膽囊壁增厚常有三種原因：一，炎癥致膽囊壁增厚；二，肝硬化致膽囊壁增厚；三，膽囊腺肌增生致膽囊壁增厚。
首先，炎癥致膽囊壁增厚。細菌、病毒通過各種途徑侵入膽囊壁，引起膽囊壁的局部炎癥反應(yīng)。急性期炎性細胞侵潤，組織水腫，超聲表現(xiàn)為膽囊壁粗糙不平，回聲增強或成雙邊影，膽囊壁供血明顯豐富。急性肝炎病人初期多表為膽囊壁增厚，回聲增強，膽囊無明顯增大，囊腔狹小。機制為病毒在侵犯肝細胞的同時，易侵蝕膽囊細胞，造成膽囊發(fā)炎、充血，水腫，黏性滲出，使膽囊壁增厚。膽囊壁增厚程度與病情輕重及轉(zhuǎn)歸有關(guān)。急性膽囊炎引起的膽囊壁增厚，還可伴隨有膽囊腫大，局部壓痛明顯。
二，肝硬化致膽囊壁增厚與以下因素有關(guān)：a，肝硬化導致門靜脈壓增高，進而引起門靜脈屬支膽囊靜脈回流受阻，導致膽囊壁的血流淤滯，膽囊壁充血、水腫增厚。b，低蛋白血癥使膠體滲透壓降低，膽囊壁內(nèi)液體積聚水腫。c，肝膽淋巴回流障礙，腹膜包裹膽囊大部分后在膽囊窩周緣移行為肝包膜。
三，膽囊腺肌增生病引起膽囊壁增厚。肝硬化時，膽囊淋巴回流受阻，與部分未經(jīng)吸收的肝淋巴在通過肝包膜漏入腹膜腔引起膽囊壁水腫。
