尿路感染根據(jù)感染的部位，可分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染又叫做腎盂腎炎。急性腎盂腎炎是腎盂和腎實質(zhì)的急性細菌性炎癥，致病菌主要為大腸桿菌和其它的的腸桿菌，以及革蘭陽性的細菌，上行感染，經(jīng)輸尿管到達腎或者是由血行感染播散到腎。
女性的發(fā)病率高于男性數(shù)倍。女性在兒童期、新婚期、妊娠期和老年時更容易發(fā)生。尿路梗阻、膀胱輸尿管反流以及尿潴留等情況，可以造成繼發(fā)性的腎盂腎炎。
急性腎盂腎炎典型的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，也可以出現(xiàn)血尿，尿液檢查有白細胞、紅細胞、蛋白管型和細菌，尿細菌培養(yǎng)每毫升有菌落10^5以上，血白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞增多明顯。急性腎盂腎炎常伴膀胱炎、下尿路感染，又可以上行感染累及腎臟，有時不易區(qū)別。
下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主要的臨床表現(xiàn)，病人常有有下腹部不適、酸脹，很少有寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀。腎結石主要的癥狀是疼痛和血尿，其程度與結石的部位、大小、活動與否、以及有無損傷、感染、梗阻等有關系。典型的臨床表現(xiàn)是與活動有關的疼痛和血尿，尤其是典型的腎絞痛，疼痛發(fā)作時可以有腎區(qū)的叩擊痛。并發(fā)感染時，可以有尿頻、尿急、尿痛以及畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。
尿常規(guī)檢查可見到肉眼或者鏡下血尿，伴感染時，有膿尿，有時可以發(fā)現(xiàn)晶體尿，b超檢查能夠顯示結石的特殊聲音。
