甲狀腺功能減退癥是指因甲狀腺激素水平不足，而引起身體功能表現(xiàn)不足。臨床上常見的表現(xiàn)有乏力、畏寒、少言、懶惰、便秘、月經(jīng)異常，個別患者甚至出現(xiàn)脫發(fā)及水腫等臨床癥狀。而甲減的治療一般分為病因治療，一般治療，對癥治療三方面來進(jìn)行相關(guān)治療。
甲減怎么治療？
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
2019-10-2812802次
甲減概述：
對癥用藥建議：
1、病因治療：去除應(yīng)進(jìn)行病因治療是主要的甲減的治療方法。藥物導(dǎo)致的甲減要減量或停用后，甲減可自行消失。此類甲減在原發(fā)病治愈后甲減也會消失或者減弱。
2、一般治療：甲減患者應(yīng)供給充足的蛋白質(zhì)才能維持人體蛋白質(zhì)代謝平衡，有助于改善病情。同時應(yīng)限制脂肪的攝入量，并限制富含膽固醇的飲食。
3、甲狀腺制劑終身替代治療
甲減的治療以左旋甲狀腺激素為主，如優(yōu)甲樂。一般從小劑量開始逐漸加量，治療過程中需每月復(fù)查甲狀腺功能，并隨之調(diào)整用藥量至甲狀腺功能完全正常。
4、對癥治療
需對癥治療，如給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。
飲食注意：
1、補(bǔ)充適量碘，忌用導(dǎo)致甲狀腺腫物質(zhì)，例如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免加重甲狀腺腫大。
2、供給足量蛋白質(zhì)。多一些肉、奶等食物的攝入。
3、限制脂肪和富含膽固醇的飲食，如動物內(nèi)臟、雞蛋黃等。
4、糾正貧血，供給豐富維生素。
以上內(nèi)容僅供參考
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甲減怎么治療甲減的治療方式目前來說只是需要服藥治療就可以。甲減的治療藥物都是甲狀腺激素，目前主流的甲狀腺激素有兩大類，第一大類是通過基因工程提取出來的甲狀腺激素，叫左甲狀腺素鈉，是現(xiàn)在治療甲減的主流藥物。因為提取出來的劑量比較穩(wěn)定，成分比較單一，能夠保證劑量是固定的，不會每一片跟每一片的劑量不穩(wěn)定，導(dǎo)致甲狀腺功能在服藥過程中發(fā)生波動，一個月好，一個月不好，每個月都需要調(diào)量，所以左甲狀腺素鈉目前是治療甲減的首選用藥。還有一類藥物不是通過基因工程取得的，而是通過豬或者是牛的甲狀腺鑿碎了，從中提取豬或牛的甲狀腺激素來制成片劑，是甲狀腺素片，現(xiàn)在已經(jīng)用的很少了，原因是因為劑量不能夠固定。因為豬的甲狀腺和牛的甲狀腺做甲狀腺素片時只能是經(jīng)驗性的分多少甲狀腺組織出來做成片劑，不能夠保證每一片里甲狀腺激素的量都是穩(wěn)定的。所以用這個治療長期的慢性甲減很有可能是一個月的甲狀腺功能是好的，下一個甲狀腺功能就又變化了，高了或者低了，經(jīng)常調(diào)藥也不現(xiàn)實，所以現(xiàn)在在長期的甲減患者身上一般不再選用豬或牛的甲狀腺做成的甲狀腺素片。
01:47
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-16 1739次
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怎么治療甲減如果甲功的癥狀比較重，促甲狀腺素TSH大于10，我們就要用甲狀腺素片終身進(jìn)行替代治療，而且要求每個月查一次甲功，一直到甲功達(dá)到我們的目標(biāo)值，此時甲狀腺素片不需要減量，終身替代治療，動態(tài)地監(jiān)測甲功，防止季節(jié)原因造成的甲功的波動。如果促甲狀腺素TSH的水平，在5到10之間，我們可用藥，可不用藥來進(jìn)行治療。如果有臨床表現(xiàn)，我們此時需要加用甲狀腺素片，替代治療，使臨床表現(xiàn)消失，甲狀腺素水平處于正常范圍內(nèi)，如果患者的促甲狀腺素，是在5到10之間，但是又沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不用任何藥物進(jìn)行治療。
01:16
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-21 2443次
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甲減怎么治療甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素合成和分泌過少，引起的一種全身代謝和各系統(tǒng)功能減低的綜合征。如果是成人發(fā)病，稱為原發(fā)性甲減，如果是兒童期發(fā)病稱為幼年型甲減。不管什么原因，甲狀腺功能減退癥的治療，都是甲狀腺激素替代治療，首選左甲狀腺素鈉片，這種藥物半衰期比較長，每天一次就可以，口服藥物的時候，需要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物的劑量，盡量使促甲狀腺激素維持到正常范圍。如果是繼發(fā)的甲狀腺功能減退，需要查找原因，比如垂體功能減退，在補(bǔ)充甲狀腺激素的同時，也需要補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素。甲狀腺功能減退，通常起病比較隱匿，病程比較長，所以需要及早的發(fā)現(xiàn)及早的治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:12”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-20 1491次
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甲減怎么治療甲減的治療目前全世界范圍內(nèi)都公認(rèn)，也是唯一有效的治療方法，就是外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，沒有另外一個選擇方法可以選擇。因為造成甲減的病因是甲狀腺合成的甲狀腺激素過少，少數(shù)是由于機(jī)體對甲狀腺激素產(chǎn)生抵抗，目前還沒有能夠使甲狀腺合成更多的甲狀腺激素的方法，所以只能是外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲功在正常范圍，造成甲減見的病因是碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因?qū)е碌募诇p都是終身性甲減，需要終生服藥替代治療。語音時長 01:22”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-10-11 2031次
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怎么治療甲減病情分析：甲減的治療首先就是飲食調(diào)控，如清淡、易消化、低脂食物為主，避免辛辣刺激性食物。甲減癥狀較重的，需要行藥物治療，如左甲狀腺素鈉片等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議甲狀腺炎患者以及甲減患者尤其是免疫性因素引起的，一定要盡早去醫(yī)院接受相關(guān)檢查和治療，避免私自濫服藥物而耽誤治療。日常生活中甲減患者要注意多休息，避免長期勞累和壓力過大，飲食方面也要注意規(guī)律清淡，避免長期煙酒刺激等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2021-05-11 1201次
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甲減怎么治療病情分析：甲減是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌不足導(dǎo)致的低代謝性疾病，甲減的治療辦法就是口服藥物，補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，可以維持甲狀腺功能正?；?。意見建議：確診為甲減后需要按照醫(yī)囑服藥，不能隨意停藥或者減量，需要定期復(fù)診復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，維持甲狀腺功能正?；苊獬霈F(xiàn)藥物性甲亢。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023-06-08 1203次
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甲減怎么治療？甲減概述甲狀腺功能減退癥是指因甲狀腺激素水平不足，而引起身體功能表現(xiàn)不足。臨床上常見的表現(xiàn)有乏力、畏寒、少言、懶惰、便秘、月經(jīng)異常，個別患者甚至出現(xiàn)脫發(fā)及水腫等臨床癥狀。而甲減的治療一般分為病因治療，一般治療，對癥治療三方面來進(jìn)行相關(guān)治療。對癥用藥建議：1、病因治療：去除應(yīng)進(jìn)行病因治療是主要的甲減的
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-22 453次
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甲減怎么治療甲減是甲狀腺功能減退的簡稱，對于甲狀腺功能減退的患者，一般可以采取一般治療、藥物治療等方法進(jìn)行治療。1、一般治療：患者在平時應(yīng)注意低脂飲食，飲食上要補(bǔ)充適量碘，可以適當(dāng)食用一些富含豐富維生素、充足蛋白質(zhì)的食物，如肉、蛋、奶等。同時也可多吃一些富含膳食纖維的食物，如雜糧、韭菜、山藥等。2、藥物治療：甲
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-08-09 3343次
