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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 14817次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 11935次

• 橋本甲狀腺炎要吃藥嗎
  橋本氏甲狀腺炎需不需要吃藥取決于患者甲狀腺的功能，因為橋本甲狀腺炎如果沒有伴有甲狀腺功能異常的時候，患者不會出現(xiàn)比較明顯的臨床表現(xiàn)。而這個時候也不用特別的藥物治療，我們只需要讓患者定期監(jiān)測甲狀腺功能就可以了。另外，就是因為很多橋本氏甲腺炎的患者會在某一個時期出現(xiàn)甲狀腺功能的異常，比如說甲亢或者是甲減，針對這兩種情況采取的措施也是不一樣的。橋本氏甲腺炎所引起來的甲亢一般我們不用或者少用抗甲狀腺的藥物。因為如果劑量太大有可能會很快的讓患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退的情況。它和Graves病的治療原則是完全不一樣的，如果患者甲亢的癥狀比較明顯，可以小量的吃一些抗甲藥物。就是藥物治療的時間要短，而且也要加用一些β受體阻滯劑等等，控制癥狀的藥就可以。針對于橋本氏病所出現(xiàn)的永久性的甲減，需要終生服用甲狀腺激素替代治療。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 7480次

• 橋本氏甲狀腺炎要吃藥嗎
  橋本氏甲狀腺炎，目前尚沒有針對病因的治療措施。僅僅有甲狀腺腫，而沒有甲狀腺功能減退癥的患者，一般不需要治療。平時應(yīng)限制碘攝入量在安全的范圍。查尿碘應(yīng)該控制在100-200ug/L，可以有助于阻止甲狀腺自身免疫破壞的進(jìn)展。甲減的患者可以口服左甲狀腺素鈉片治療，可以減輕甲狀腺腫，但是尚沒有證據(jù)證明可以阻止橋本氏甲狀腺炎病情進(jìn)展的作用。臨床治療主要針對甲狀腺功能減退癥和甲狀腺腫的壓迫癥狀，針對臨床甲減或亞臨床甲減，主要給予左甲狀腺素鈉片替代治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:19”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-10 2210次

• 橋本甲狀腺炎要吃藥嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎如果沒有發(fā)生任何癥狀可以不用吃藥，但是出現(xiàn)有壓迫感或者是局部疼痛時，那么患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療。但是需要注意一些特殊人群需要在醫(yī)生指導(dǎo)下來應(yīng)用藥物，如孕婦、兒童、老年人等，避免自行用藥，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。意見建議：要定期的到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能，不能夠熬夜，也不能夠暴飲暴食，不吃油膩，寒涼食物容易引發(fā)病情加重，同時要多休息，多喝水。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 橋本甲狀腺炎需要吃藥嗎
  病情分析：橋本甲狀腺炎如果甲狀腺功能正常，不需要服用藥物，當(dāng)出現(xiàn)甲減的情況時，需要服用左甲狀腺素鈉片替代治療。并定期檢查甲狀腺功能，調(diào)理藥物用量。意見建議：橋本甲狀腺炎屬于慢性疾病，不能夠完全治愈，病情比較漫長。治療期間如果出現(xiàn)甲狀腺腫大，并伴有呼吸困難、吞咽困難，需要采取手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-25 1301次

• 橋本甲狀腺炎要吃藥嗎
  橋本氏甲狀腺炎需不需要吃藥取決于患者甲狀腺的功能，因為橋本甲狀腺炎如果沒有伴有甲狀腺功能異常的時候，患者不會出現(xiàn)比較明顯的臨床表現(xiàn)。而這個時候也不用特別的藥物治療，我們只需要讓患者定期監(jiān)測甲狀腺功能就可以了。另外，就是因為很多橋本氏甲腺炎的患者會在某一個時期出現(xiàn)甲狀腺功能的異常，比如說甲亢或者是甲減
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 375次

• 橋本甲狀腺炎要吃藥嗎
  對于輕度癥狀的橋本甲狀腺炎患者，可能無需藥物治療，通過調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣即可控制病情。然而，在多數(shù)情況下，藥物治療是必要的。當(dāng)橋本甲狀腺炎導(dǎo)致甲狀腺功能減退時，患者通常需要服用甲狀腺激素替代藥物，來調(diào)整身體的代謝率。這類藥物能夠補充體內(nèi)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-04-03 0次