脾切除術(shù)后的護(hù)理包括觀察引流管、監(jiān)測(cè)生命體征、觀察有無(wú)出血、出入量等。
首先要保證各引流導(dǎo)管通暢，安排好心電監(jiān)護(hù)、監(jiān)測(cè)生命體征，觀察心率、脈搏以及各引流導(dǎo)管是否有血性滲出，另外需要吸氧防止患者有窒息等風(fēng)險(xiǎn)。脾切除最大的護(hù)理問(wèn)題是創(chuàng)面有滲血、腹腔出血，一般手術(shù)后兩天內(nèi)容易出現(xiàn)，必要時(shí)進(jìn)行再次手術(shù)治療止血。要保證出入量平衡，記錄二十四小時(shí)尿量，防止出現(xiàn)患者電解質(zhì)平衡紊亂、失水。另外手術(shù)后第二天，床位盡量采取頭高腳低，避免腹腔積液，反流進(jìn)入胸腔，造成胸腔感染。手術(shù)后要定期復(fù)查腹部CT了解有無(wú)腸系膜血管，以及脾血管血栓形成以及監(jiān)測(cè)血小板數(shù)量，及時(shí)采取防止血小板形成血栓的可能。
平時(shí)注意多翻身拍背，促進(jìn)排痰，防止發(fā)生吸入性肺炎，同時(shí)鼓勵(lì)早期活動(dòng)，以促進(jìn)身體康復(fù)。
