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為你推薦

• 壞死性胰腺炎

  壞死性胰腺炎實(shí)際上是一個(gè)專業(yè)詞，在十年之前是都這么說，分水腫型胰腺炎和壞死性胰腺炎?，F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)的叫法，已經(jīng)放棄這個(gè)詞了，一般稱之為輕型胰腺炎和重型胰腺炎，意思是一樣的，就是說所謂壞死性胰腺炎，等同于現(xiàn)在說的重型胰腺炎。那么急性胰腺炎里，分輕和重的，咱們提到的就是重的胰腺炎。重的胰腺炎早期發(fā)病來講比較急，而且短時(shí)間內(nèi)，兩三天之內(nèi)病情有可能，迅速惡化甚至死亡，因?yàn)闀?huì)有可能出現(xiàn)，多發(fā)的臟器功能不全，所以早期的治療是特別重要的。這種我們稱之為重型胰腺炎，也就是說以前說的壞死性胰腺炎。

  

  01:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 25694次

• 壞死性胰腺炎如何治療

  胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當(dāng)于一個(gè)重型胰腺炎，對于胰腺炎來講。如果對于輕型胰腺炎，往往兩周之內(nèi)，這個(gè)病是自限性疾病，通過禁食水，對癥營養(yǎng)支持，讓胰腺充分，整個(gè)消化道充分休息，通過靜脈給營養(yǎng)，用一些抗生素，病人可能自然就康復(fù)了。對于重型胰腺炎相對來說，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會(huì)有其他的放棄，比如說肺和腎，最常見的兩個(gè)臟器，出現(xiàn)功能性不前。因?yàn)榧毙詨乃佬砸认傺?，就是急性重癥胰腺炎，是一個(gè)全身性疾病，它會(huì)造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現(xiàn)一些多臟器功能的衰竭。所以對于急性重癥胰腺炎，只有通過一個(gè)聯(lián)合的治療，才能夠臟器支持維護(hù)，包括一個(gè)病程也很長。一般來講急性壞死性胰腺炎，就是我們說的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個(gè)月，整個(gè)病程又分三個(gè)期。早期的全身炎癥反應(yīng)期，有可能出現(xiàn)多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時(shí)間，而且也很危險(xiǎn)，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現(xiàn)一個(gè)感染期，這個(gè)感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術(shù)。當(dāng)整個(gè)炎癥逐步控制之后，轉(zhuǎn)變?yōu)榫植扛腥酒?，可能全身的癥狀才好轉(zhuǎn)，局部仍有點(diǎn)問題?？傮w來講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長，三周到三個(gè)月，而且花費(fèi)也比較高。而且往往會(huì)出現(xiàn)一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達(dá)到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴(yán)重的疾病。

  

  02:38
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 12813次

• 壞死性胰腺炎能治愈嗎
  壞死性胰腺炎又稱為重癥急性胰腺炎，因?yàn)椴∏楸容^兇險(xiǎn)，愈后也比較差，一般統(tǒng)計(jì)病死率大概在20%到40%左右，有一部分患者經(jīng)過積極搶救，雖然幸免于死，但是大多數(shù)也會(huì)遺留不同程度的胰腺功能不全，比如說脂肪瀉、糖尿病，有極少數(shù)還會(huì)演變?yōu)槁缘囊认傺?。影響胰腺炎愈后的因素包括年齡大、低血壓、低白蛋白、低氧血癥、低血鈣，以及各種并發(fā)癥，各種并發(fā)癥包括胰腺膿腫和胰腺的假囊腫，胰腺膿腫發(fā)生在重癥急性胰腺炎疾病后的兩到三周內(nèi)，因?yàn)橐认俸鸵戎艿膲乃兰ぐl(fā)感染而形成的膿腫。而胰腺假性囊腫常在病后三到四周形成。
  語音時(shí)長 1:33”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-01 14526次

• 什么是壞死性胰腺炎
  在臨床上，壞死性胰腺炎指的是患者的病變以胰腺實(shí)質(zhì)出血壞死為特征，此時(shí)患者的胰腺會(huì)出現(xiàn)腫脹，呈暗紫色，分葉結(jié)構(gòu)模糊，壞死灶呈灰黑色，嚴(yán)重者整個(gè)胰腺變黑，而且患者的腹腔內(nèi)可以見皂化斑和脂肪壞死灶，腹膜后可以出現(xiàn)廣泛的組織壞死，腹腔內(nèi)或者腹膜后有咖啡色或者是暗紅色液體或者是血性的渾濁液體。需要明確的是，壞死性胰腺炎一旦發(fā)生，說明患者的病情非常重，此時(shí)應(yīng)該引起足夠的重視才行，要對患者進(jìn)行積極的抗感染治療，而且要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為壞死胰腺組織清除術(shù)。而且，手術(shù)以后要保持腹腔引流管的通暢，加強(qiáng)抗感染治療，而且還要維持好患者的水電解質(zhì)平衡，加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，這樣才有利于患者病情的改善。
  語音時(shí)長 01:25”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-02-04 3224次

• 壞死性胰腺炎能治好嗎
  病情分析：壞死性胰腺炎又稱為急性重癥胰腺炎，病情比較嚴(yán)重，預(yù)后也比較差，治療的時(shí)間也比較長。如果是局部壞死的胰腺炎是可以治愈的。如果是整個(gè)胰腺壞死，在治愈方面是很難治好的。意見建議：建議胰腺炎的患者在平時(shí)的生活里應(yīng)保持良好的飲食習(xí)慣，不要暴飲暴食，要少食多餐，多吃一些清淡的，易消化的食物，避免吃一些太油膩，辛辣的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-25 1501次

• 壞死性胰腺炎吃什么
  壞死性胰腺炎急性期是需要禁飲食的，要等到病情逐漸好轉(zhuǎn)以后才能恢復(fù)流質(zhì)飲食，并且不能吃油膩的東西。壞死性胰腺炎病情兇險(xiǎn)，病死率高，容易合并多系統(tǒng)功能不全。比如說呼吸窘迫綜合征，肝功能不全，腎功能衰竭以及多漿膜腔積液等等。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 2305次

• 什么是壞死性胰腺炎
  壞死性胰腺炎是指胰腺實(shí)質(zhì)和胰腺周圍組織發(fā)生壞死、出血等，屬于重癥胰腺炎，這種胰腺炎治療困難、死亡率高，有幸存活的也會(huì)有不同程度的后遺癥，如胰腺功能不全等。壞死性胰腺炎如果沒有發(fā)生感染，可以保守治療并密切觀察病情變化，如果有明顯的臨床癥狀或保
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 壞死性胰腺炎要手術(shù)嗎?
  壞死性胰腺炎大部分需要手術(shù)清除壞死組織。急性胰腺炎，是一種相當(dāng)嚴(yán)重的疾病，壞死性胰腺炎，也叫急性出血性壞死性胰腺炎，發(fā)病比較兇險(xiǎn)，非常急劇，死亡率高，一般都需要手術(shù)干預(yù)。它容易引起消化，呼吸，心血管等系統(tǒng)的功能臟器衰竭，嚴(yán)重危及患者的生命，急性胰腺炎是因?yàn)橐认僖鹊鞍酌傅淖陨硐鸬募膊?，臨床表現(xiàn)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 477次