小孩夜間睡覺咳嗽厲害一般常見于過敏性咳嗽、支氣管炎、肺炎等原因所導致，可以結合個人原因?qū)ΠY治療。
1、過敏性咳嗽：
常見于一些體質(zhì)比較敏感的孩子，在接觸過敏原之后會導致呼吸道產(chǎn)生一系列過敏反應，主要表現(xiàn)為打噴嚏，鼻腔瘙癢，陣發(fā)性咳嗽等。如果室內(nèi)存在過敏原，可能會造成小孩在夜間睡覺時咳嗽，可通過醫(yī)生指導應用氯雷他定顆粒、鹽酸左西替利嗪口服溶液、孟魯司特鈉片等藥物抗過敏治療，平時應避免接觸過敏原。
2、支氣管炎：
多與感染因素有關，感染后主要癥狀有咳嗽、咳痰，部分小孩可伴有喘息表現(xiàn)，而在夜間時因副交感神經(jīng)興奮，可誘使支氣管痙攣、收縮，進一步可導致咳嗽癥狀加重。可根據(jù)個人情況遵醫(yī)囑應用頭孢克肟顆粒、磷酸奧司他韋顆粒、愈酚甲麻那敏糖漿等藥物治療。
3、肺炎：
主要因病原體感染所致，其癥狀有咳嗽，發(fā)熱，喘息氣促，精神萎靡等，因在夜間時迷走神經(jīng)處于興奮狀態(tài)可誘使支氣管的平滑肌痙攣造成氣道狹窄，使咳嗽癥狀進一步加重。可應用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、乙酰半胱氨酸顆粒、肺力咳合劑等藥物治療，用藥時需遵醫(yī)囑。
除以上常見情況，還可見于咳嗽變異性哮喘等因素所引起。
