過敏性鼻炎是指鼻黏膜接觸變應(yīng)原后，由免疫球蛋白介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)及其引發(fā)的一系列鼻部癥狀。中醫(yī)認(rèn)為本病的內(nèi)因多與肺、脾、腎等臟腑功能失調(diào)及個(gè)人先天體質(zhì)有關(guān)，外因多為劉淫邪氣侵襲鼻竅。
臨床表現(xiàn)：
1、有半年以上典型的病史。
2、噴嚏：每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作，多在晨起或夜晚接觸過敏原后立刻發(fā)作。
3、清涕：為大量清水樣鼻涕，有時(shí)可不自覺從鼻孔滴下。
4、鼻塞：輕重程度不一，間歇性或持續(xù)性，單側(cè)、雙側(cè)或兩側(cè)交替，表現(xiàn)不一。
5、鼻癢：大多數(shù)感覺鼻內(nèi)發(fā)癢，花粉癥可伴有眼睛、外耳道、軟腭處發(fā)癢。
6、可有不同程度的嗅覺減退。
過敏性鼻炎的中醫(yī)辨證：
1、肺氣虛寒證：因肺氣素虛，外感風(fēng)寒，肺氣失宣，鼻竅不利所致。表現(xiàn)為鼻腔奇癢，連續(xù)打噴嚏，繼而流大量清水樣鼻涕，鼻塞，嗅覺減退，鼻黏膜蒼白，水腫。伴有氣短懶言，自汗，面色恍白，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈虛弱。
2、肺脾氣虛癥：由于肺脾氣虛，致使肺之升清降濁功能減退，津液停聚，日久凝滯于鼻竅所致。表現(xiàn)為鼻塞而脹，鼻涕清晰或黏白，嗅覺減退，鼻黏膜蒼白腫脹，或呈息肉樣變。伴有頭暈，氣短，四肢困倦，胃納欠佳，大便時(shí)稀，舌質(zhì)淡胖蒼白，脈虛弱。
3、腎虛證：腎虛有陽虛和陰虛兩種，其中以陽虛證者較為多見。中醫(yī)認(rèn)為由于患者陽氣不足，氣不歸元，攝納失司，肺失溫養(yǎng)，則陽氣易于耗散，上越鼻竅可致過敏性鼻炎。主要表現(xiàn)為鼻癢不適，噴嚏連連，清涕難收，并以早晚為重，鼻黏膜蒼白水腫，鼻塞癥狀不是很重。伴有畏寒肢冷，精神萎靡，腰膝酸軟，陽痿早泄，小便清長，夜尿多，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)。
過敏性鼻炎的熱敏灸療法：
上印堂穴（印堂穴上1寸）：?jiǎn)吸c(diǎn)溫和灸，自覺熱感擴(kuò)散至整個(gè)頭部，或額部緊壓感，灸至熱敏灸感消失，
通天穴（前發(fā)際正中直上4寸，左右旁開1.5寸）：雙點(diǎn)溫和灸，自覺熱感深透或擴(kuò)散或緊壓感，灸至熱敏灸感消失。
風(fēng)池穴：雙點(diǎn)溫和灸，自覺熱感深透或向四周擴(kuò)散或沿督脈上下傳導(dǎo)，灸至熱敏灸感消失。
肺俞穴：雙點(diǎn)溫和灸，自覺熱感透至腹腔或擴(kuò)散至整個(gè)背部或熱感向上肢傳導(dǎo)，灸至熱敏灸感消失。
神闕穴：?jiǎn)吸c(diǎn)溫和灸，自覺熱感深透至腹腔，灸至熱敏灸感消失。
每次選取上述2-3組穴位，每天一次，10次為一個(gè)療程，療程期間休息2-5天，共2-3個(gè)療程。
經(jīng)典病例：
1、王某，女，47歲，晨起流清涕 ，鼻塞5年余。每于天氣變化時(shí)加重，經(jīng)醫(yī)院診斷為過敏性鼻炎。來我處治療后行熱敏灸療法，經(jīng)探查右側(cè)通天穴，上印堂穴存在穴位熱敏化。對(duì)上印堂穴進(jìn)行單點(diǎn)溫和灸，熱感流滲入鼻腔，并自覺前額“酸脹壓迫感”，雙眼濕潤，鼻腔流大量清涕，此灸感持續(xù)35分鐘后上印堂局部皮膚灼熱后停灸。換灸右側(cè)通天穴，感熱流徐徐入腦，并擴(kuò)散至整個(gè)頭顱，自覺頭顱溫?zé)?，灸感持續(xù)約30分鐘后，透熱、擴(kuò)熱現(xiàn)象消失，并感皮膚灼熱，于是停灸右通天穴，完成一次熱敏灸治療。治療結(jié)束后鼻塞，流清涕等癥狀明顯減輕。繼續(xù)按照以上方案探敏治療12次，癥狀消失。
2、陳某，男，45歲，晨起流清涕，鼻塞，打噴嚏6年。近一年來癥狀加重，醫(yī)院診斷為過敏性鼻炎。聽聞熱敏灸可治療過敏性鼻炎后來我處進(jìn)行治療。在其右肺俞穴，上印堂探及穴位熱敏化。對(duì)其右肺俞穴進(jìn)行單點(diǎn)溫和灸，溫?zé)岣兄饾u擴(kuò)散，幾分鐘后感覺整個(gè)背部溫?zé)崾孢m，約5分鐘后熱流繼續(xù)向內(nèi)深透，徐徐注入胸腔，該灸感約持續(xù)40分鐘后，熱感范圍變小，病感覺表面皮膚疣灼熱痛感，于是停灸。換灸上印堂穴，自覺熱感擴(kuò)散至整個(gè)前額，并覺前額緊壓感，非常舒適，灸感持續(xù)20分鐘后逐漸回縮并感施灸部位皮膚灼熱，完成一次熱敏灸治療。繼續(xù)按照上述方案熱敏治療10次，癥狀消失。
熱敏灸溫經(jīng)通絡(luò)，祛風(fēng)除濕，活血止痛，調(diào)節(jié)免疫，改善內(nèi)環(huán)境，艾灸體表熱敏化穴的熱敏灸療法不僅是簡(jiǎn)單的傳熱溫通機(jī)理，更重要的是通過激發(fā)經(jīng)絡(luò)感傳，促進(jìn)經(jīng)氣運(yùn)行，使氣至病所，從而達(dá)到調(diào)理臟腑經(jīng)絡(luò)氣血以提高臨床療效，可有效的治療過敏性鼻炎。另外過敏性鼻炎藥盡量遠(yuǎn)離過敏原，注意氣候變化，防寒保暖，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。
