鈣拮抗劑在臨床上常用的主要有硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪、氨氯地平等藥物。鈣拮抗劑治療心絞痛的機(jī)制可以分為兩個(gè)方面。例如硝苯地平、氨氯地平這一類藥物屬于二氫吡啶類的鈣拮抗劑，主要是通過阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)達(dá)到緩解冠狀動(dòng)脈痙攣的作用來治療心絞痛。在臨床上主要用于不穩(wěn)定型心絞痛患者。而另一類鈣拮抗劑是非二氫吡啶類的，例如維拉帕米、氟桂利嗪等。這類藥物具有負(fù)性肌力作用，可以通過降低心肌氧耗來達(dá)到緩解心肌缺血的目的，主要是用于穩(wěn)定型心絞痛的患者。
鈣拮抗藥治心絞痛
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2020-04-103355次
概述：
臨床表現(xiàn)：
當(dāng)心絞痛急性發(fā)作時(shí)，患者主要表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣的疼痛感，并且可以伴有壓迫感、灼熱感、緊縮感等癥狀。疼痛可以向下頜部、左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指等處放射。當(dāng)疼痛過于劇烈時(shí)，患者還可出現(xiàn)一過性血壓升高、四肢濕冷等癥狀。多數(shù)患者的疼痛癥狀一般不會(huì)超過30分鐘。
日常護(hù)理：
建議患者在日常生活中注意休息、不要熬夜工作，盡量保持心情舒暢、情緒穩(wěn)定。建議患者在日常出行時(shí)隨身攜帶能夠快速緩解心絞痛的相關(guān)藥物，以備不時(shí)之需。
在日常飲食中建議患者養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣，切記勿暴飲暴食。同時(shí)患者可以多吃一些富含膳食纖維素的食物，例如小麥、玉米、胡蘿卜、黑米、蕎麥等。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何確診心絞痛一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-09 5878次
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海丹膠囊可以治心絞痛嗎海丹膠囊是中成藥，主要成分有海藻、昆布、丹參、川芎、姜半夏、陳皮、茯苓、紅花、赤芍、降香、牡蠣等。具有化痰軟堅(jiān)，活血化瘀的功效。臨床上常用于冠心病心絞痛屬于痰瘀庳阻癥，癥見胸痛胸悶，腕痞納呆，肢體沉重，舌暗苔膩的患者。屬于這類的心絞痛患者是可以吃海丹膠囊的。海丹膠囊屬于處方藥品，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
00:58
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-14 1320次
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鈣拮抗藥治療心絞痛嗎鈣拮抗藥屬于降壓藥中的一種，能夠與硝酸酯類合用治療冠心病和心絞痛發(fā)作，有較好的耐受性，當(dāng)然也可以聯(lián)合β受體阻滯劑應(yīng)用于心絞痛以及心力衰竭的治療。其中，硝苯地平片屬于最常用的藥物，它的主要作用是能夠舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動(dòng)脈，拮抗冠狀動(dòng)脈痙攣，增加冠狀動(dòng)脈的供血，解除患者的疼痛。該類藥物能夠抑制心肌收縮，降低心肌代謝，減少心肌耗氧量，也能夠舒張外周阻力血管，降低外周阻力，改善患者的心功能。語音時(shí)長 01:08”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-08-13 1290次
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治療心絞痛的鈣拮抗藥治療心絞痛的鈣離子拮抗劑，主要的代表性藥物有硝苯地平、地爾硫?，這類藥物非常適用于變異性心絞痛的患者，對(duì)于變異性的心絞痛，首選的就是鈣通道阻斷劑。除此之外，患者還可以聯(lián)合口服硝酸酯類的藥物，來緩解心絞痛所造成的不舒服癥狀，比如說可以聯(lián)合口服單硝酸異山梨酯或者是硝酸異山梨酯，治療心絞痛的藥物有很多，除了鈣通道阻斷劑之外，還有像β受體阻斷劑代表性藥物有比索洛爾、美托洛爾等，但是這類藥物不建議單獨(dú)用于治療變異性心絞痛，還有一些藥物比如說像抗血小板的藥物，也是對(duì)于心絞痛患者必須要口服的，比如說像阿司匹林、氯吡格雷這樣的藥物。語音時(shí)長 01:20”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-02 2773次
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鈣離子拮抗劑是什么鈣離子拮抗劑它屬于降壓藥中的一類。它分為非二氫吡啶類以及二氫吡啶類的降壓藥。非二氫吡啶類包括維拉帕米片、地爾硫卓片。二氫吡啶類主要包括硝苯地平片、硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平、非洛地平緩釋片。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-02-07 5103次
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心絞痛咋治病情分析：心絞痛主要是進(jìn)行藥物的治療，要長期規(guī)律的服用藥物。心絞痛患者需要長期服用的藥物，主要包括阿司匹林，氯吡格雷，倍他樂克，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，單硝酸異山梨酯。心絞痛的患者除了進(jìn)行藥物的治療，還可以行冠狀動(dòng)脈造影，如果冠脈造影顯示冠脈嚴(yán)重的狹窄，要行冠脈支架植入術(shù)。意見建議：心絞痛的患者平常要避免過度的緊張和勞累，保持愉悅的心情，要保證足夠的睡眠，飲食上要低鹽低脂，飲食要清淡，避免攝入含油脂高的食物，戒煙戒酒，控制體重，避免肥胖。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-09-12 701次
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治療心絞痛的鈣拮抗藥治療心絞痛的鈣離子拮抗劑，主要的代表性藥物有硝苯地平、地爾硫?，這類藥物非常適用于變異性心絞痛的患者，對(duì)于變異性的心絞痛，首選的就是鈣通道阻斷劑。除此之外，患者還可以聯(lián)合口服硝酸酯類的藥物，來緩解心絞痛所造成的不舒服癥狀，比如說可以聯(lián)合口服單硝酸異山梨酯或者是硝酸異山梨酯，治療心絞痛的藥物有很多，除
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 294次
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臨床常用哪些鈣離子拮抗劑治療心絞痛鈣拮抗劑常用的制劑治療心絞痛的時(shí)候主要有以下幾種：第一個(gè)是維拉帕米，40到80mg每天三次，或者是緩釋制劑240mg每天，副作用有頭暈，惡心，嘔吐，便秘，心動(dòng)過緩，P-R間期延長，血壓下降等等。第二是地爾硫?，是每天三次，然后是30到60mg，緩釋制劑是45到90mg，每天一到兩次，副作用有頭痛，頭
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 445次
