直腸癌手術(shù)以后出現(xiàn)吻合口漏的情況，及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療，才能夠保證患者的生命安全。
直腸癌術(shù)后吻合口瘺有什么癥狀
焦占江副主任醫(yī)師
邢臺(tái)市第三醫(yī)院普外科
2021-08-175889次
概述：
治療建議：
直腸癌手術(shù)以后，一旦患者出現(xiàn)吻合口瘺，建議患者積極的進(jìn)行抗感染治療，與此同時(shí)，要密切的監(jiān)測(cè)患者的腹部癥狀和體征，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，要維持患者的水、電解質(zhì)平衡，另外，要保持患者的腹腔引流通暢，要對(duì)腹腔引流管進(jìn)行沖洗，要記錄引流液的顏色和量；如果患者經(jīng)過(guò)積極的上述治療之后，病情沒(méi)有緩解，反而加重，患者還需要進(jìn)行腸造口術(shù)，這樣的話(huà)，可以讓糞便改道，以減輕對(duì)直腸吻合口的刺激，有利于直腸吻合口的愈合。一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)積極的上述治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，預(yù)后也是不錯(cuò)的，建議患者進(jìn)行定期的隨訪(fǎng)復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化才好。
日常生活注意事項(xiàng)：
直腸癌手術(shù)以后，如果患者出現(xiàn)了吻合口漏，患者要多注意休息，不要過(guò)于勞累，要保持樂(lè)觀(guān)的心態(tài)，積極的面對(duì)病情，配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相應(yīng)的治療才好。在此期間，可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，要保護(hù)好腹腔引流管，防止脫落，這樣才有利于身體康復(fù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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直腸癌都造瘺嗎根據(jù)患者這個(gè)直腸癌，這個(gè)癌腫它距離肛門(mén)的遠(yuǎn)近來(lái)看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門(mén)的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說(shuō)它距肛門(mén)12公分以上，那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門(mén)8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個(gè)腫瘤距離肛門(mén)小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門(mén)，才需要造瘺，這樣說(shuō)的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說(shuō)患者不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，條件不好，然后做個(gè)造瘺，以后再做二期，曠置?；蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合，這個(gè)就做個(gè)造瘺，這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺，不管你保留肛門(mén)還是沒(méi)保留肛門(mén)，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門(mén)的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來(lái)進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說(shuō)預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時(shí)候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。
02:08
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-10 5572次
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直腸癌早期癥狀直腸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移癥狀，可以轉(zhuǎn)移到肝臟，大腸癌轉(zhuǎn)移到肝的機(jī)會(huì)非常多，還有一個(gè)會(huì)轉(zhuǎn)移到腹腔的淋巴結(jié)，直腸癌的轉(zhuǎn)移這些癥狀，不是太多的，轉(zhuǎn)移到肝部的腫瘤，會(huì)引起右上腹疼，應(yīng)該及時(shí)做B超或者做CT，到醫(yī)院去做檢查，如果轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，會(huì)引起腹痛，這決定他淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位，所以要及時(shí)到醫(yī)院做B超，做CT才精細(xì)地查出來(lái)。
01:17
李佩文
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-25 15017次
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直腸癌術(shù)后吻合口瘺直腸癌術(shù)后吻合口瘺是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，直腸癌術(shù)后如果發(fā)生吻合口瘺，腸內(nèi)容物會(huì)通過(guò)吻合口瘺口流到腹腔內(nèi)，病人因吻合口瘺發(fā)生腹腔膿腫，腹膜炎，甚至發(fā)生中毒性休克，感染性休克，導(dǎo)致多器官功能不全，多器官功能衰竭，最后有生命危險(xiǎn)。直腸癌術(shù)后吻合口瘺需要進(jìn)一步積極的治療，采取套管沖洗引流，靜脈支持營(yíng)養(yǎng)，胃腸道的營(yíng)養(yǎng)和抗感染治療。如果經(jīng)過(guò)治療之后，病人不能好轉(zhuǎn)，需采取進(jìn)一步手術(shù)治療，得到比較好的治療效果。發(fā)生吻合口瘺后，病人要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療，不要失去信心，通過(guò)治療以后能夠治愈吻合口瘺，但費(fèi)用相對(duì)較大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-10-09 9184次
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直腸癌吻合口瘺這個(gè)屬于比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，還有的是因?yàn)槟[瘤病灶比較大，沒(méi)辦法完全手術(shù)切除或者強(qiáng)行做了手術(shù)然后吻合口張力比較大術(shù)后恢復(fù)不好，吻合口水腫或者術(shù)后飲食不當(dāng)造成的傷口再次出現(xiàn)裂開(kāi)的情況。這種就叫做吻合口瘺，一般是直腸與腸道之間的吻合口瘺。一般直腸癌手術(shù)需要做直腸的擴(kuò)大切除，切除大部分直腸需要后面做肛管，或者是部分直腸與結(jié)腸的吻合可以是端端吻合或者是端側(cè)吻合。吻合之后出現(xiàn)吻合口瘺這種情況，如果比較小的瘺口有可能通過(guò)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、抗感染以及留置肛管等等保守治療的方式慢慢長(zhǎng)起來(lái)，但是可能時(shí)間比較長(zhǎng)。手術(shù)之后一般要觀(guān)察2~3個(gè)月看瘺口能不能長(zhǎng)起來(lái)，有一些瘺口可能一直長(zhǎng)不起來(lái)，這種情況還需要考慮再次手術(shù)治療，大大增加了患者的負(fù)擔(dān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-19 6914次
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直腸癌術(shù)后吻合口瘺是什么病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人在外科手術(shù)治療后吻合口瘺的情況主要就是表現(xiàn)為吻合口中間有一個(gè)小的瘺口出現(xiàn)。期間病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛，發(fā)熱，甚至是有膿性的分泌物出現(xiàn)等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人一定要及時(shí)的控制好吻合口瘺，然后進(jìn)行抗感染和止痛的治療，避免病情過(guò)于嚴(yán)重。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-09-28 3104次
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直腸癌術(shù)后吻合口瘺多久愈合病情分析：直腸癌術(shù)后吻合口瘺一般需要一個(gè)月左右的時(shí)間才能愈合。在此期間必須要對(duì)患者的吻合口瘺進(jìn)行徹底的沖洗引流，加強(qiáng)抗感染治療?；颊咭訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，這樣才有利于患者的吻合口瘺愈合。意見(jiàn)建議：直腸癌術(shù)后吻合口瘺屬于腹腔感染，一旦發(fā)生會(huì)影響到患者的愈合，而且會(huì)影響到患者的日常生活和工作，所以要進(jìn)行積極的治療。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院
2019-05-30 3005次
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直腸癌術(shù)后吻合口瘺是什么直腸是一種管狀的器官，直腸癌的手術(shù)簡(jiǎn)單的說(shuō)就是將患病的那一段直腸進(jìn)行全段的手術(shù)切除，術(shù)后需要將上下兩個(gè)斷端進(jìn)行縫合，這個(gè)縫合口就稱(chēng)為吻合口，由于各種原因?qū)е挛呛峡谥虚g有一個(gè)小的瘺口，稱(chēng)為吻合口瘺?；颊咧饕憩F(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞升高，引流管的可以引流出一些膿性的分泌物等等，主要是因?yàn)槟c腔內(nèi)的一些內(nèi)容
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-17 352次
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直腸癌術(shù)后吻合口瘺是什么直腸癌術(shù)后吻合口瘺是指在直腸癌手術(shù)后，腸道吻合處出現(xiàn)的瘺口或漏洞，這通常是由于手術(shù)吻合技術(shù)不當(dāng)、局部感染、吻合口張力過(guò)大或患者營(yíng)養(yǎng)不良等因素導(dǎo)致的。吻合口瘺是一種嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥，可能導(dǎo)致腹腔感染、敗血癥等嚴(yán)重健康問(wèn)題。以下是關(guān)于直腸癌術(shù)后
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-02-28 0次
