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• 肝硬化的形成原因

  肝硬化的病因有很多，最多見的病因是病毒感染。在病毒性肝炎，慢性感染的病毒性肝炎中：第一，乙肝、丙肝是兩種最常見的引起肝硬化的病因，可以占到半數(shù)以上的病因，這是最主要的。第二，是酒精，酒精在國外，尤其是有一些歐美國家，長期大量的飲酒，酒精性的肝硬化很多見。第三，就是自身免疫性肝炎，自身免疫性肝炎是一種特殊的疾病，就是沒有感染外界的病原感染。這些外界傷害因素，是你自身的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了紊亂，開始傷害自身的器官，出現(xiàn)了肝硬化，這種叫自身免疫性的肝炎，導(dǎo)致的肝硬化。第四，就是先天的遺傳性的疾病，可以由一些代謝引起的，其他的比較少見的，比如長期的用藥，引起藥物性的肝硬化，也是可以的。

  

  01:28
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 11429次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4548次

• 肝硬化腹水形成原因
  肝硬化腹水俗稱肝腹水。腹水肝腹水是一種慢性肝病，有大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞變性，壞死，再生；促使組織纖維增生和瘢痕的收縮，致使肝質(zhì)變硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓，形成了腹水癥。肝硬化腹水的病因與下列因素有關(guān):門靜脈壓力增高，低蛋白血癥，白蛋白低于三十克每升，肝淋巴生成過多，正常是1到3升，此時(shí)為7到11升，繼發(fā)性醛固酮及抗利尿激素增多，有效循環(huán)血容量不足，交感興奮性增強(qiáng)，前列腺素，心房肽及激肽降低。大量腹水致腹部膨隆，呈現(xiàn)蛙腹，腹下垂。
  語音時(shí)長 1:10”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-14 4734次

• 肝硬化腹水的形成原因
  肝硬化腹水形成是門靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果，主要形成的原因有以下幾種：一、門靜脈的壓力升高，門靜脈壓力升高時(shí)，肝竇的壓力也會升高，大量的液體進(jìn)入間隙，造成肝臟淋巴液生成的增加，當(dāng)超過胸導(dǎo)管引流的能力時(shí)，淋巴液從肝包膜直接流入腹腔，形成腹水。二、血漿膠體滲透壓下降，肝臟合成白蛋白能力下降，而發(fā)生低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降，致血管內(nèi)液體進(jìn)入組織間隙，在腹腔可形成腹水。三、有效血容量不足，肝硬化時(shí)機(jī)體呈高心輸出量狀態(tài)，低外周阻力的高動力循環(huán)狀態(tài)，此時(shí)內(nèi)臟動脈擴(kuò)張，大量血液滯留于擴(kuò)張的血管內(nèi)，導(dǎo)致有效循環(huán)血容量下降，從而激活交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，水鈉重吸收增加，而發(fā)生水鈉潴留形成腹水。
  語音時(shí)長 1:45”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-02 4414次

• 肝硬化腹水是如何形成的
  肝硬化腹水形成的原因主要是由門靜脈高壓所引起的，而引起門靜脈高壓的主要原因是由于肝纖維化所導(dǎo)致的，門靜脈高壓會引起患者肝臟組織液回流減少，從而使得組織液漏入腹腔而形成肝腹水。如果出現(xiàn)了肝腹水，則提示肝功能進(jìn)入了失代償期。
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 3002次

• 肝硬化腹水是怎樣形成的
  病情分析：肝硬化導(dǎo)致的腹水主要是體內(nèi)白蛋白降低了血漿的滲透壓，在門靜脈高壓的參與下組織液回流吸收減少，而漏入腹腔比較多就會形成腹水。有效的循環(huán)血容量不足，淋巴量超過淋巴的血液循環(huán)引流的能力會導(dǎo)致腹水的生成。意見建議：肝硬化導(dǎo)致的腹水，應(yīng)該注意清淡飲食，不要吃油膩的肉食，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)，還應(yīng)該限制食鹽的攝入量。不要吃太咸的食物。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-07-15 1802次

• 肝硬化腹水形成的原因
  1、門脈高壓：門脈高壓是肝硬化腹水產(chǎn)生的主要的原因，肝硬化伴有門脈高壓時(shí)，可在一些血管活性介質(zhì)作用下，致使小腸毛細(xì)血管壓力增大及淋巴回流量增加。血漿膠體滲透壓降低，組織液回吸收減少，繼而形成腹水。2、低蛋白血癥：低蛋白血癥也是肝硬化腹水產(chǎn)生的原因之一，肝硬化時(shí)肝功能損害較重，消化吸收功能較弱、肝臟合
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 482次

• 肝硬化晚期腹水形成的原因
  肝硬化晚期的時(shí)候，腹水形成的原因是比較復(fù)雜的。首先這個(gè)時(shí)候肝硬化的病人會出現(xiàn)肝臟合成白蛋白能力的降低，容易導(dǎo)致低蛋白血癥的出現(xiàn)，血漿膠體滲透壓就會下降，這個(gè)時(shí)候特別容易導(dǎo)致一些液體滲出的現(xiàn)象出現(xiàn)，會出現(xiàn)水腫和腹水。再來肝硬化晚期，這個(gè)時(shí)候門靜脈壓力增高的現(xiàn)象也是比較明顯的，所以腹部的臟器也會有一些淋
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-12-06 137次