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• 骨折復(fù)位后還會錯位嗎

  骨折復(fù)位后，如果選擇的是保守治療，也就是外固定的方式，那么就可能會出現(xiàn)再次的移位。因為骨折的外固定是在皮膚外面的固定，因此固定強度沒有內(nèi)固定大。如果骨折屬于穩(wěn)定性骨折，那么外固定后錯位的可能性就小。如果骨折屬于不穩(wěn)定性骨折，比如粉碎性骨折，那么外固定后錯位的可能性就大。因此對于不穩(wěn)定性骨折，我們建議使用內(nèi)固定手術(shù)治療。我們醫(yī)院目前對于此類骨折采用的是微創(chuàng)復(fù)位，內(nèi)固定的方式來治療的，這種治療方式對骨折斷端的血供影響較少，使骨折愈合更加容易。

  

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  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 5707次

• 骨折復(fù)位后移位怎么辦

  對于病人出現(xiàn)了骨折斷端，在復(fù)位以后又再次移位的情況，說明復(fù)位的骨折斷端是不穩(wěn)定的。所以這種情況，就需要讓患者進行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療，因為如果不行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定，就很容易導(dǎo)致移位的骨折斷端，出現(xiàn)畸形愈合，從而后期就會引起肢體部位力線的改變，就會導(dǎo)致病人出現(xiàn)，肢體部位的負重活動部分受限的情況。并且肢體力線的改變，以后還容易導(dǎo)致肢體關(guān)節(jié)，在受力的時候出現(xiàn)不均衡的情況，會出現(xiàn)異常的摩擦，后期很容易導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)過早地出現(xiàn)退變，引起骨性關(guān)節(jié)炎的情況。

  

  01:08
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5401次

• 頜骨骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  頜骨骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)包括良好復(fù)位和一般復(fù)位，良好復(fù)位的標(biāo)志是指頜面部外形恢復(fù)，張口度正常，咬合關(guān)系及咀嚼功能恢復(fù)良好，下頜骨運動無功能障礙，全景X線片檢查顯示骨折線對位對線良好，骨皮質(zhì)連續(xù)。一般復(fù)位的標(biāo)志是頜面部外形恢復(fù)，張口度正常，咬合關(guān)系基本恢復(fù)，個別牙咬合關(guān)系欠佳，咀嚼功能恢復(fù)良好，下頜骨運動無功能障礙，全景X線片顯示骨折線對位稍差，但骨皮質(zhì)連續(xù)。
  語音時長 01:09”
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-18 3158次

• 骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  骨折包括解剖復(fù)位和功能復(fù)位。解剖復(fù)位，骨折端通過復(fù)位恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系，對位、對線完全良好時稱為解剖復(fù)位，也是最理想的復(fù)位狀態(tài)。功能復(fù)位復(fù)，經(jīng)復(fù)位后兩骨折端雖未恢復(fù)正常的解剖關(guān)系，但在骨折愈合后對肢體功能無明顯影響者，稱為功能復(fù)位。每一部位功能復(fù)位的要求均不一樣，一般認(rèn)為，功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是：1、骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位、分移位必須完全矯正。2、縮短移位在成人下肢骨折不超過1厘米，兒童若無骨骺損傷下肢縮短在2厘米以內(nèi)，在生長發(fā)育過程中可自行矯正。3、成角移位，下肢骨折輕微的向前或向后成角，與關(guān)節(jié)活動方向一致，日后可在骨架改造期內(nèi)自行矯正。相側(cè)方成角移位與關(guān)節(jié)活動方向垂直，日后不能矯正，必須完全恢復(fù)，否則關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)負重不平衡，易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，上肢骨折要求也不一樣，肱骨干進行對功能影響不大，前臂雙骨折則要求對位、對線均好，否則影響前臂旋轉(zhuǎn)功能。4、長骨干橫形骨折，骨折端對位至少達三分之一，干骺端骨折對位至少應(yīng)對為四分之三。
  語音時長 1:35”
  周立東 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2018-08-08 9896次

• 骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)最主要有解剖復(fù)位和功能復(fù)位兩種標(biāo)準(zhǔn)，解剖復(fù)位就是說骨折通過復(fù)位以后恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系，對位和對線完全良好，稱為解剖復(fù)位，這種一般是簡單骨折可以達到解剖復(fù)位。第二個就是功能復(fù)位，經(jīng)過復(fù)位以后骨折端沒有恢復(fù)原來完全的正常解剖關(guān)系，但是骨折愈合以后，但是對肢體的功能沒有明顯的影響，這種就稱為功能復(fù)位。因為每一個部位功能復(fù)位的要求不一樣，所以說復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)也不一樣，在臨床中除了這種簡單骨折多數(shù)的骨折達不到解剖復(fù)位，但是能夠達到功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)就可以了。功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)一般是主要有以下幾個標(biāo)準(zhǔn)，第一就是骨折旋轉(zhuǎn)移位分離移位必須完成矯正。第二個就是成人下肢縮短移位不超過一個公分，兒童沒有骨骺損傷，下肢縮短不超過兩個公分，在日后發(fā)育過程中可以校正。第三個成角移位，下肢骨折輕微的向前后成角，與關(guān)節(jié)方向活動一致，這個影響不大。但是向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)方向垂直，必須往下矯正。再就是上肢骨折，如果說比如肱骨干骨折多少有點畸形，對功能影響不大，前臂的雙骨折就要對位對線必須良好，因為前臂運動要求比較高，比如說旋轉(zhuǎn)、屈伸，這要求對位對線均良好。第四個就是長骨干的橫行骨折，至少要對位三分之一，干骺端骨折至少要對比四分之三。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 2302次

• 尺骨橈骨骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  對于尺橈骨骨折的病人復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)等同于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，因為尺橈骨主要是組成前臂的骨性支架，因為前臂牽扯到旋轉(zhuǎn)的功能，所以說尺橈骨骨折以后，復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)主要是骨折端對位，對線良好，以免后期骨折出現(xiàn)移位，畸形愈合，從而就會影響前臂的旋轉(zhuǎn)功能，就會影響病人的正常生活。所以尺橈骨骨折的病人復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)等同于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折一定要將骨折端對位對線，以免后期影響前臂的功能。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-25 2604次

• 頜骨骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  對于頜骨骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，其主要包括骨折的解剖復(fù)位。骨折的解剖復(fù)位有兩個方面的含義，即兼顧形態(tài)和功能，既要恢復(fù)頜骨的解剖形態(tài)，恢復(fù)其特有的高度、突度和弧度，還要恢復(fù)傷前的咬合關(guān)系，重建患者原有的關(guān)系，恢復(fù)咀嚼功能。對于頜骨骨折，其手術(shù)指征是患者咬合是否錯亂，通過影像學(xué)檢查是否是粉碎性骨折、或多發(fā)性骨折
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-09-29 1747次

• 頜骨骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  頜骨骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)是恢復(fù)頜骨的解剖位置和生理功能，確保咬合關(guān)系正常，面部形態(tài)對稱，并最大限度地減少并發(fā)癥的發(fā)生。復(fù)位過程中，醫(yī)生需嚴(yán)格遵循以下標(biāo)準(zhǔn)：首先，要確保骨折斷端對位準(zhǔn)確，恢復(fù)原有的解剖結(jié)構(gòu)；其次，必須保證牙齒的咬合關(guān)系恢復(fù)正常，這是
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次