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• 腕管綜合征是什么病

  人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環(huán)繞圍成的一個封閉的管道。在這個管道里邊，走行著一根神經(jīng)，稱之為正中神經(jīng)。正中神經(jīng)有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無名指的一半，我們稱之為三個半手指的感覺。第二大功能，正中神經(jīng)它支配手部運動，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個手指的運動。那么在正中神經(jīng)，通過腕管通道的過程中，正常人的通道相對來說就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說用鼠標(biāo)，腕部經(jīng)常在桌面上進行摩擦；外傷的話，好比說手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個通道，進一步變窄。變窄的后果就是正中神經(jīng)，在通道受到了擠壓、壓迫，產(chǎn)生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經(jīng)卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。

  

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  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-28 11926次

• 腕管綜合征是小手術(shù)嗎

  評價一個手術(shù)的大與小，并不是單純地通過手術(shù)切口來看。首先需要明確的是，腕管綜合征的手術(shù)針對的是人的手腕部的神經(jīng)進行操作，它不針對人體的重要臟器，像心臟、像腦部、像頸椎、像腹部的臟器等等，所以手術(shù)本身是沒有嚴(yán)重風(fēng)險的，相對來說是比較安全的一個手術(shù)。但是我們知道，神經(jīng)系統(tǒng)是人體最為脆弱的系統(tǒng)，神經(jīng)細(xì)胞的再生能力是最差的，所以這個手術(shù)需要非常精細(xì)地做。那么在打開壓迫神經(jīng)的組織結(jié)構(gòu)，開放了神經(jīng)管道以后，所有的手術(shù)都要在手術(shù)顯微鏡下進行。我們會把神經(jīng)放大好幾倍，這樣在顯微鏡下進行充分的神經(jīng)減壓，才能真正達到良好的手術(shù)效果。從這個角度來評價這個手術(shù)的大小，腕管綜合征其實又不是一個小手術(shù)。因為周圍神經(jīng)不能再進一步因為手術(shù)而受到醫(yī)源性的傷害，這樣需要醫(yī)生，特別靈巧的雙手，在顯微鏡的幫助下進行細(xì)致的手術(shù)。從這個角度來說，它又不是一個小手術(shù)。

  

  01:41
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-28 10039次

• 腕管綜合癥
  腕管綜合癥是一種比較常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾病，也是手外科醫(yī)生比較常見的疾病，他的主要原因就是因為椎管內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致正中神經(jīng)的卡壓，他的臨床表現(xiàn)主要是正中神經(jīng)支配區(qū)（拇指，示指，中指和環(huán)指橈側(cè)半），出現(xiàn)感覺異常、麻木。治療主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療包括局部制動，激素注射，理療針灸，推拿按摩等；手術(shù)治療就是根據(jù)保守治療，不能緩解的話就需要手術(shù)治療，解除壓迫。
  語音時長 1:16”
  張國棟 主治醫(yī)師廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院

  2018-10-17 9806次

• 腕管綜合癥的治療
  腕管綜合征的治療分保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是針對病人的癥狀比較輕，沒有出現(xiàn)明顯的腕管內(nèi)部壓力增高的情況，也沒有出現(xiàn)明顯的神經(jīng)受壓導(dǎo)致的傳導(dǎo)受限的情況，這種情況保守治療主要是以腕管的針灸理療，熱敷，燙洗以及配合非甾體類的抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，必要時可以行腕管部位的封閉治療。如果說出現(xiàn)了明顯的大魚際萎縮以及拇指，食指，中指的麻木以及出現(xiàn)隱狀肌的萎縮情況，這種情況就需要行手術(shù)治療。手術(shù)主要是切開增生肥厚的屈肌支持帶以減輕腕管內(nèi)部的壓力，減輕正中神經(jīng)受壓的情況。所以說腕管綜合征的治療主要是采用保守治療。保守治療主要是針對癥狀比較輕的患者，如果癥狀比較重，就要行手術(shù)治療。
  語音時長 1:41”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-04 6278次

• 腕管綜合癥能自愈嗎
  腕管綜合征是否能自愈，主要看發(fā)病的具體原因，如果只是單純的肌腱腫脹，隨著肌腱腫脹消失，腕管綜合征會逐漸自愈；如果不是因為肌腱腫脹引起，而是因腕管內(nèi)出血及其它組織異常造成的腕管綜合征，是不能自愈的，輕癥患者需要進行保守治療，病情嚴(yán)重時，應(yīng)盡早采取手術(shù)治療。該病應(yīng)早發(fā)現(xiàn)，早治療，切勿拖延病情。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 4103次

• 腕管綜合癥怎么治療
  病情分析：腕管綜合征的具體治療方案是根據(jù)病人實際情況來評估決定下一步針對性治療方案的，簡單說輕度的早期病人一般是建議病人先試試系統(tǒng)保守治療方案的，比如適當(dāng)休息，避免勞累過度的，再輔助局部物理治療比如熱療輕輕按摩等，還可以輔助藥物治療的，比如神經(jīng)營養(yǎng)藥物和非甾體消炎藥治療，或是局部封閉治療的。對于癥狀嚴(yán)重的人，尤其是經(jīng)常反復(fù)復(fù)發(fā)和保守治療無效的人一般是建議病人開放手術(shù)治療方案為主的。意見建議：建議在具體治療方案建議病人最好是去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院手顯微外科或是骨科門診醫(yī)生面診就醫(yī)看看明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步針對性治療方案的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-02-08 2504次

• 腕管綜合癥超聲診斷
  腕管綜合癥，又稱鼠標(biāo)手或正中神經(jīng)卡壓癥，是由于正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而引起的手指麻木和功能障礙。超聲診斷在此病癥的確診過程中發(fā)揮著重要作用。通過高頻超聲，醫(yī)生可以清晰地觀察到腕管內(nèi)正中神經(jīng)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及動態(tài)變化，準(zhǔn)確評估神經(jīng)受壓情況，為臨床提
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腕管綜合癥超聲診斷
  對于腕管綜合征超聲的診斷，主要是看有沒有明顯的屈肌支持帶水腫的情況，以及看正中神經(jīng)走行以及走行區(qū)域有沒有明顯的局部水腫肥厚的情況。如果做腕部的彩超檢查有明顯的屈肌支持帶水腫肥厚，正中神經(jīng)走行區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)局部的水腫以及增粗的情況，就說明有腕管綜合征的情況，并且配合病人的臨床癥狀，就可以確診為綜合征。并且
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 477次